Sialadenita sclerozantă cronică asociată cu IgG4 - Enciclopedia Altmeyer - Departamentul

Sialadenita sclerozantă cronică asociată cu IgG4, cunoscută și sub denumirea de tumoare Küttner, este privită ca o manifestare parțială a bolilor asociate cu IgG4 (Putra J și colab. 2016). Inflamația glandei salivare poate apărea monoorganic, dar și ca simptom inițial al unei boli multisistemice autoimunologice, asociate IgG4. Inflamația cronică a glandei submandibulare duce la o stare cronică de umflare a glandei, precum și la fibroză și indurație. Ulterior, contracția parenchimului, calcificarea și deficitele de gangrenă.

enciclopedia

manifestare

Adulți medievali și mai în vârstă; m> w (Wei TW și colab. 2015)

De asemenea, interesant

Grup de substanțe care aparține celor mai frecvent utilizate medicamente. Efectul lor se bazează pe ciuperca lor.

Tablou clinic

O masă extrem de rigidă, deplasabilă și indolentă, situată caudal până la maxilarul inferior, este impresionantă, mai ales unilaterală, mai rar bilaterală. Reminiscență clinică a unei tumori maligne.

laborator

Valorile serice IgG4 pot fi crescute.

histologie

Țesutul glandei salivare predominant atrofice, mucinoase (de culoare deschisă) și seroase (de culoare purpurie) capete (glandula submandibularis) încă vizibile din când în când. Infiltrat inflamator limfoplasmacelular dens cu formațiuni de foliculi limfatici, fibroză storiformă, flebită obliterativă (Tanaka K și colab. 2015). Raportul IgG4/IgG pozitiv celulelor plasmatice> 40% este un parametru important de diagnostic (Culver EL și colab. 2015).

Diagnostic diferentiat

Limfom de zonă marginală extranodală, sindrom Sjogren, sialadenită limfoepitelială.

terapie

Terapie pe termen lung cu glucocorticoizi, gfls. combinat cu imunosupresoare „de economisire a steroizilor” (Hong X și colab. 2018).

Sfaturi)

Sialadenita sclerozantă cronică a glandei submandibulare este o boală rară. La 2%, frecvența relativă este scăzută pentru toate sialadenitele, în special sialadenita obstructivă.

literatură

  1. Bledsoe JR și colab. (2018) Boala legată de IgG4: revizuirea caracteristicilor histopatologice, diagnosticul diferențial și abordarea terapeutică. APMIS 126: 459 476.
  2. Culver EL și colab. (2015) Sialadenita sclerozantă cronică asociată cu imunoglobulina G4. J Laringol Otol 129: 226-231.
  3. Hong X și colab. (2018) Tratamentul sialadenitei asociate imunoglobulinei G4: rezultatele terapiei cu glucocorticoizi combinate cu agenți care economisesc steroizi. Arthritis Res Ther 20:12.
  4. Putra J și colab. (2016) Tumora Küttner: boala legată de IgG4 a glandei submandibulare. Head Neck Pathol 10: 530-532.
  5. Tanaka K și colab. (2015) Sialadenita sclerozantă cronică a glandei submandibulare ca simptom inițial al bolii legate de IgG4: un raport de caz. Tohoku J Exp Med 236: 193-8.
  6. Wei TW și colab. (2015) Sialadenita sclerozantă cronică a glandei submandibulare: o entitate a bolii sclerozante legate de IgG4. Int J Clin Exp Pathol 8: 8628-8631.

Articole recomandate

Vizibil vascular la naștere sau se manifestă la o vârstă mai târzie și nu este capabil de regresie.