sifilis

Lues venerea - căutarea iubirii - este denumirea tehnică a uneia dintre cele mai vechi boli cu transmitere sexuală. La mijlocul anilor 1990, se considera că este aproape dispărut, dar numărul de cazuri noi a crescut îngrijorător în întreaga lume în ultimii ani. Agenții patogeni sunt treponeme, bacterii în formă de spirală care trăiesc doar pe oameni și se transmit în principal prin contact direct cu membrana mucoasă.

Despre microbi și oameni

„Epidemia poftei se răspândește”, „sifilisul este din nou în creștere”, „focar de sifilis în zona Aachen mai mare” - rapoartele din ziare, de pe site-urile web și din rapoartele de la Institutul Robert Koch (RKI) prezintă un tablou sumbru. O infecție aproape uitată se răspândește din nou. Deși „sufocarea dură” tinde să afecteze homosexualii sau bărbații care fac sex cu alți bărbați („MSM”), apare și într-un sfert din cazuri în rândul heterosexualilor.

Risc ridicat de infecție

Este îngrijorător faptul că sifilisul se transmite ușor și este atât de des interpretat ca un indicator al unei creșteri generale a bolilor cu transmitere sexuală sau a raporturilor sexuale neprotejate. De asemenea, crește probabilitatea ca persoanele cu HIV să transmită și virusul SIDA în același timp sau ca persoanele cu sifilis să fie infectate cu virusul SIDA.

Spre deosebire de multe alte boli cu transmitere sexuală, majoritatea pacienților se infectează în Germania. Deci, nu bug-ul de călătorie duce la răspândirea, ci mai degrabă o creștere a bolii în mediile pe cale de dispariție și de acolo este transmisă restului populației. Oamenii sunt singurul rezervor - în afara gazdei lor umane, agenții patogeni au doar o mică șansă de supraviețuire. Prin urmare, acestea sunt transmise aproape numai în timpul actului sexual sau de la mamă la copil, mai rar fără contact sexual în comunități înghesuite, cu condiții igienice slabe sau când se împart seringi.

Educația, prevenirea prezervativelor, teste periodice de sânge pentru cei cu risc și terapii adecvate sunt, prin urmare, esențiale pentru a minimiza riscul de infecție.

Fapte grele și cifre întunecate

La sfârșitul mileniului trecut, Organizația Mondială a Sănătății a presupus că aproximativ 12 milioane de oameni din întreaga lume se infectează cu sifilis în fiecare an. Deoarece în ultimii ani s-a observat o creștere semnificativă a cazurilor noi în multe țări, este probabil ca numărul actual să fie și mai mare. În Tanzania, aproape 50% din nașterile moarte pot fi urmărite până la o infecție cu sifilis a copilului nenăscut de către mamă!

Sifilisul trebuie raportat anonim în Germania. În 2004, RKI a fost notificat cu o medie de 4,1 cazuri noi la 100.000 de locuitori, ceea ce corespunde unei creșteri de 14% față de anul precedent. În plus, se presupune un număr nedeclarat de cazuri nedeclarate de aproximativ 30-40%. Orașele mari precum Frankfurt și Köln sunt lideri tristi, dar incidența bolii crește și în zonele rurale și în zonele de frontieră.

Faptul că infecția crește și în rândul heterosexualilor este, printre altele, atribuit unei globalizări a prostituției. În special, dependenții de droguri și prostituatele străine (în principal din Europa de Est și din Balcani) sunt mai dispuși să se angajeze în trafic neprotejat și au adesea un acces mai slab la sistemul de sănătate. Cu toate acestea, femeile reprezintă doar aproximativ 10% dintre persoanele infectate, iar unele dintre ele sunt infectate de bărbați bisexuali.

Experții își exprimă îngrijorarea că dezmembrarea structurilor de sănătate publică din ultimii ani a dus la o creștere accentuată a riscului de infecție. În multe locuri, persoanele din grupuri cu risc ridicat nu mai pot fi contactate sau pot fi atinse doar cu mare dificultate - se oferă doar ajutor pasiv, iar rețeaua dintre serviciile de sănătate publică, asistența pentru droguri și sistemele de substituție nu este considerată suficient.

Simptome și etape

Este între o formă dobândită (Sifilis acquisita) și o formă congenitală care se transmite prin sânge în timpul sarcinii (Sifilis connata) distins. Acesta din urmă este asociat cu o rată crescută a avortului spontan și a mortalității neonatale, precum și cu malformații. Dacă nu este tratată, sifilisul dobândit este o boală cronică care are mai multe faze:

Dovezi și terapie

Diagnosticul se face prin spargerea secrețiilor din leziunea pielii sau a unui ganglion limfatic și detectarea agentului patogen la microscop. Pot fi efectuate diferite teste în sânge, cu ajutorul cărora se poate detecta o boală (chiar și după ani) și se poate verifica activitatea, adică necesitatea tratamentului infecției, precum și succesul terapiei.

Din fericire, sunt disponibile pentru tratament mai puține substanțe toxice decât mercurul utilizat anterior și salvarsanul care conține arsenic dezvoltat în 1909. Terapia are loc cu penicilină, durata depinde de cât timp a existat boala - până la două săptămâni pentru sifilisul precoce, altfel 3-4. Se administrează ca injecție în mușchi sau ca perfuzie. Co-tratamentul partenerului sexual este imperativ. Succesul terapiei este verificat printr-un test de sânge.

Pe scurt

În principiu, agentul patogen poate pătrunde în organism în orice punct în care pielea sau membrana mucoasă sunt deteriorate.
Infecția apare predominant prin actul sexual neprotejat sau transmiterea de la femeia gravidă la copilul nenăscut.
Schimbarea frecventă a actului sexual neprotejat, în special la bărbați crește riscul de infecție.
O anumită protecție este asigurată de prezervative (cu spermicide), urinare și spălare cu apă și săpun imediat după actul sexual.
Este posibilă o cură rapidă și completă cu antibiotice, altfel pot apărea complicații grave și chiar moartea cu ani mai târziu.
Partenerii sexuali trebuie, de asemenea, tratați.
Se poate infecta din nou și din nou cu sifilis.

Mai multe articole

Actualizat: 16 decembrie 2016 - Autor: Dagmar Reiche