Simptome ale hipertensiunii arteriale (hipertensiune), tratament și găsirea unui medic
Hipertensiunea arterială, numită și hipertensiune arterială, este o afecțiune în care Tensiunea arterială a crescut permanent este. Valoarea limită de 140/90 mmHg, recunoscută la nivel internațional de OMS, este valoarea orientativă generală pentru diagnosticarea „tensiunii arteriale ridicate”.
Definiție: ce este tensiunea arterială (hipertensiune arterială)?
Tensiunea arterială (hipertensiune) este presiunea la care inima pompează sângele prin sistemul vascular. Valoarea sa este influențată de asta Debitul cardiac si Dilatarea vaselor de sânge. Debitul cardiac este exprimat ca „debit cardiac”, adică măsurabilă ca cantitate de sânge care este mișcat de inimă pe minut. Lățimea vasului determină rezistența pe care mușchiul inimii trebuie să o depășească în activitatea de pompare.
Reglarea ambilor parametri este una interacțiune complexă. Este controlat în principal de sistemul nervos autonom și hormonal. Nivelul tensiunii arteriale fluctuează în funcție de activitatea fizică și se modifică pe parcursul zilei (scăzut noaptea, crescut dimineața). De asemenea factori psihologici au o influență majoră: „gâtul gros” proverbial dovedește efectele furiei, tensiunii și ritmului agitat de creștere a tensiunii arteriale.
Tensiunea arterială este măsurată în mmHg (milimetri de mercur). Prima valoare menționată descrie presiunea sistolică, valoarea care prevalează în artere atunci când inima pompează sânge în artere. A doua valoare descrie presiunea diastolică, valoarea care predomină în artere atunci când inima se umple din nou de sânge. valoarea optimă a tensiunii arteriale este de 120/80 mmHg.
Cauze și factori de risc ai hipertensiunii arteriale (hipertensiune arterială)
În majoritatea cazurilor, cauza hipertensiunii rămâne inexplicabilă. De multe ori nu se găsește o cauză organică a hipertensiunii arteriale. Apoi medicul vorbește despre unul „Hipertensiune arterială primară”. Cu toate acestea, stresul prelungit, supraponderalitatea (obezitatea abdominală), lipsa exercițiilor fizice, dispoziția familiei și consumul ridicat de sare sau lemn dulce pot contribui la dezvoltarea hipertensiunii.
Dintr-una „Hipertensiune secundară” se vorbește când hipertensiunea arterială este rezultatul unei alte boli de bază. Astfel de boli sunt bolile renale, stenoza arterei renale și bolile care provoacă dezechilibre hormonale.
Hipertensiunea este considerată a fi factor de risc important pentru bolile renale, vasculare și cardiace. Riscul de afectare a rinichilor, infarct miocardic sau accident vascular cerebral crește dacă la hipertensiune arterială se adaugă alți factori de risc precum arterioscleroza, diabetul zaharat, supraponderalitatea (obezitatea abdominală) și fumatul.
Simptome ale hipertensiunii arteriale (hipertensiune arterială)
În primul rând, hipertensiunea nu cauzează probleme vizibile. Dar chiar și hipertensiunea arterială constantă și ușoară (130/80 - 135/85 mmHg) poate deteriora organele individuale și sistemul cardiovascular pe termen lung.
Simptomele hipertensiunii arteriale nu sunt ușor de identificat. În mare parte sunt numiți stare generală de rău sau sensibilitate la vreme concediat. Ca urmare, efectele dăunătoare ale hipertensiunii arteriale asupra organelor, inimii și sistemelor vasculare se pot dezvolta neobservate pentru o lungă perioadă de timp. Prin urmare, este recomandabil să contactați Simptome frecvente la fel de
- o durere de cap
- ameţeală
- Epistaxis
- Palpitatii
- oboseală
- nervozitate
odata ce Tensiunea arterială la medicul de familie de măsurat. Dacă acest lucru este mărit, măsurarea trebuie repetată în alt moment.
Cu toate acestea, doar unul poate produce un rezultat cu adevărat semnificativ Măsurare pe termen lung de 24 de ore furniza. Un profil al tensiunii arteriale de 24 de ore este creat folosind un dispozitiv de măsurare mobil. O hipertensiune de culoare albă, o tensiune arterială crescută care apare doar la medic și o hipertensiune maschată, o tensiune arterială crescută existentă, care este normală la vizita medicului, poate fi exclusă în acest mod.
Tensiunea arterială crescută și consecințele acesteia
Efectele tensiunii arteriale permanente sunt multiple, dar toate au o origine directă Deteriorarea vaselor de sânge. Presiunea ridicată constantă în artere crește probabilitatea formării depozitelor periculoase (plăci). Într-un proces lent, dar constant, zone mari ale pereților vaselor se calcifică (arterioscleroza). Își pierd elasticitatea și capacitatea de a activa mecanismele de reglare vasodilatatoare cerebrale sub presiune ridicată.
Ambele au un efect intensificator asupra tensiunii arteriale. Mușchiul inimii trebuie constant împotriva rezistenței sporite muncă. Pe măsură ce procesul progresează, vasele mici se îngustează inițial din ce în ce mai mult sau chiar se închid. Afectarea gravă a țesutului apare în zonele subalimentate ale inimii, rinichilor sau creierului. Dacă se închid vase mai mari, consecințele sunt boala coronariană, infarctul și accidentul vascular cerebral.
Terapie pentru hipertensiune arterială (hipertensiune arterială)
Alegerea tratamentului depinde de riscul cardiovascular general al pacientului individual cu tensiune arterială crescută. scopul de non-medicament și terapie medicamentoasă împotriva tensiunii arteriale ridicate este o valoare a tensiunii arteriale sub 140/90 mmHg, la diabetici sub 130/80 mmHg.
Dacă și, dacă da, care terapie este indicată, depinde nu numai de nivelul tensiunii arteriale, ci mai degrabă de riscul cardiovascular general al pacientului hipertensiv respectiv. Prin urmare, medicul va fi adecvat Boli preexistente sau însoțitoare precum insuficiența renală sau diabetul, precum și apariția lor în familie, iau în considerare, de asemenea Stilul de viață și obiceiurile alimentare și adaptați o terapie individual. Scopul trebuie să fie atingerea unei valori a tensiunii arteriale sub 140/90 mmHg, la diabetici sub 130/80 mmHg, prin măsuri non-medicamentoase și medicamentoase.
Tratament non-medicamentos pentru hipertensiune arterială (hipertensiune arterială)
Scăderea tensiunii arteriale nu este disponibilă numai la începutul tratamentului Schimbarea Stilul de viață în prim plan al abordării terapeutice, dar este și baza oricărei terapii medicamentoase. Aceasta include:
Normalizarea greutății corporale
Chiar și reducerea greutății corporale cu câteva kilograme poate avea un efect pozitiv asupra tensiunii arteriale. Grăsimea abdominală este în special problematică, deoarece produce hormoni care cresc tensiunea arterială.
Sport regulat
Cel puțin de trei ori pe săptămână timp de cel puțin 30 de minute. Exercițiul regulat este o cheie pentru atingerea tensiunii arteriale normale. Întărește inima și ajută
defalcare și scădere în greutate. Un pacient cu hipertensiune arterială neantrenat nu ar trebui să exagereze. Activitatea sportivă trebuie adaptată la nivelul de pregătire. Plimbări regulate, înot și plimbări cu bicicleta sunt mai sensibile decât forța și sporturile cu minge, care pun stres suplimentar asupra sistemului cardiovascular prin sarcini maxime.
Mâncare săracă și mediteraneană
Sarea este gustoasă și importantă. Dar sarea leagă apa din corp și astfel crește și tensiunea arterială. O mulțime de sare este ascunsă în special în mesele gata. Pacienții cu tensiune arterială crescută nu trebuie să consume mai mult de 3-5 grame de sare pe zi și să reducă consumul de grăsimi animale. Grăsimile vegetale și o dietă echilibrată cu fructe, legume, pește și carne slabă sunt mai bune. Consumul excesiv de lemn dulce poate duce, de asemenea, la hipertensiune.
Renuntarea la fumat
Chiar dacă este dificil - ceața albastră este de două ori dăunătoare pentru pacienții cu tensiune arterială crescută. Pe de o parte, promovează formarea plăcii arteriale (arterioscleroză), pe de altă parte, crește frecvența cardiacă. Discutați cu medicul dumneavoastră despre măsurile de susținere dacă vă este frică să nu vă îngrășați sau dacă renunțarea la fumat este un factor suplimentar de stres.
Reducerea consumului de alcool
Un pahar de vin sau o sticlă de bere pe zi este sigur și probabil sănătos. Studiile au arătat că vinul roșu are un efect pozitiv asupra fluxului și a proprietăților de coagulare ale sângelui. Dar orice dincolo de asta este dăunător. Alcoolul crește ritmul cardiac și astfel determină o creștere a tensiunii arteriale.
Reduce stresul
Mai ușor de spus decât de făcut - dar necesar. Pacienții cu hipertensiune arterială, în special, sunt adesea sub prea multă presiune. Trebuie să înveți să te relaxezi. Găsește-ți calea pentru a ameliora presiunea. Acest lucru va avea, de asemenea, un efect pozitiv asupra tensiunii arteriale.
Terapie medicamentoasă pentru hipertensiune arterială (hipertensiune arterială)
Dacă măsurile non-medicamentoase eșuează și la pacienții cu hipertensiune arterială severă sau malignă sau cu risc ridicat sau foarte mare, tensiunea arterială crescută trebuie tratată cu ajutorul medicamentelor adecvate. În acest scop, sunt disponibili reprezentanți ai diferitelor clase de substanțe, care sunt mai mult sau mai puțin adecvate în situația individuală a pacientului datorită proprietăților respective.
Medicamente de primă alegere pentru hipertensiune
Diureticele, beta-blocantele, inhibitorii ECA, antagoniștii receptorilor angiotensinei (AT) -2 și antagoniștii de calciu sunt agenții terapeutici de primă alegere. Blocanții beta scad frecvența (pulsul) și viteza de pompare a inimii și, astfel, tensiunea arterială prin inhibarea efectului de adrenalină indusă de stres. Blocantele canalelor de calciu scad tonusul muscular vascular, determinând lărgirea vaselor de sânge și scăderea tensiunii arteriale.
Medicamente mai noi pentru hipertensiune arterială (hipertensiune arterială)
Punctele de plecare pentru inhibitorii ECA și antagoniștii mai noi, bine tolerați ai receptorilor AT-2 sunt aceia Hormoni și enzime a sistemului renină-angiotensină-aldosteron. În plus față de tensiunea arterială, acest circuit de control controlează și echilibrul apei și sării corpului. Ca antagoniști ai acestor hormoni, inhibitorii ECA și antagoniștii receptorilor AT-2, pe de o parte, reduc rezistența vasculară, pe de altă parte, suprimă efectele mediate de adrenalină asupra debitului cardiac și reduc cantitatea de sânge care trebuie transportat.
Diuretice pentru hipertensiune
Aceasta din urmă este realizată și de diuretice, preparatele clasice antihipertensive, folosind Creșteți funcția renală și se elimină mai multă apă și săruri. Diureticele tiazidice sunt utilizate în special astăzi. Medicamentele antihipertensive trebuie utilizate în conformitate cu o schemă gradată care se bazează pe severitatea hipertensiunii, riscul individual al pacientului, precum și succesul terapiei și profilul de efecte secundare al substanței în cauză.
Un tratament pentru hipertensiunea arterială nu poate fi realizat cu medicamente în acest moment
În principiu, terapia medicamentoasă nu poate vindeca tensiunea arterială crescută; ea poate seta doar tensiunea arterială la valori mai favorabile. Ea este mai ales permanent de ani de zile, dacă nu pentru viață, să continui. Și iată problema. Mulți pacienți pun medicamentul din arbitrar, când tensiunea arterială a revenit la normal. Procedând astfel, ei uită că medicamentele sunt cele care controlează reglarea dezordonată a tensiunii arteriale. Consecințele sunt fatale. Tensiunea arterială crește din nou și organele, vasele și inima sunt deteriorate în continuare.
Discutați întotdeauna cu medicul dumneavoastră înainte de a înceta să vă luați singur medicamentele. Spune-i motivele tale și va încerca să găsească terapia optimă pentru tine.
Noile metode în terapia hipertensiunii arteriale promit scăderea tensiunii arteriale fără medicamente
Două proceduri, care sunt încă în faza de testare, promit scăderea tensiunii arteriale fără utilizarea medicamentelor pe tot parcursul vieții. O metodă complet nouă în terapia hipertensiunii arteriale reprezintă Dezvoltarea unui vaccin Se presupune că stimulează sistemul imunitar al pacientului să producă o reacție de anticorp împotriva angiotensinei II. Angiotensina II este o mică proteină din organism care face parte dintr-un important sistem de control al tensiunii arteriale din organism. Angiotensina II determină îngustarea vaselor de sânge, ceea ce crește tensiunea arterială. Vaccinarea și anticorpii pe care îi produce blochează acest mecanism, care ar trebui să scadă tensiunea arterială.
O altă abordare a terapiei este aceea Implantarea unui stimulator cardiac al tensiunii arteriale. Pacemakerul are dimensiunea unei cutii de chibrituri și este implantat în spatele claviculei. Un impuls constant este trimis la centrul de reglare a tensiunii arteriale prin fire subțiri în arterele carotide. Creierul este, ca să spunem așa, simulat că tensiunea arterială este permanent prea mare. Acest lucru stimulează organismul să-și activeze propriile măsuri antihipertensive. Tensiunea arterială ar trebui astfel redusă definitiv voi.
Prevenirea hipertensiunii arteriale (hipertensiune arterială)
Măsurile menționate pentru tratamentul non-medicamentos al hipertensiunii arteriale către o stil de viata sanatos poate fi folosit foarte eficient ca măsură preventivă. Și nu numai pentru a proteja împotriva hipertensiunii arteriale, ci și pentru a preveni diabetul și nivelurile ridicate de lipide din sânge, precum și atacurile de cord și accidentele vasculare cerebrale, care sunt consecințe grave ale bolilor vasculare.