Semnul potrivit „- IGPmagazin profesioniștii dvs. din domeniul sănătății
Viață sănătoasă, handicap și incluziune, îmbătrânire, sănătate digitală, diagnostic și terapie
Și în Germania se aplică următoarele: cu cât este mai bun cineva din punct de vedere financiar, cu atât este mai mare speranța de viață. Rolf Rosenbrock, profesor de științe ale sănătății și președinte al Paritätischer Wohlfahrtsverband, vede cauza mai puțin în îngrijirile medicale diferite decât în mediul social.
Editor: Oamenii săraci nu mor întotdeauna mai devreme decât oamenii bogați?
Rolf Rosenbrock: Faptul că a fost întotdeauna așa nu înseamnă că este corect. Statistic vorbind, persoanele aflate sub sau sub pragul sărăciei în Germania trăiesc cu până la zece ani mai puțin decât cei bogați și, în medie, se îmbolnăvesc cronic cu aproximativ trei ani mai devreme. Acest lucru este insuportabil.
Dar ce se poate face în acest sens?
Este important să înțelegem că sănătatea nu depinde doar de progresul medical. Când am cancer, accesul la terapia medicală adecvată este esențial. Cu toate acestea, faptul că îmbătrânim astăzi nu se datorează în primul rând medicamentelor, ci îmbunătățirii condițiilor noastre de viață. Și tocmai de aici trebuie să începem.
Rosenbrock este profesor pentru sănătate și politici sociale și predă la Școala de sănătate publică din Berlin la Berlin Charité. Din 1999 până în 2009 a fost membru al Consiliului consultativ al guvernului federal pentru evaluarea evoluției sistemului de îngrijire a sănătății. Din aprilie 2012 este președinte al Paritätischer Wohlfahrtverband și de la începutul anului 2015 este președinte al Asociației Federale de Asistență Socială Independentă.
Nu este atât de mult
Noua lege de prevenire înseamnă că companiile de asigurări de sănătate au cu până la 500 de milioane de euro mai mult în fiecare an pentru promovarea sănătății. Aceasta este abordarea corectă?
Nu vă lăsați păcăliți de numărul: 500 de milioane de euro reprezintă doar un sfert la sută din cheltuielile cu SHI. Deci nu este atât de mult. Dar semnalul pe care îl trimite politica este absolut corect.
Legea chiar triplează cheltuielile pentru „prevenirea mediului de viață”. Ce poate însemna asta?
Nu este vorba despre lecții de nutriție pentru copii și adolescenți sau despre controale de sănătate pentru adulți. Prevenirea în mediul de viață înseamnă intervenție la fața locului. Aceasta are ca scop îmbunătățirea mediului de viață al oamenilor - adică grădinițe, școli, companii sau cartiere - și implicarea acestora în acest proces.
Ce vrei să spui prin „include”?
De exemplu, în proiectele de îngrijire cu copii de succes, copiii ajută să decidă asupra meniului lor. Nu le spunem „poți mânca asta” și „nu poți mânca asta”, dar copiii pot decide singuri ce intră în coșul de cumpărături. Apoi gătesc și mănâncă împreună.
îmbunătăți încrederea în sine
Și când copiii vor doar pizza congelată?
Acest lucru nu s-a mai întâmplat până acum. Și chiar dacă: Este crucial ca băieții și fetele să aibă sentimentul că pot ajuta la modelarea cumpărăturilor și a mâncării. Această senzație este mult mai importantă decât să ai în fiecare zi o salată verde de la Bio Company în farfurie.
Legea pentru întărirea promovării și prevenirii sănătății
Legea de prevenire a fost adoptată de Bundestag pe 18 iunie și intră în vigoare la începutul anului 2016. Este planificat ca asigurările de sănătate să cheltuiască anual cu până la 500 de milioane de euro mai mult pentru îngrijirea sănătății persoanelor asigurate. Ei investesc apoi 7 euro pe cap de locuitor în loc de actualul 3,09. Un accent substanțial clar al legii este prevenirea mediului, pentru care se așteaptă să fie puse la dispoziție 280 de milioane de euro. Cu 30 de cenți pe persoană asigurată, asigurarea de îngrijire pe termen lung ar trebui, de asemenea, să participe la măsurile preventive pentru prima dată. Proiectele de prevenire sunt coordonate de Centrul Federal pentru Educație pentru Sănătate (BZgA).
De ce contează atât de mult?
Important este experiența implicării și autoeficacitatea ...
Autoeficacitate, ce înseamnă asta?
Copiii decid ca un grup și observă că fac diferența prin propriile decizii. Abia atunci când am senzația că pot să-mi modelez mediul înțeleg că pot prelua controlul asupra vieții mele - și, așadar, asupra sănătății - pe mine. Acestea sunt resurse personale de sănătate pe care persoanele cu un statut socio-economic mai scăzut nu le pot dezvolta, în special, fără sprijin.
Includeți persoane
Când sunt șomer, simt că nu sunt responsabil pentru viața mea?
Poate nu atât de flagrant. Dar oamenii care obțin Hartz IV, de exemplu, rareori au experiența de a-și putea modela propria viață. Vă simțiți dependent de centrul de muncă și trebuie să depuneți o cerere pentru fiecare serviciu suplimentar, cum ar fi excursia școlară a fiicei. Trebuie să își dezvăluie finanțele, să justifice orice cheltuieli suplimentare și, pe lângă acestea, pot fi sancționați de autorități. Pe termen lung, acest lucru are un impact masiv asupra încrederii în sine.
Ce poate realiza aici prevenirea lumii vieții?
De obicei, încercăm să ajungem la oameni prin comunitățile lor. Cu toate acestea, șomerii sunt în mare parte slab conectați între ei. Managementul raional oferă, prin urmare, puncte de plecare bune.
Arată ca atunci?
Luați, de exemplu, una dintre acele piețe degradate din interiorul orașului - murdare, cu puțin verde, câteva bănci, fără un teren de fotbal adevărat pentru copii. Pensionarii și tinerii părinți îl evită, deopotrivă, din cauza tuturor drogatilor și alchieților care stau acolo.
Apoi, conducerea raionului a reproiectat piața?
Da. Nu singur, ci împreună cu locuitorii. Indiferent dacă sunteți chiriaș, copil, drogat, pensionar, negustor - toată lumea a fost implicată în renovare. Au fost împărțiți în grupuri, au putut spune cum își imaginează locul în viitor și participă la implementare. Acest lucru nu numai că întărește autoeficacitatea, ci și - la fel ca în cazul copiilor de îngrijire - promovează înțelegerea reciprocă și solidaritatea. Astăzi copiii au un teren de fotbal, sunt mai multe bănci pentru odihnă pensionarii și nu mai există seringi în gresie.
Un sentiment de comunitate crește speranța de viață
Vorbești de coeziune. Ce legătură are asta cu resursele mele personale de sănătate?
Asa de mult. Cei care se experimentează ca parte a unei rețele sociale fiabile rămân sănătoși mai mult timp. Acest lucru se aplică și la scară largă: cu cât diferența dintre bogați și săraci este mai mare, cu atât mai mult se destramă sentimentul de comunitate și cu atât mai rău este speranța de viață.
Te referi la speranța de viață a persoanelor cu venituri reduse?
Nu. Mă refer și la mai bine. Indiferent dacă ați fi beneficiarul unui Hartz IV sau profesor: dacă v-ați fi născut și crescut în Suedia - adică într-o țară în care prosperitatea nu este distribuită la fel de neuniform ca în țara noastră - fiecare dintre voi ar avea o speranță de viață mai mare.
Modul în care ne tratăm reciproc într-o societate are un impact atât de masiv asupra speranței noastre de viață?
Absolut. Dacă o societate simte că aparține împreună, există mai multă încredere și cooperare. Cetățenii sunt gata să își asume mai multă responsabilitate - față de ei înșiși, dar și față de semenii lor.