Sfătuiți pacienții cu privire la interacțiunile dintre alimentele de iarnă și medicamentele Galben

Cu toate acestea, mai ales în timpul iernii există interacțiuni între alimente și medicamente. De exemplu, consumul de grapefruit, varză și arahide poate avea consecințe semnificative.

Chiar dacă toamna și iarna 2015 sunt excepțional de blânde - o puteți schimba după cum doriți, timpul rece și întunecat a început. În lunile de toamnă și iarnă, în special, mulți pacienți au meniu fructe citrice, legume bogate în vitamine și nuci care furnizează energie. Cu toate acestea, mai ales în timpul iernii există interacțiuni între alimente și medicamente. De exemplu, consumul de grapefruit, varză și arahide poate avea consecințe semnificative. Prin urmare, pacienții trebuie informați cu privire la posibilele interacțiuni, în special în timpul sezonului rece.

Fără fructe și sucuri de fructe pentru antiacide

Crăciunul este vremea rațelor și a gâștelor. Cu toate acestea, nu de puține ori, o masă grasă este urmată de arsuri la stomac și eructații acide. Apoi așa-numitele antiacide sunt înghițite pentru a neutraliza acidul din stomac. Informați-vă pacienții că anumite ingrediente active din acest grup nu ar trebui, dacă este posibil, să fie luate împreună cu citrați. Acest lucru este valabil mai ales pentru antiacidele care conțin săruri de aluminiu. Împreună cu citrații, absorbția acestor săruri crește. După cum se știe, aluminiul nu este lipsit de controverse. Metalul ușor este suspectat că promovează Alzheimer și cancerul de sân. Din motive de siguranță, pacienții ar trebui, prin urmare, să fie sfătuiți să nu ia antiacide care conțin aluminiu, cum ar fi magaldrat și sucralfat, împreună cu băuturi care conțin citrat, cum ar fi sucuri de fructe, limonade de fructe sau spritzere de vin sau vin.

Mâncărurile de Crăciun și Revelion pot slăbi MAOI

Mai ales de Crăciun sau de Revelion, ceva special ar trebui să fie pe masă. Cochilii și caviarul sau brânza bine depozitată pentru fondue cu brânză sunt deosebit de populare. Salamul nobil maturat de mult din casa specială, o sticlă de vin mai vechi sau heringuri marinate sau murate împotriva mahmurelii de dimineață sunt bestselleruri de vacanță. Cu toate acestea, aceste alimente nu sunt întotdeauna lipsite de probleme. Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele care trebuie să ia MAOI.

Inhibitorii monoaminooxidazei sau IMAO pentru scurt, blochează enzimele monoaminooxidazei și, prin urmare, cresc concentrația de monoamine. Dar intervin și în defalcarea alimentelor. Alimentele menționate conțin cantități abundente de tiramină. Tiramina are un efect hipertensiv și este metabolizată de enzima monoaminooxidază. Inhibitorii MAO împiedică această enzimă și astfel afectează conversia și descompunerea aminoacidului. Drept urmare, tiramina se acumulează în organism și uneori duce la dureri de cap și hipertensiune arterială. De aceea, pacienții care trebuie să ia IMAO trebuie sfătuiți să mănânce cât mai puține alimente care conțin tiramină.

Nucile interferează cu producerea de hormoni tiroidieni

Mai ales în sezonul de iarnă și înainte de Crăciun, nucile sunt pe multe farfurii de gustări. Ca o legumă clasică de iarnă, varza îmbogățește adesea meniul în sezonul rece. Cu toate acestea, nucile și legumele de varză nu sunt lipsite de probleme pentru fiecare pacient. Hipotiroidismul care ia în special tiroxină trebuie să fie atent. Prin urmare, se recomandă informarea continuă a pacienților cu privire la cât de susceptibilă este tratamentul cu tiroxină. De foarte multe ori greșelile sunt făcute din ignoranță, ceea ce pune în pericol considerabil succesul terapiei. Adesea pacienții nu pot explica de ce simptomele lor fluctuează în funcție de zi. Nu de puține ori, în practică, ne confruntăm și cu misterul de ce nivelul TSH nu scade așa cum se spera, în ciuda aportului regulat de tiroxină. În multe dintre aceste cazuri, mâncarea este cauza. Prin urmare, pacienții trebuie să știe că trebuie să existe câteva ore între consumul anumitor alimente și administrarea tiroxinei.

Varza inhibă producția de hormoni tiroidieni

Glanda tiroidă are nevoie în primul rând de iod pentru a produce hormoni tiroidieni. Tioglicozidele și glicozidele cianogene influențează metabolismul iodului.

Tioglicozidele blochează legarea iodului la proteina care construiește tirozina și astfel inhibă conversia iodului în hormoni tiroidieni. Ca urmare, concentrația hormonului tiroidian crește doar insuficient și nu așa cum se dorește. Tioglicozidele se găsesc în principal în varză, arahide, muștar, hrean și ridichi.
Glicozidele cianogene sunt descompuse în zahăr și cianură în sistemul digestiv. Cianura scade absorbția de iod tiroidian. La rândul său, aceasta reduce producția de hormoni tiroidieni. Glicozidele cianogene se găsesc în special în mei, semințe de in, muguri și migdale amare.

Soia scade concentrațiile hormonilor tiroidieni

Soia este, de asemenea, problematică în hipotiroidism. Acestea pot lega tiroxina ingerată în intestin și pot reduce concentrația hormonului tiroidian din sânge. Hormonii tiroidieni, care sunt deja reduși, sunt excretați nefolosiți în scaun.

Coji de prune, lactoză și psyllium

Persoanele cu hipotiroidism suferă adesea de constipație cronică. Pentru a preveni acest lucru în mod natural, mulți pacienți recurg la prune, lactoză sau coji de psyllium. Se știe că aceste ajutoare cresc activitatea intestinală și accelerează tranzitul intestinal. Cu toate acestea, hormonii tiroidieni precum tiroxina au nevoie de ceva timp pentru a fi absorbiți din tractul gastro-intestinal. Așa că trebuie să rămână în sistemul digestiv o perioadă de timp. În cazul evacuării accelerate a intestinului, tiroxina ar fi excretată nefolosită în scaun și efectul ar fi redus. Prin urmare, ar trebui să vă informați pacienții despre regula de 2 ore. Deci, ar trebui să treacă cel puțin 2 ore după administrarea medicamentului înainte de a lua laxative.

Fără grapefruit când luați medicamente

Pe lângă portocale și mandarine, grepfruturile îmbogățesc meniul iarna. Din păcate, mulți pacienți nu sunt conștienți de pericolul pe care îl reprezintă grapefruitul. Se știe că ingredientul furanocumarină are o influență puternică asupra eficacității medicamentelor. Chiar și o jumătate de grapefruit sau 1 gals de suc de grapefruit pot crește sau slăbi drastic eficacitatea medicamentelor - sau chiar pot face medicamentele complet ineficiente. Și nu doar atunci când le luați în același timp. Efectul interactiv al grapefruitului poate dura până la câteva zile. Prin urmare, este foarte recomandabil pentru pacienții care iau în mod regulat medicamente, dacă este posibil, să nu consume grepfrut și preparate de grepfrut. Informațiile regulate despre posibilele interacțiuni ar trebui să fie o parte integrantă a cabinetelor și farmaciilor în fiecare an în lunile de iarnă.

Efect sporit prin grapefruit

Substanțele medicamentoase ale căror efecte sunt sporite de grapefruit includ:

Imunosupresoare precum ciclosporina și tacrolimus
Statine precum pravastatina și simvastatina
Blocante ale canalelor de calciu, cum ar fi nifedipina și lercanidipina
Inhibitori ai fosfodiesterazei 5, cum ar fi sildenafilul și tadalafilul
Inhibitori ai protein kinazei, cum ar fi axitinib și sunitinib
Benzodiazepine precum midazolam și triazolam
Antiaritmice precum amiodaronă și dronedaronă.

Efect redus din grapefruit

Ingredientele active al căror efect este slăbit de grapefruit sunt în special:

medicamentul antihipertensiv aliskiren
antihistaminica bilastină
agenții chimioterapeutici ciclofosfamidă și ifosfamidă.

Nici legumele verzi nu sunt întotdeauna sănătoase

Legumele verzi sunt bogate în vitamine și sănătoase. Mulți oameni se așteaptă la un efect de promovare a sănătății și se bazează pe salată verde, în special în sezonul rece. Totuși, acest lucru poate fi periculos pentru pacienții care iau anticoagulante precum fenprocumon și warfarină.

Motivul este următorul: Legumele verzi, cum ar fi salata verde, broccoli și spanacul conțin multă vitamina K. Cu toate acestea, fenprocumonul și warfarina acționează ca inhibitori ai vitaminei K. Pacienții care iau astfel de anticoagulante ar trebui să evite consumul de cantități mari de legume care conțin vitamina K și să evite fluctuațiile aportului lor de vitamina K. Cu toate acestea, nu ar trebui să alunge complet legumele verzi. Absența bruscă a salatei etc. ar putea crește riscul de sângerare nedorită. Cel mai bine este să discutați problema cu pacientul înainte ca complicațiile să complice sau să afecteze terapia.