Simptome de vaginoză bacteriană, diagnostic, tratament

vaginoza bacteriene care afectează 15-20% dintre femeile din Franța, rezultă dintr - un profund dezechilibru în floră vaginal. Cavitatea vaginală este colonizată în stare normală de lactobacili.

vaginoză

Dispariția aproape completă a lactobaciliilor vaginali de protecție în favoarea florei bacteriene anaerobe (observați bacteriile care funcționează fără oxigen) duce la BV. Proliferarea acestui lucru floră anaerob este polimorf chiar dacă anumite bacterii precum Gardnerella vaginalis, Bacteroides, Prevotella și Mobiluncus sunt frecvent găsite.

Simptomele vaginozei bacteriene

Această patologie se manifestă cel mai adesea prin curge vaginal abundent, fluid, cenușiu/verzui și mirositor (miros foarte special de „pește putred”). Mirosul neplăcut al pierderilor se datorează producerii de germeni anaerobi (inclusiv Gardnerella vaginalis) de amine aromatice (inclusiv cadaverină și putrescină) cu atât mai volatile cu cât crește pH-ul, ceea ce explică înrăutățirea timpului neplăcut al actului sexual după ejaculare sau în momentul menstruației (= evenimente asociate cu o creștere a pH-ului). Deși BV este principala cauză a scurgerilor vaginale anormale, această afecțiune este asimptomatică la 50% dintre femei.
Cel mai adesea benign, BV este periculos la femeile gravide, deoarece este asociat cu un risc crescut de naștere prematură, greutate redusă la naștere și avorturi spontane. vaginoza bacteriene facilitează, de asemenea, achiziția de infecții cu transmitere sexuală, cum ar fi Neisseria gonoreea sau Chlamydia trachomatis, dar și transmiterea HSV (virusul Herpes Simplex) sau achiziționarea HIV.

Diagnosticul

  1. pH vaginal> 4,5
  2. secreții vaginale cenușii, omogene și aderente la peretele vaginal
  3. miros vaginal caracteristic al „peștilor putreziți” după punerea scurgerii vaginale în contact cu câteva picături de potasiu 10% („testul sniff”)
  4. prezența „celulelor-indiciu” la examinarea microscopică a secrețiilor vaginale proaspete. Aceste „celule-indiciu” sunt celule ale ectocervixului căptușite cu bacili Gram negativi.