Simptome, cauze și tratament ale glaucomului - Ghid de cumpărare - Sănătate

Glaucomul, cunoscut și sub denumirea de glaucom, este una dintre cele mai frecvente boli ale nervului optic și este cea mai frecventă cauză de orbire permanentă din Germania. Cauza pierderii continue a fibrelor nervoase și a creșterii pierderilor câmpului vizual este presiunea intraoculară prea mare. Presiunea intraoculară normală este de 10 până la 21 milimetri de mercur (mmHg).

VIDEO: Stea verde: mai puține picături prin mini-chirurgie? (6 minute)

Cauzele glaucomului

În zona din față a ochiului, care este plină de lichid, se produce în mod constant umor apos proaspăt - un fel de soluție nutritivă care furnizează lentila. Apa trece prin pupilă în camera anterioară a ochiului și curge de acolo printr-un canal mic spre exterior, unde este absorbită de fluxul sanguin. Acest lucru menține presiunea din ochi constantă. Dacă drenajul este perturbat sau se produce prea mult lichid, se produce un blocaj. Acest lucru crește presiunea în ochi și pe nervul optic: nervul moare încet și ochiul devine orb.

Stea verde: terapie fără picături?

În glaucom, în unele cazuri, presiunea intraoculară poate fi redusă cu un implant mic. Oftalmolog Dr. Mona Machemer oferă informații despre terapii. 5 minute

Tratați glaucomul cât mai devreme posibil

Pentru a preveni pierderea vederii, glaucomul trebuie detectat și tratat cât mai curând posibil. Este dificil ca cei afectați să nu simtă nimic din glaucom. Nu se observă până la examinarea de către oftalmolog. De la vârsta de 40 de ani, presiunea intraoculară ar trebui, prin urmare, verificată la fiecare trei ani, în cazul glaucomului în familie deja de la 35 de ani și la intervale mai scurte. Riscul este, de asemenea, crescut cu diabetul și leziunile oculare, astfel încât medicul ar trebui să verifice ochiul mai des.

Examinări pentru depistarea precoce a glaucomului

Testele de screening includ:

un test ocular
măsurarea presiunii intraoculare (tonometrie)
o reflectare a fundului ochiului pentru a identifica deteriorarea retinei sau a capului nervului optic

Cu toate acestea, oamenii sănătoși trebuie să plătească ei înșiși examenul de depistare precoce ca așa-numitul serviciu individual de sănătate (IGeL). Numai dacă este prezent glaucomul, companiile de asigurări de sănătate vor plăti pentru examinările cuvenite.

Picături oftalmice sau intervenție chirurgicală pentru glaucom

Dacă presiunea intraoculară este mult crescută, dar nervul optic nu este încă deteriorat, se utilizează picături oftalmice care scad presiunea. Sunt cu risc scăzut și eficiente, dar pot provoca și efecte secundare, cum ar fi ochii iritați și uscați. Persoanele afectate trebuie uneori să picure de câteva ori pe zi.

Dacă picăturile de scădere a presiunii nu sunt suficiente, ajută o operație relativ complexă, așa-numita trabeculectomie, care restabilește drenajul printr-o mică deschidere conjunctivală și o incizie în derm. Cu toate acestea, tăierea dermei poate provoca cicatrici.

Chirurgia glaucomului cu stent

La unii bolnavi, tuburile mici („stenturi”) pot reduce presiunea ochilor și astfel pot elimina cauza glaucomului. Sub anestezie locală, oftalmologul ghidează unul sau două stenturi cu un instrument printr-o mică deschidere în conjunctivă în colțul camerei anterioare, între cristalin și cornee. Acolo, umorul apos se poate scurge. Nu este necesară o incizie în derm, procedura este mai scurtă și mai puțin invazivă, pacientul nu are ochi înroșiți și se recuperează mai repede.

Mini-stent nu este potrivit pentru toată lumea

Un mini-stent este potrivit pentru persoanele al căror glaucom nu este încă bine dezvoltat și a căror presiune intraoculară este mai mică de 30 de milimetri de mercur (mmHg). Deoarece nu există aproape nici o sângerare în timpul procedurii, procedura este potrivită și pentru pacienții mai în vârstă care iau medicamente pentru diluarea sângelui. În plus, inserția stentului poate fi ușor combinată cu o operație împotriva cataractei.

Deoarece există un risc redus de deteriorare a lentilei, procedura este adecvată în special persoanelor care poartă deja o lentilă artificială. Cu toate acestea, stenturile nu rezolvă problema pentru toată lumea.

Mai mult de jumătate dintre pacienții tratați până acum trece fără picături oftalmice după procedură, alții au nevoie doar de un singur tip de picătură. Dacă operația mini-stent nu duce la succes, trabeculectomia rămâne în continuare (vezi mai sus).

Trabeculoplastia selectivă poate întârzia picăturile

Cu trabeculoplastia selectivă, o procedură cu laser, unii oameni cu glaucom ușor și un unghi de cameră deschisă pot fi scutiți sau întârziați să picure pentru un anumit timp. Într-o operație cu laser minim invazivă, rețeaua este lărgită la unghiul camerei, îmbunătățind astfel drenajul umorului apos. Efectul durează de obicei doar un anumit timp, iar procedura poate fi repetată de mai multe ori. Verificările periodice sunt importante.

Tratamentul postoperator este important

Tratamentul de urmărire atent este important după intervenția chirurgicală a glaucomului, în caz contrar conjunctiva se va închide rapid din nou. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, intervențiile trebuie repetate după un timp, deoarece succesul nu durează mult.

Caz special de glaucom sub presiune normală

Unele persoane cu glaucom nu au o presiune intraoculară crescută în comparație cu populația generală. Cu toate acestea, pot apărea leziuni tipice ale ochiului. Cauza nu este încă pe deplin înțeleasă. Experții suspectează că fluxul sanguin către nervul optic ar putea fi perturbat de fluctuația puternică a tensiunii arteriale (dereglare vasculară primară). Nu este neobișnuit ca cei afectați să reacționeze în mod sensibil la stimulii interni și externi care afectează circulația. Ca și alți glaucomi, glaucomul cu presiune normală este tratat cu picături oftalmice care scad presiunea din interiorul ochiului.

Glaucom: tratați glaucomul cu un mini-stent

În glaucom, în unele cazuri, presiunea intraoculară poate fi redusă cu un implant mic. După procedură, mulți bolnavi se pot descurca fără picături de ochi. Mai Mult

Ce ajută la uscarea ochilor?

Ochii uscați sunt una dintre cele mai frecvente probleme de sănătate. Când căutați cauzele, este necesară o verificare a lichidului lacrimal. De obicei, picăturile ajută atunci. Mai Mult