Serviciul de informații despre vaccinarea împotriva gripei sezoniere

Actualizat la 25.11.2020

Epidemia sezonieră de gripă în Franța continentală apare în fiecare an în toamnă și iarnă și afectează între 2 și 6 milioane de persoane. Peste 90% din decesele legate de gripă (9.000 în medie în Franța) apar la persoanele cu vârsta peste 65 de ani.
Vaccinarea împotriva virusurilor gripale sezoniere privește persoanele cu risc de infecție și risc de complicații, în special persoanele în vârstă, cei cu anumite boli cronice, femeile însărcinate și persoanele obeze.

Vaccinarea împotriva gripei sezoniere în contextul COVID-19

In conformitate cu avizul Înaltei Autorități pentru Sănătate din 20 mai 2020, strategia de vaccinare antigripală 2020-2021 se bazează pe prioritizarea vaccinării în favoarea persoanelor cu cel mai mare risc de gripă severă, vizate în recomandările din programul de vaccinare și care sunt, de asemenea, expuse riscului de forme severe de COVID-19.

În consecință, vaccinarea împotriva gripei ar trebui rezervată ca prioritate pentru aceste persoane vizate în primele două luni ale campaniei de vaccinare care începe pe 13 octombrie 2020.

În plus, profesioniștii din domeniul sănătății sunt, de asemenea, o prioritate, deoarece sunt pilonii îngrijirii acestor grupuri fragile.

Gripa este o infecție respiratorie acută, contagioasă, cosmopolită, cauzată de un virus uman nespecific, Myxovirus influenzae, dintre care există trei tipuri, A, B și C, toate patogene, fără imunogenitate încrucișată între ele. Tipul A este cea mai virulentă și singura cauză a unei pandemii.

Clinic

După una incubarea de douăzeci și patru până la patruzeci și opt de ore, debutul bolii este cel mai adesea brusc și se caracterizează printr-o febră mare, frisoane, astenie intensă, rigiditate, cefalee, diferite dureri. Există adesea semne de iritație laringotraheală, bronșică sau conjunctivală. Febra și durerea durează trei sau patru zile, iar curba termică poate avea un aspect bifazic. Vindecarea rapidă este obișnuită, dar recuperarea este lungă, cu astenie persistentă.

Letalitatea poate fi ridicată la vârste extreme ale vieții și la persoanele cu anumite patologii: respirator, cardiovascular, renal, diabet etc. Severitatea bolii se poate datora virusului în sine (formele „toxice”), dar, mai des, decompensării unei boli subiacente sau suprainfecției bacteriene. Formele aspre sau inapparente sunt frecvente.

Diagnosticul poate fi confirmat dintr-un eșantion efectuat în primele trei zile de la apariția semnelor clinice, de către o tampon nazofaringian permițând diagnosticul gripal și tastarea virusului prin PCR. Luarea unui eșantion este deosebit de utilă la începutul unei epidemii pentru a confirma diagnosticul de gripă, dar și în faza epidemică, în special la persoanele cu risc de complicații legate de gripă.

Epidemiologie

Epidemiile apar în fiecare an în timpul iernii, cu excepția zonelor geografice cu climat tropical, unde circulația virusului este mai endemică sau în timpul anumitor pandemii.

Deși gripa este în general o boală ușoară, este responsabilă, în fiecare an, de creșterea semnificativă a activității structurilor de asistență medicală în timpul epidemiei, precum și de un număr mare de spitalizări și decese, în special la persoanele cele mai fragile.

Prin urmare, constituie o problemă majoră de sănătate publică, împotriva căreia vaccinarea este cel mai eficient instrument de control până în prezent, în ciuda limitărilor sale.

Indicații

Obiectivul stabilit de Legea sănătății publice din 2004 este de a atinge acoperire de vaccinare de cel puțin 75% pentru toate grupurile țintă pentru care se recomandă această vaccinare, inclusiv la locul de muncă.

Până în prezent, ratele de acoperire a vaccinărilor observate sunt întotdeauna sub valoarea țintă de 75%, indiferent de grupul țintă.

Recomandările pentru vaccinarea împotriva virusurilor gripale sezoniere se pot modifica în funcție de datele epidemiologice.

RECOMANDĂRI GENERALE

Vaccinarea antigripală este recomandată anual tuturor persoanelor cu vârsta peste 65 de ani.

RECOMANDĂRI SPECIALE

Se recomandă vaccinarea antigripală:

IN SPAȚIUL DE LUCRU

La locul de muncă, vaccinarea este recomandată și persoanelor susceptibile de a răspândi virusul:

profesioniști din domeniul sănătății și orice profesionist în contact regulat și prelungit cu persoane cu risc de gripă severă. Motivul puternic de vaccinare a personalului medical are ca scop protejarea împotriva gripei în timpul contactului cu pacienții afectați, dar și, mai ales, limitarea răspândirii virusului de la personalul infectat la persoanele cu risc de gripă severă;
echipajul de zbor nave de croazieră și avioane, precum și personalul din industria călătoriilor care însoțesc grupuri de călători (ghizi).