Simptome; Impact; Boală de rinichi; che (acut); Boli; Interniști pe net
Simptome
Simptomele (simptomele) slăbiciunii renale acute nu sunt de obicei foarte clare, adică nu există o caracteristică clinică cheie care să indice insuficiența renală acută. În unele cazuri, cantitatea de urină eliminată rămâne constantă. Dacă, pe de altă parte, un pacient elimină din ce în ce mai puțină urină, poate apărea retenție tipică de apă (edem), în special în picioare sau în plămâni (edem pulmonar) cu dificultăți de respirație. Tulburările echilibrului electrolitic, în special o creștere a nivelului de potasiu în sânge (hiperkaliemie), poate duce la bătăi lente ale inimii până la pauze lungi ale bătăilor inimii, amețeli și scurtă pierdere a cunoștinței.
Dacă ceea ce este cunoscut sub numele de insuficiență renală acută prerenală, există semne de deshidratare, de ex. B. sete, tensiune arterială scăzută, mucoase uscate și vene jugulare slab umplute. Pot apărea și plângeri precum greață, vărsături sau diaree. În insuficiența renală acută postrenală, domină durerea asemănătoare colicilor la nivelul abdomenului inferior.
Efecte și complicații
În cazul insuficienței renale acute, sângele nu mai este suficient filtrat, astfel încât echilibrul de sare și lichid este perturbat. Acest lucru poate provoca diverse complicații. De exemplu, rămâne prea multă apă în organism deoarece rinichii produc și trec prea puțină urină. Pot rezulta retenție de apă în țesut (edem), hipertensiune arterială și insuficiență cardiacă. În cazuri extreme, apa se colectează în plămâni (edem pulmonar) sau apare un atac de cord sau un accident vascular cerebral. În plus, corpul este mai predispus la infecție în timpul insuficienței renale acute.
Filtrarea inadecvată a sângelui în rinichi poate duce la creșterea concentrației de potasiu (hiperkaliemie) care pune viața în pericol. Dacă nivelurile de potasiu sunt foarte ridicate, există riscul de aritmie cardiacă până la stop cardiac, supraacidificare a sângelui (acidoză) și tulburări ale echilibrului calciului, fosfatului și magneziului.
Expert: Wiss. Sfaturi și pregătire: Prof. Dr. med. Johannes Mann, München
Literatură:
Diagnostic rațional și terapie în medicina internă în 2 foldere; Meyer, J. și colab. (Ed.); Elsevier 5/2017