Senzație de globus Există, de obicei, un motiv pentru o bucată în gât SpringerLink
Mulți pacienți care raportează o senzație de glob în gât se tem că ar putea fi cancer. Acest lucru nu este de obicei confirmat, dar o investigație mai detaliată a cauzei relevă adesea alte constatări clinice.
Medicii de la un ambulatoriu din Frederiksberg, Danemarca, au investigat mai detaliat sindromul globului. Specialiștii ORL din jurul Eva Rasmussen au descoperit că 3,8% dintre pacienții care au venit la cabinet pentru prima dată aveau un sindrom globular. În total au fost 122 pacienți consecutivi, majoritatea (60%) femei. Au avut simptomele lor în medie opt luni. 84% dintre cei afectați și-au exprimat temerile, în special teama că ar putea avea cancer.
Examenul fizic - indispensabil pentru clarificarea plângerilor - a adus o descoperire patologică la lumina farului sau a endoscopului în multe cazuri:
Semne de reflux pe mucoasa hipofaringelui sau laringelui (16%)
mucoasa nazală inflamată, rinită sau postinfecțioasă (6%)
inflamația postinfecțioasă a cavității bucale (6%)
inflamația postinfecțioasă a hipofaringelui (5%)
modificări patologice ale glandei tiroide (4%)
Tensiunea mușchilor gâtului (4%)
amigdale lingvistice mari și simetrice (4%)
amigdale palatine mari simetrice (4%)
amigdalele asimetrice (2%)
Asimetria bazei de migdale/limbă (2%).
Cele mai frecvente diagnostice finale au fost refluxul (25%) și inflamația postinfecțioasă (22%). Cu toate acestea, la 28% dintre pacienți nu s-a găsit nimic anormal. Aici doar factorii psihologici au rămas ca posibili factori declanșatori ai sentimentului globului - anxietate, depresie, frică de cancer sau simptome asociate cu stresul.
Șase luni mai târziu, pacienții au fost întrebați prin chestionar dacă simptomele lor au dispărut. 21% au spus da și 27% au spus că nu. Cu celelalte, întrebarea nu a putut fi clarificată din cauza lipsei de feedback. Problemele de sex masculin, fumat și respirație au fost predictori ai simptomelor persistente. Pacienții care au raportat, de asemenea, o senzație de corp străin au avut un risc mai mic de simptome persistente.
Boala malignă nu a fost găsită la un singur pacient; Pacienții cu simptome corespunzătoare suspectate (durere, disfagie, scădere în greutate) au intrat sub criteriile de excludere pentru participarea la studiu. O altă veste bună: aproximativ 95% dintre pacienți s-au simțit liniștiți după ce au vizitat cabinetul ORL.
Concluzie: Pacienții cu senzație de glob monosimptomatic nu trebuie să se teamă că suferă de o tumoare malignă. Cu toate acestea, la majoritatea pacienților cu glob faringian se pot constata constatări patologice (benigne) în zona ORL, deși 28% nu prezintă anomalii fizice. Sondajul la șase luni de la vizita la cabinet ar putea fi, totuși, supus unei tendințe de memorie și, în ceea ce privește răspunsul, poate exista și o tendință de selecție.