Sfaturi nutriționale Oportunități de profilare pentru farmaciști PZ - Pharmazeutische Zeitung
De Sven Siebenand/Profesorul Martin Smollich este farmacist specialist în farmacie clinică. Recent a deținut prima profesoră de nutriție clinică în Germania la Universitatea Mathias din Rheine. Într-un interviu cu PZ, el explică modul în care farmacia clinică și nutriția clinică se completează reciproc și de ce farmaciștii ar trebui să se ocupe în special de problemele nutriționale.
PZ: Domnule Smollich, care sunt principalele domenii de cercetare ale unui profesor de nutriție clinică?
Smollich: În timpul activității mele de farmacist de secție, primele conexiuni dintre farmacia clinică și nutriția clinică s-au dezvoltat pentru mine. Am aflat că există un factor în succesul terapiei care este de fapt dat de la sine înțeles, dar care de obicei se pierde complet în rutina clinică: starea nutrițională a pacientului. Vrem să îmbunătățim acest lucru. Importanța unei diete adaptate bolii de bază respective și situației clinice este adesea cel puțin la fel de decisivă pentru succesul terapiei, precum terapia corectă a medicamentelor. Nutriția clinică calificată pentru pacienți nu înseamnă, de obicei, simpla dietetică, ci necesită regimuri nutriționale controlate, echilibrate individual și completate, adesea extrem de complexe. Lucrăm la asta. De altfel, acest lucru nu se aplică numai pacienților cu terapie intensivă bolnavă sau cu tumori, ci și numeroaselor alte boli. Un alt domeniu important de cercetare este malnutriția.
PZ: În mass-media, se citește mai multe despre subiecte precum obezitatea și sindromul metabolic. Este subnutriția un subiect relevant în această țară?
Profesorul Martin Smollich: „Bolile dependente de dietă sunt practic o afacere de zi cu zi în farmacia publică”.
Smollich: Conform concluziilor Societății germane de medicină nutrițională, aproximativ 25% dintre pacienții din spitalele germane sunt subnutriți. Acest lucru are un efect direct asupra succesului terapiei, deoarece pacienții slab hrăniți suferă mai multe complicații, terapiile invazive nu pot fi efectuate deloc, iar mortalitatea este semnificativ mai mare.
Acordăm o atenție specială malnutriției geriatrice. Așa cum farmacia geriatrică a existat o nișă neglijată până acum câțiva ani, vedem, de asemenea, o mulțime de recuperări în domeniul terapiei nutriționale pentru persoanele geriatrice din Germania. Malnutriția este întotdeauna asociată cu țările în curs de dezvoltare. Este un scandal în mare parte ignorat că mai mult de jumătate dintre pacienții geriatrici din această țară sunt subnutriți atunci când sunt internați la spital. Acest lucru are consecințe grave pentru calitatea vieții individului și pentru sistemul de sănătate în ansamblu.
PZ: Vorbești despre spital și experiențe din viața de zi cu zi internată. Nutriția clinică are legătură doar cu clinica?
Smollich: Nu. La fel cum farmacie clinică are loc oriunde există asistență farmaceutică și farmacie orientată spre pacient, nutriția clinică nu se referă doar la nutriția internată în clinică: termenul de nutriție clinică include toate măsurile nutriționale pentru bolnavi, indiferent boala de bază și vârsta, indiferent dacă este internată sau ambulatorie, cronică sau acută. Scopul este întotdeauna de a îmbunătăți cursul clinic cu recuperare mai rapidă, menținerea performanței și creșterea performanței. Nutriția clinică este, prin urmare, o componentă esențială a unui concept de terapie cuprinzătoare din domeniile medicinei, asistenței medicale, farmacologiei și terapiei nutriționale. Farmaciștii se pot implica și se pot antrena aici.
PZ: O posibilitate pentru acest lucru este cursul „Nutriție clinică/Managementul nutriției, B.Sc.”, care se adresează și farmaciștilor, de la Universitatea de Științe Aplicate Rheine, de care sunteți director. Care sunt obiectivele studiului?
Smollich: Sarcina centrală a nutriției clinice orientate academic este de a permite doar dovezi serioase cu privire la recomandările nutriționale. Recomandări dietetice foarte dubioase și obscure circulă adesea pe internet sau în presa laică, ceea ce transformă îngrijorarea pacientului într-o afacere. Cu gradul „Nutriție clinică”, absolvenții noștri sunt capabili să ofere recomandări bazate pe dovezi și să explice în discuțiile cu medici și plătitori ce măsuri pot fi justificate pe baza situației actuale a studiului științific.
"width =" 170 "height =" 253 "/>
Dulce, dar nu neapărat sănătos: farmaciile pot obține puncte împreună cu pacienții lor, cu sfaturi despre nutriție.
Foto: Imago/Arco Images
Cursul nu pregătește doar studenții pentru terapie nutrițională independentă și calificată pentru boli legate în primul rând de dietă, cum ar fi obezitatea, subponderalitatea în geriatrie sau cașexia tumorală. De asemenea, se pune accent pe terapia nutrițională suplimentară și sfaturi pentru toate imaginile clinice, a căror evoluție și vindecare pot fi influențate în mod eficient de dietă.
Desigur, nici cea mai bună terapie nutrițională pentru boli nu poate înlocui terapia medicamentoasă optimă. Această afirmație ar fi mai mult decât dubioasă. Cu toate acestea, este sigur că prognosticul multor imagini clinice poate fi influențat pozitiv de terapia nutrițională calificată, astfel încât rezultatul optim al terapiei pentru fiecare pacient individual poate fi obținut numai în interacțiunea dintre terapia nutrițională și terapia medicamentoasă. Și tocmai de aceea farmaciștii ar trebui să fie calificați și profilați aici. Cursul ar putea fi, de asemenea, interesant pentru PTA.
PZ: Cum este structurat cursul și care sunt costurile?
Smollich: Cursul are o structură modulară și cuprinde șase semestre. Se compune din faze de participare la universitate, timp de transfer și timp de auto-studiu. La sfârșitul cursului există o teză de licență. Practic, cursul este un curs regulat cu normă întreagă. Datorită cantității mari de timp de auto-studiu, este organizat în așa fel încât elevii să poată lucra în paralel.
Pentru a putea efectua ulterior o terapie nutrițională calificată în cadrul conceptului terapeutic general, studenții noștri învață nu numai aspectele nutriționale separate în timpul studiilor, dar sunt familiarizați și cu patologia, diagnosticul și farmacoterapia corespunzătoare. Accentul este pus pe medicina nutrițională și terapia nutrițională pentru grupuri speciale de pacienți, farmacologie și toxicologie în terapia nutrițională, precum și terapie nutrițională și dietetică în practică.
Taxele de școlarizare pentru studenții la cursul „Nutriție clinică” sunt de 285 de euro pe lună. Pe lângă posibilitatea deductibilității fiscale sau asumarea (parțială) a costurilor de către angajator, există diverse opțiuni de finanțare.
PZ: Puteți da un exemplu despre modul în care farmaciștii din farmacie pot obține puncte cu cunoștințele din studiile lor în farmacie?
Smollich: Bolile dependente de nutriție sunt practic o afacere de zi cu zi în farmacie. Prin urmare, aici există o mare oportunitate pentru angajații din farmacie sau farmacie de a se distinge ca instituție. Cursul vă califică să oferiți sfaturi nutriționale atunci când eliberați medicamente eliberate pe bază de rețetă. O farmacie poate oferi clienților săi cursuri regulate de instruire a pacienților pe teme de medicină nutrițională. Farmacia este predestinată să combine sfaturile medicamentoase cu recomandările dietetice. Diabetul sau guta sunt boli care ar veni imediat în minte. Dar există o serie de alte boli care depind în mod indirect de nutriție.
PZ: Puteți da un exemplu în acest sens?
Smollich: De exemplu, pacienții cu polineuropatie diabetică ar trebui să prefere mesele mici și să evite carbohidrații care se absorb rapid. Este la fel de important să vă abțineți de la alcool cât mai complet posibil și să aveți un aport suficient de vitamina D.
Un alt subiect important este rolul suplimentării cu seleniu în oncologie.
PZ: Ce ar trebui să sfătuiască farmaciștii pacienții cu cancer cu privire la aportul de seleniu?
Smollich: Când pacienții citesc undeva, „Seleniul este bun împotriva cancerului”, atunci absolvenții noștri au sarcina de a da opinii calificate științific și de a da recomandări practice. Este întotdeauna vorba despre o terapie nutrițională diferențiată, bazată pe dovezi și fundamentată științific. Desigur, nu se poate spune: „Seleniul este bun împotriva cancerului”, dar invers ar fi greșit să pretindem că nu există nicio legătură aici. Mai exact, depinde de localizarea și gradul tumorii, doza de seleniu, forma chimică a preparatului de seleniu, vârsta, sexul și genotipul. Prin urmare, evaluarea suplimentării cu seleniu în timpul terapiilor oncologice trebuie privită într-o manieră foarte diferențiată și evaluată individual în fiecare caz individual. /
- Pentru a face o prezentare generală a campusului.