Simptome, diagnostic și evoluția bolii Crohn Asigurat

Boala Crohn: în principal simptome digestive

Simptome ale Boala Crohn nu sunt foarte specifice și deseori duc la o întârziere a diagnosticului de câteva luni.

Simptome digestive ale bolii Crohn

durere abdominală (spasme, arsuri) uneori severe, în atacuri, similare cu cele cauzate de apendicită;
diaree care uneori durează abundent și apos;
durere anală și/sau descărcare de mucus sau sânge din anus;
pierderea poftei de mâncare, greață și vărsături.

Simptomele generale sunt foarte des prezente

Din cauza diagnosticului întârziat, boala este responsabilă de:

obosit,
pierdere în greutate,
febră,
paloare asociată cu anemie cu deficit de fier sau vitamina B12.
spargerea curbei de greutate și înălțime la copii și adolescenți.

Simptome non-digestive ale bolii Crohn

În unele forme non-majoritare ale bolii Crohn, inflamația afectează alte părți ale corpului și cauzează:

de reumatism articular (inflamație a articulațiilor coloanei vertebrale și pelvisului sau spondiloartrita);
probleme ale pielii, cum ar fi ulcerele gurii sau eritemul nodos (umflarea de mărimea unei nuci, tare, roșie și dureroasă, pe picioare și antebrațe);
leziuni oculare, cum ar fi uveita.

Video: Simptome și urmărirea bolii Crohn

Diagnosticul și prelucrarea inițială a bolii Crohn

De cele mai multe ori, Boala Crohn este diagnosticată în timpul unui focar. Medicul curant începe examinând pacientul și întrebându-l despre simptomele sale.

Examinarea anusului poate dezvălui prezența ulcerelor, fisurilor anale sau un abces.

Pentru a confirma diagnosticul, medicul curant se înconjoară de o echipă multidisciplinară (gastroenterolog, radiolog, reumatolog, oftalmolog, chirurg, pediatru dacă pacientul este copil etc.)

Mai multe examinări suplimentare sunt apoi efectuate pentru a stabili diagnosticul bolii Crohn.

Ileocoloscopie esențială pentru diagnosticul bolii Crohn

Efectuată sub anestezie generală sau sedare, ileocoloscopia implică introducerea unui tub flexibil cu o cameră mică în intestin, prin anus, pentru a examina rectul, colonul și capătul intestinului subțire. Echipa medicală poate evalua astfel amploarea leziuni intestinale în boala Crohn.

Boala Crohn se caracterizează prin implicarea discontinuă a peretelui intestinal, alternând leziuni adesea profunde cu zone de mucoasă sănătoasă. Se fac biopsii. Analiza anatomopatologică a probelor ajută la diagnostic.

În cele din urmă, colonoscopia este, de asemenea, utilă în monitorizarea progresiei bolii Crohn.

Endocopie esogastroduodenală

Endoscopia digestivă superioară este efectuată pentru a găsi o localizare ridicată a Boala Crohn. Se fac biopsii.

Evaluarea biologică

Analizele de sânge caută anemie, sindrom inflamator, deficiențe de vitamine și evaluează efectele Boala Crohn pe rinichi, ficat, echilibru nutrițional etc.
O analiză bacteriologică și parazitologică a scaunului elimină o infecție care poate explica simptomele digestive.

Alte examinări de la caz la caz în boala Crohn

În unele cazuri, sunt necesare examinări specifice pentru a finaliza evaluarea: