Simptome, cauze, tratamente ale colicii renale

rezumat

  • Definiție: ce este colica renală ?
  • Colici renale în număr
  • Care sunt simptomele colicii renale ?
  • Care sunt cauzele colicii renale ?
  • Colici renale: ce factori de risc ?
  • Colici renale: persoane cu risc
  • Este colică renală contagioasă ?
  • Cine, când să vezi colicile renale ?
  • Cât durează colicile renale ?
  • Complicațiile colicii renale
  • Colici renale: care examinări și analize ?
  • Tratamente pentru colica renală
  • Colici renale: ce prevenire ?
  • Site-uri și asociații de informații privind colicile renale

Definiție: ce este colica renală ?

Colica renală se referă la durere ascuțită cauzată de o obstrucție a căilor urinare, care împiedică scurgerea normală a urinei și creează presiune ridicată în amonte. Cauza principală este o calcul urinar, sau litine, adesea compuse din oxalat de calciu. Este un sindrom lombar-abdominal dureros.

simptome

Diferitele tipuri de pietre urinare

Compoziția chimică a pietrei depinde de cauza acesteia. Majoritatea urolitiazei conțin calciu. Putem vedea:

Colici renale în număr

Colica renală legată de o piatră urinară sau litiază reprezintă 75 până la 80% cauzele colicii renale. De preferință, apare la începutul zilei, din cauza saturației ionice crescute a urinei în timpul nopții.

În Franța, se estimează că în fiecare an, din două milioane de pacienți cu litiază, 5 până la 10% vor prezenta colici renale, ceea ce reprezintă 1 până la 2% din internările în secțiile de urgență. Rata de recidivă de colici renale litiazice ajunge la 75% la 20 de ani. După primul episod de litiază, este de aproximativ 15% la un an, 35% la cinci ani și 50% la zece ani.

bărbați sunt afectați în cea mai mare parte: doi bărbați pentru o femeie.

Care sunt simptomele colicii renale ?

Colica renală este durere severă în regiunea lombară și abdominală, care apare în a unilateral. Este cauzată de creșterea presiunii în tractul urinar, datorită dificultății de trecere a urinei. Această creștere a presiunii rezultă din prezența unui obstacol în tractul urinar, mai des a calculi renali sau litiază.

Piatra, localizată în tractul urinar, migrează, trece prin vezică și apoi uretra pentru a fi evacuată în urină, fie spontan, fie după utilizarea tratamentului.

durere de colici renale are caracteristici specifice. Este:

  • de mare intensitate, debut brusc, mai ales dimineața devreme și noaptea;
  • localizat în spate, apoi în abdomen, inghinală și organe genitale;
  • unilateral;
  • scurt și repetat, în crize intercalate cu perioade de pauză;
  • nu există o poziție analgezică și subiectul este agitat constant.

Alții simptome poate insoti durerea:

  • semne digestive: greață, vărsături, balonare abdominală prin încetinirea reflexă a tranzitului și acumularea de gaze intestinale;
  • semne urinare: dorință frecventă nereușită de a urina, urinare urgentă, prezență de sânge în urină;
  • absența febrei, în general;
  • mare anxietate.

Atacul de colică renală poate dura câteva ore.

Semne de gravitatie de colici renale sunt:

  • prezența febrei, indicând posibila prezență a unei complicații infecțioase a pielonefrita;
  • a apărut la o femeie însărcinată;
  • a apărut la o persoană cu boli renale cronice sau la un singur rinichi.

Desen: localizarea frecventă a durerii colicii renale

Care sunt cauzele colicii renale ?

Colica renală este cauzată de obstacol în tractul urinar, care împiedică trecerea urinei. Cel mai adesea este un calcul sau urolitiază.

Pietre la rinichi, care arată ca mici pietricele de dimensiuni variate, conținând cel mai adesea calciu sau acid uric, se formează în tractul urinar. Când volumul lor este prea mare, vor obstrucționa tractul urinar, punându-i astfel suprapresiune și cauzând dureri severe de colică renală. În 90% din cazuri, este oxalat de calciu: vorbim apoi de litiază de calciu.

Înainte de a fi expulzat cu urină, calculul migra până la vezică și uretra, iar durerea o urmează ori de câte ori creează un obstacol în calea sa. În 68% din cazuri, pietrele la rinichi mai mici de 5 mm sunt expulzat spontan în urină în timpul urinării. Când sunt mai mari, poate fi necesar un tratament medical pentru a le elimina.

Originea pietrelor urinare

Pietrele urinare sunt cauzate de cristalizare de săruri minerale și acizi prezenți în concentrație prea mare în urină. Acest fenomen rezultă din mai mulți factori:

  • hidratare insuficientă: urina este prea concentrată din cauza lipsei de consum de apă și sărurile minerale cristalizează pentru a forma pietre urinare;
  • o dieta dezechilibrata, prea bogata in zahar si proteine;
  • infecții ale tractului urinar, mai ales atunci când sunt recurente;
  • administrarea anumitor medicamente;
  • boli genetice precum fibroza chistică sau hiperoxalurie;
  • bolile metabolice, precum diabetul, sunt un factor de risc pentru formarea calculilor urinari;
  • malformații ale tractului urinar, în special la copii.

Într-un număr mare de cazuri, nu se găsește nicio cauză sau factor care contribuie. Nu toate pietrele urinare provoacă colici renale. O mulțime de pietre mici sunt trecute în urină fără ca persoana să-și dea seama. Colica renală este cauzată de blocare calcul în tractul urinar.