Simptome de rujeolă și tratament pentru erupții cutanate
Rujeola este o boală infecțioasă răspândită în întreaga lume și care poate fi transmisă de la persoană la persoană. Agentul patogen este „Morbillivirusul”, care poate fi transmis prin infecția cu picături (vorbire, tuse, strănut).
Timpul dintre infecție și debutul bolii (perioada de incubație) este de 8 până la 10 zile, după 14 până la 21 de zile se dezvoltă o erupție cutanată. Rujeola este foarte contagioasă și are două faze. În stadiul 2, semnele erupției cutanate maroniu-roz tipice rujeolei apar pentru prima dată. Boala este deosebit de periculoasă datorită posibilelor sale complicații și efecte pe termen lung, cum ar fi Pneumonie sau meningită. Vaccinarea poate preveni infecția rujeolică, de ex. cu vaccinul combinat împotriva rujeolei-oreionului-rubeolei. Rujeola poate fi obținută o singură dată în viață.
Prezentare generală
Incidența rujeolei
Majoritatea bolilor rujeolice apar în prezent între 15 și 40 de ani. În 2019, în Austria au fost raportate 151 de cazuri de rujeolă. În grupele de vârstă, copiii de cinci până la nouă ani sunt cel mai frecvent afectați, urmate de adolescenți și adulți tineri. Potrivit OMS, peste 140.000 de persoane au murit de rujeolă în 2018. Prin urmare, scopul OMS este de a eradica rujeola. Acest lucru ar putea funcționa cu o acoperire adecvată pentru vaccinare. Cu toate acestea, această rată în Austria este de aproximativ 80%. Copiii sunt vaccinați gratuit împotriva rujeolei ca parte a vaccinării mamă-copil.
Cauza și evoluția rujeolei
Virusul pătrunde în organism prin secrețiile nazale sau prin infecție cu picături (tuse, strănut, vorbire) și apare acolo după 8-10 zile. Cauza este „Briarcus morbillorum”, care își face loc prin receptorii celulari, migrează peste ganglionii limfatici și se înmulțește acolo. Cu ajutorul unei proteine, virușii revin în căile respiratorii. Deoarece oamenii sunt singurele „gazde” ale virusului, teoretic ar trebui eradicat dacă ratele de vaccinare ar fi fost adecvate.
La început, există curgerea nasului, tuse uscată, umflături, sensibilitate la lumină și ochi roșii, precum și creșterea febrei. 2 până la 3 zile mai târziu, pe mucoasa bucală opusă molarilor se dezvoltă pete albe, așa-numitele pete „Koplik”, care sunt caracteristice rujeolei.
Erupția începe cu pete roșii închise, mari, neregulate definite în spatele urechilor și apoi se răspândește peste față și gât la corp. Febra scade în jurul celei de-a 4-a zile a erupției. De cele mai multe ori, erupția nu mănâncă și dispare relativ repede, uneori petele maronii rămân pe piele timp de 1-2 săptămâni, dar nu sunt motive de îngrijorare. Pielea se fulge.
Există, de asemenea, rujeolă atenuată (avortă), în special la sugari începând cu luna a 7-a, în cazuri rare și la copiii vaccinați.
O infecție cu virusul rujeolei are de obicei două faze:
- Faza 1: În prima fază - durează aproximativ 3 până la 5 zile - există febră, conjunctivită a ochilor, curgerea nasului și tuse. Semnul vizibil al infecției este o erupție cu pete albe pe mucoasa gurii și acoperișul gurii.
- Faza 2: Faza 2 începe după aproximativ 5 zile cu febra și simptomele asemănătoare gripei diminuează. Pe piele apar erupții de culoare roz-maroniu, care de obicei încep pe față și dispar după o săptămână. Cu toate acestea, boala nu s-a încheiat, deoarece slăbește grav sistemul imunitar. Acest lucru poate duce la alte infecții, cum ar fi otita medie, bronșită sau pneumonie. Ca urmare, poate apărea encefalită periculoasă, dar nu de multe ori (encefalită postinfecțioasă), care poate fi fatală.
Infecția rujeolică este temută din cauza potențialelor sale complicații grave. Cele mai frecvente sunt:
- Pneumonie sau inflamație a bronhiilor
- Otita medie
- Inflamația creierului. Encefalita de rujeolă, inflamația creierului care apare la aproximativ 1 din 1000 de pacienți și poate provoca leziuni permanente, este în special temută.
Sunt posibile dureri abdominale severe până la apendicită.
Diagnosticarea rujeolei
Deoarece erupția cutanată și evoluția bolii sunt destul de tipice, diagnosticul este clinic posibil. Poate fi confirmat prin diagnostic exact de laborator (detectarea prin determinarea anticorpului IgM specific virusului).
Terapia rujeolei
Persoanele cu rujeolă trebuie să păstreze odihnă strictă la pat. Terapia antivirală pe bază de medicamente nu este disponibilă. Tratamentul se limitează la ameliorarea simptomelor. Agenții antipiretici sau medicamentele pentru tuse pot oferi ușurare. Vaccinarea împotriva rujeolei, care este disponibilă gratuit ca parte a permisului mamă-copil, oferă o protecție fiabilă. Sugarii născuți de mame care au avut fie rujeola, fie au fost vaccinați sunt protejați de infecția rujeolică de către anticorpii materni până la vârsta de 6 luni.
Vaccinarea împotriva rujeolei
Ca parte a permisului mamă-copil, copiii sunt protejați de două ori cu un vaccin combinat împotriva rujeolei, oreionului și rubeolei la intervale de cel puțin 4 săptămâni de la a 11-a lună de viață. Riscul de a dezvolta boala este cel mai mare pentru cei cu vârste cuprinse între 15 și 25 de ani care nu au primit o vaccinare primară. Protecția împotriva vaccinării este deosebit de importantă la această vârstă, deoarece părinții tineri pot fi o sursă de infecție pentru copilul lor. Deoarece „bolile copilăriei” sunt mai des asociate cu complicații la vârsta adultă, adulții ar trebui să se asigure, de asemenea, că sunt vaccinați în consecință. După o singură vaccinare, aceasta este de aproximativ 95% pe viață.
Vaccinarea este recomandată cu tărie pentru bolnavii cronici sau imunocompromiși. Acoperirea vaccinării în Austria este cu 80% sub cea a vaccinării OMS de 95%. Copiii în special nu au o protecție adecvată împotriva vaccinării. Deși 95% dintre copii primesc prima vaccinare împotriva rujeolei, doar 80% dintre cei sub 15 ani primesc a doua vaccinare, care este importantă pentru protecție. Motivul pentru care rujeola nu poate fi eradicată în viitorul apropiat se datorează lipsei de conștientizare a sănătății din partea multor părinți, banalizării bolii și falselor „credințe” care presupun că trebuie să „treci” boala. Dar rujeola adăpostește multe pericole subestimate. Complicațiile apar la fiecare al 7-lea copil.
Efecte secundare
Vaccinul este un vaccin combinat viu și este bine tolerat. Roșeața sau umflarea în jurul punctului de puncție pot apărea după câteva zile, dar sunt inofensive. Unele persoane pot dezvolta febră ușoară, oboseală și condiții asemănătoare gripei după o săptămână, care sunt, de asemenea, inofensive și dispar. Reacții adverse rare, dar posibile sunt diareea, greața sau erupțiile cutanate.
Rujeolă: ce altceva poți face?
Odihna la pat ajută organismul să folosească toate rezervele pentru a combate bolile. Compresele picioarelor sunt o modalitate excelentă de a vă reduce ușor febra. Cu toate acestea, pot fi utilizate numai atunci când mâinile și picioarele copilului sunt calde. Ochii răni pot fi cruțați prin întunecarea camerei, copilul bolnav poate purta alternativ ochelari de soare. Izolați-vă copilul astfel încât ceilalți să nu se infecteze.