Sfaturi de fibrilație atrială de la experții de la German Heart Foundation
Puțină burtă aici, puțină slănină acolo, nu prea multă mișcare - dar de fapt te simți ca acasă. Ce poate fi rău la această constelație? Foarte multe, spune profesorul Martin Halle, director medical pentru medicina preventivă și sportivă la Universitatea Tehnică din München. Pentru că, de-a lungul anilor, toate aceste presupuse lucruri mici se pot transforma în boli cardiovasculare periculoase. În schimb, fenomenele neplăcute, cum ar fi așa-numita fibrilație atrială, pot fi prevenite foarte bine printr-un stil de viață sănătos, așa cum explică expertul în interviu.
Întrebare: Potrivit Fundației Germane a Inimii, aproximativ 15% dintre persoanele cu vârsta peste 80 de ani au fibrilație atrială. Sună ca un semn al bătrâneții. Puteți influența în continuare dacă veți obține această aritmie cardiacă mai târziu?
Martin Hall: Da, am multe în mâinile mele. Imaginați-vă pe cineva care este puțin supraponderal la vârsta de 25 sau 30 de ani și stă foarte mult. O etapă preliminară a diabetului s-a dezvoltat foarte încet de-a lungul mai multor ani. Nivelurile de grăsime din sânge sunt ușor crescute, crește tensiunea arterială și se acumulează grăsimi, vizibile de exemplu pe stomac. Doar un pic din toate. Nu sună deloc prea rău. Cu toate acestea, grăsimea abdominală creează o reacție inflamatorie permanentă în tot corpul, care deteriorează treptat vasele de sânge. Sunt din ce în ce mai rigizi, se poate spune în termeni simpli. Cu fiecare bătăi ale inimii, aceste procese inflamatorii ajung în inimă și schimbă vasele minuscule care furnizează mușchiul inimii.
Deci, grăsimea abdominală este periculoasă pentru inimă?
Sala: Da, dar nu numai asta. Ceea ce mulți nu știu: grăsimea este, de asemenea, depusă direct în jurul mușchiului inimii și excretă factori inflamatori acolo - la fel ca grăsimea din burtă. În acest fel, procesele inflamatorii din mușchiul inimii sunt întotdeauna menținute. Asta înseamnă: nu numai vasele devin rigide, ci și mușchiul inimii în sine. Aceasta este o situație stupidă. Majoritatea oamenilor se simt în continuare sănătoși. Dar practic ai o bombă în corp.
Ce legătură au aceste reacții inflamatorii cu bătăile inimii?
Sala: Pur și simplu, bătăile inimii funcționează astfel: există un impuls electric și acesta este transmis mușchiului inimii prin așa-numitul sistem de conducere - inima se contractă și pompează sângele. Acest sistem de performanță stimul trebuie să fie imaginat ca o rețea de cabluri. Cablurile trebuie păstrate intacte, desigur. În caz contrar, sistemul va scăpa de sub control. Cablurile se rup din cauza proceselor inflamatorii. Rezultatul este aritmia, cum ar fi fibrilația atrială. Acesta este unul dintre motivele pentru care supraponderalitatea crește riscul de fibrilație atrială de cinci ori.
Dacă cineva a îmbrăcat deja niște grăsimi - aceste procese pot fi totuși inversate?
Sala: Acest lucru este încă foarte ușor în cazul copiilor supraponderali. Dacă pierdeți în greutate și faceți sport, vasele de sânge sunt de obicei bine din nou în câteva săptămâni. Cu toate acestea, după aproximativ zece ani, o defecțiune a vaselor se transformă într-o întărire care poate fi îmbunătățită doar într-o măsură limitată. La un moment dat vor exista schimbări structurale. Dar vorbim de 20-30 de ani.
Ce pot face pacienții pentru a contracara acest lucru?
Sala: În primul rând: reduceți cu atenție greutatea până când reveniți la greutatea normală. Apoi fa sport. Nu trebuie să fie sport competitiv. Dacă primești un cartof de canapea care să meargă 30 de minute în fiecare zi, atunci își pierd adesea din nou pre-diabetul. Nivelul zahărului din sânge se îmbunătățește adesea dramatic. Ambele împreună - pierderea în greutate și exercitarea mai multă - determină scăderea reacțiilor inflamatorii. De asemenea, tensiunea arterială scade oarecum, astfel încât, în general, mai puțină presiune este asupra sistemului vascular și a inimii. În cel mai bun caz, totul împreună asigură că inima nu își pierde ritmul în primul rând.
Și ce se întâmplă dacă cineva are deja fibrilație atrială? E prea târziu atunci?
Sala: Îmbunătățirile pot fi făcute în orice moment. Pierderea în greutate și exercițiile fizice determină scăderea semnificativă a numărului de episoade de fibrilație atrială. În termeni concreți: dacă aveți o capacitate de fitness cu aproximativ 10% mai bună, în termen de cinci ani veți avea cu 35% mai puțină fibrilație atrială. Și dacă pierzi 10% din greutate, ai doar jumătate din episoadele de fibrilație atrială. De obicei, desigur, ambele merg mână în mână. Boala poate fi influențată semnificativ doar de stilul de viață. tmn
Cum să vă protejați de fibrilația atrială?
Peste 1,8 milioane de persoane din Germania au fibrilație atrială. Mii de oameni li se alătură în fiecare an. Riscul de a dezvolta fibrilație atrială crește brusc odată cu vârsta: la cei peste 60 de ani, incidența este de aproximativ cinci la sută, la cei peste 80 de ani este chiar de aproximativ 15 la sută.
Fibrilatia atriala este o aritmie cardiaca grava care poate trece neobservata si daca nu este tratata, punand viata in pericol pentru inima si creier, inclusiv insuficienta cardiaca si un accident vascular cerebral. Pentru a preveni acest lucru, fibrilația atrială trebuie diagnosticată devreme de către medic și tratată în mod consecvent ”, avertizează prof. Dr. med. Dietrich Andresen, președintele consiliului de administrație al Fundației Germane a Inimii. Fibrilația atrială cauzează peste 35.000 de atacuri cerebrale pe an în Germania. De aceea, Fundația Germană a Inimii oferă informații despre această boală amenințătoare pe scară largă într-o campanie la nivel național cu peste 1000 de evenimente sub motto-ul „Inima în afara pasului - fibrilație atrială și anticoagulare”. Datele evenimentului și materialele de informare (gratuite) sunt disponibile la www.herzstiftung.de.
Fibrilație atrială: consultați un medic pentru aceste plângeri!
„Mulți pacienți se plâng de o pierdere semnificativă a calității vieții. Mai ales dacă aveți fibrilație atrială doar câteva ore sau zile și, prin urmare, știți cât de frumos este un ritm cardiac regulat ”, subliniază Andresen. Cu fibrilația atrială, inima este, de obicei, complet decalată. Primul atac poate apărea cu lovituri violente până în gât, senzație de presiune în piept și o dificultate de respirație neobișnuită în timpul activităților ușoare (urcarea scărilor). Persoanele afectate simt o neliniște bruscă atunci când inima curge neregulat și rapid cu un puls de până la 160 de bătăi pe minut, rareori mai repede.
„Împiedicarea inimii și inima în cursă sunt adesea asociate cu neliniște interioară, frică, tendința de a transpira, dificultăți de respirație și performanțe slabe”, explică cardiologul de la Ev. Spitalul Hubertus din Berlin. „Cu toate acestea, pacienții cu inimă a căror inimă bolnavă nu poate tolera aritmia mai des au dificultăți de respirație, dureri în piept și amețeli. Dacă aveți aceste simptome, ar trebui să vă adresați imediat unui medic! ”Cu un EKG, un EKG pe termen lung sau un înregistrator de evenimente, el poate clarifica dacă împiedicarea inimii este o neregulă inofensivă a bătăilor inimii sau dacă există fibrilație atrială, care poate duce la un accident vascular cerebral.