Simptome, cauze și remedii la domiciliu pentru gută

Prea mult acid uric în sânge

Guta: simptome, cauze și tratament pentru tulburarea metabolică

15 iunie 2018, ora 13:00 | la revedere, fsc, t-online

cauze

Guta provoacă inflamația articulațiilor la nivelul mâinilor sau picioarelor. (Sursa: Thinkstock de Getty-Images)

  • divide
  • Fixare
  • Tweet tipărește
  • Pentru a trimite prin poștă
  • redactie

Guta se manifestă ca articulații dureroase, umflate și fierbinți. Este deosebit de frecvent pentru bărbații cu vârsta peste 40 de ani. Vă explicăm care sunt cauzele bolii și cum poate fi tratată.

Prezentare generală

Prezentare generală: ce este guta?

Guta este o boală metabolică în care se acumulează prea mult acid uric în sânge. Acidul uric este un produs de descompunere metabolică și este produs atunci când organismul descompune așa-numitele purine, care sunt ingerate cu alimente. Purinele sunt conținute în toate celulele și alimentele corpului și sunt necesare pentru construirea de celule noi.

Acidul uric este excretat prin rinichi. Cu toate acestea, dacă este prea mare, concentrația de acid uric în sânge crește. Se vorbește despre Hiperuricemie. Se formează cristale de acid uric, care se depun în diferite locuri ale corpului, precum articulațiile, organele, tendoanele sau bursa, unde provoacă inflamații dureroase. Un atac acut de gută amenință.

În funcție de locul în care cristalele sunt depuse în principal, există trei tipuri de gută:

  • Guta articulară: Articulațiile mâinii și piciorului, precum și articulația genunchiului și cotului sunt afectate în mod special. Zonele afectate sunt roșii, umflate și suprasensibile. Dacă nu este tratată, inflamația articulației poate duce la deteriorarea permanentă a articulațiilor (artrită).
  • Guta țesuturilor moi: Cristalele se depun sub piele și formează noduli mici. (de exemplu, cartilajul urechii, tendoanele, bursa)
  • Guta renală: Cristalele de acid uric sunt depuse în rinichi și pot provoca pietre la rinichi sau chiar insuficiență renală completă.

Pericol: Guta nu este întotdeauna cauza durerii articulare. Umflarea și durerea articulațiilor mari, cum ar fi genunchiul sau umărul, pot fi, de asemenea, simptome ale pseudogutei. Deși sunt similare, au cauze complet diferite.

Cauze: Cum apare boala?

Principala cauză a gută, în cele mai frecvente cazuri, este o tulburare metabolică congenitală. Acest lucru se datorează de obicei unei disfuncționalități a rinichiului, care nu excretă suficient acid uric. Aceasta se numește gută primară.

Alte boli sau tulburări metabolice pot fi, de asemenea, cauza hiperuricemiei. Guta secundară apare atunci când, ca rezultat, fie se inhibă descompunerea acidului uric, fie se produce prea mult acid uric. De exemplu, o boală de rinichi sau diabet poate provoca scăderea excreției de acid uric. Pacienții cu leucemie și persoanele care țin post sau urmează o dietă radicală sunt, de asemenea, expuse riscului, deoarece propriile celule ale organismului se descompun foarte repede, ceea ce înseamnă că mai multe purine sunt eliberate și nivelul acidului uric crește rapid.

Dacă nivelul acidului uric depășește o anumită valoare, apare un atac acut de gută. Anumiți factori au un efect benefic:

  • consum excesiv de alimente care conțin purină, cum ar fi carnea și leguminoasele
  • consum excesiv de alcool
  • Obezitatea
  • scădere mare în greutate, de ex. B. prin post
  • Stresul și efortul fizic viguros

80% dintre pacienții cu gută sunt bărbați cu vârste cuprinse între 40 și 60 de ani. Femeile de obicei nu se îmbolnăvesc până nu ajung la vârsta de pensionare. Prin urmare, cercetătorii suspectează că femeile sunt protejate de hormonul feminin estrogen până ajung la menopauză.

Simptome: semne și evoluția bolii

Un atac acut de gută îi trezește literalmente pe cei afectați din somn. De obicei, durerea începe noaptea și pe degetul mare (aproximativ 60 la sută din cazuri). În aproximativ 10 la sută din cazuri, genunchiul se inflamează mai întâi. Articulațiile mâinii, în special articulația metatarsofalangiană (aproximativ 5% din cazuri), sunt afectate mai rar. Un așa-numit deget de gută este cauzat în primul rând de deteriorarea anterioară a articulației degetului, de ex. B. ca urmare a artritei, favorizat.

Articulația afectată se simte umflată, roșie și fierbinte. Ceea ce frapează este o sensibilitate extremă la atingere. Atacul este adesea însoțit de febră și, dacă nu este tratat, poate dura mai multe ore sau chiar zile. Declanșatorul atacului de durere nu este rareori consumul mare de alimente sau alcool cu ​​o seară înainte.

Cele mai frecvente simptome ale unui atac acut de gută sunt:

  • durere bruscă, severă (de obicei noaptea)
  • articulație roșiatică sau albăstrui decolorată
  • Umflătură
  • Pielea se simte fierbinte
  • extrem de sensibil la atingere și mișcare
  • febră

După primul atac de gută, durează adesea luni sau chiar ani până să apară un alt atac. Cu toate acestea, reclamațiile nu trebuie luate cu ușurință. Dacă nivelul de acid uric rămâne permanent ridicat și nu există un tratament adecvat, guta cronică se poate dezvolta. Rezultatul este deformarea permanentă și restricțiile funcționale asociate articulațiilor.

Bucățile cunoscute sub numele de gută tophi se pot forma sub piele - în special pe coate, mâini și picioare. Acestea sunt depozite de cristale de acid uric. În forma lor cea mai periculoasă, nodulii apar în rinichi, unde pot duce la afectarea funcției și chiar la insuficiență renală. O astfel de dezvoltare negativă a bolii este favorizată de un diagnostic tardiv sau de un tratament inadecvat.

Tratament: Terapie pentru gută acută și cronică

Există mai multe lucruri pe care le puteți face pentru a ameliora durerea în timpul unui atac acut de gută. Remediile casnice obișnuite sunt:

  • Băutură: Pacienții cu gută ar trebui să bea cel puțin 2-3 litri de lichide pe zi. Lichidul favorizează excreția acidului uric în urină. Este deosebit de potrivit Ceai de urzică, care stimulează metabolismul și are efect antiinflamator.

Sfatul nostru: Înmuiați o cârpă în ceaiul de urzică proaspăt preparat, smulgeți-l și înfășurați-l în jurul articulației afectate timp de aproximativ o oră.

  • Ridica: Dacă degetul este afectat, ridicarea piciorului este adesea confortabilă.
  • Plicuri de răcire: Compresele de quark sunt recomandate în special pentru un atac de gută, deoarece quarkul are proprietăți de răcire și antiinflamatoare. Pentru a face acest lucru, împrăștiați quarkul rece de un centimetru gros pe o cârpă din lână de burtă, așezați-l pe articulație și înfășurați-l cu o altă cârpă. Lăsați cataplasma să acționeze timp de 60 până la 90 de minute.
  • Șosete de sare: Dacă degetul de la picior este afectat, o șosetă de sare poate ameliora simptomele inflamatorii acute. Se dizolvă 30 g de sare de masă în 1 litru de apă caldă. Apoi înmuiați o șosetă de bumbac în ea, scoateți-o și alunecați-o peste piciorul afectat. Puneți o șosetă de lână peste ea și lăsați aplicația aprinsă aproximativ o oră.

Autoterapia cu analgezice nu este nicidecum recomandată. Aspirina în special nu este recomandată, deoarece acest medicament conține calmant, acid acetilsalicilic, care poate crește nivelul acidului uric. În schimb, consultați un medic care vă poate ajuta Medicament, cum ar fi antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS), colchicina sau cortizonul.

Terapia trebuie continuată urgent după un atac acut. Cu o dietă cu conținut scăzut de purină, un stil de viață sănătos și evitarea alcoolului, nivelul acidului uric poate fi normalizat din nou și, în cel mai bun caz, stabilizat permanent pentru a evita alte atacuri și gută cronică. Puteți stabili nivelul de acid uric de către medicul dumneavoastră. Dacă nivelul acidului uric nu poate fi scăzut în mod natural, medicul poate prescrie, de asemenea, medicamente adecvate. Ingredientele active alopurinol și febuxostat s-au dovedit a fi deosebit de utile. Acestea reduc concentrația de acid uric din sânge și o readuc la normal.

Prevenire: cu o dietă săracă în purine împotriva gutei

Un nivel crescut de acid uric în sânge poate fi adesea atribuit unei diete unilaterale. Carnea grasă, leguminoasele și alcoolul sunt bombe clasice de acid uric. Obiceiuri alimentare care sunt tipice țărilor foarte industrializate - nu degeaba guta este denumită și „boală a bogăției”.

Oricine are probleme cu gută sau care dorește să prevină un atac de gută ar trebui să evite alimentele bogate în purină. Carnea, măruntaiele, anumite tipuri de pește, cum ar fi somonul și heringul, sau animalele marine, cum ar fi midiile, dar și leguminoasele conțin multă purină și, prin urmare, ar trebui consumate numai cu moderare. Experții sfătuiesc să nu mănânce carne în fiecare zi. În general, consumul ar trebui să fie mai mic de 600 de grame de carne pe săptămână, conform recomandării Societății germane de nutriție (DGE). Alimentele cu conținut scăzut de purină includ cafea, lapte, orez, fructe și legume proaspete și produse din cereale. Vitamina C este, de asemenea, utilizată pentru a preveni guta. Funcționează prin reducerea inflamației și a formării de acid uric în organism. Un aport zilnic de 1500 de miligrame reduce riscul de gută cu 45%.

De asemenea, ar trebui să evitați alcoolul. Berea și șnapurile în special înrăutățesc guta. Studiile au arătat, de asemenea, că băuturile răcoritoare și sucurile cresc, de asemenea, riscul de gută datorită conținutului ridicat de fructoză. În schimb, are sens să bei multă apă sau ceai. Ar trebui să fie de cel puțin doi litri pe zi. Exercițiile fizice regulate și greutatea corporală normală contracarează, de asemenea, guta.

  • Factor decisiv în gută:Ce sunt purinele?
  • Cauze, diagnostic și tratament:Ce se întâmplă când ai un atac de gută?
  • Masă purină:Cu aceste alimente te protejezi împotriva gutei
  • Din aceste valori devine periculos:Când există prea mult acid uric în sânge?
  • Pseudogout:Osteoartrita nu este întotdeauna cauza durerii articulare

Notă importantă: Informațiile nu sunt în niciun caz un înlocuitor al sfaturilor profesionale sau al tratamentului de către medici instruiți și recunoscuți. Conținutul t-online nu poate și nu trebuie utilizat pentru a pune în mod independent diagnostice sau pentru a începe tratamente.