Simptome - plângeri DocMedicus Gesundheitslexikon
Următoarele simptome și plângeri pot indica urolitiază (calculi urinari) la adulți:
Simptome cheie ale colicilor renale
- Dureri abdominale sau lombare asemănătoare travaliului (până la durere de anihilare)
- greaţă
- Vomit
- Hematurie (sânge în urină)
Simptome concomitente (în funcție de locația pietrei)
- Meteorism (stomac balonat)
- Bradicardie (bătăile inimii sunt prea lente:
- Disurie (urinare dureroasă)
- Tulburarea fluxului urinar
- Polakiuria (dorinta de a urina frecvent fara a creste cantitatea de urina)
- Durere care iradiază în testicule (durere testiculară)/penis sau la nivelul labiilor (pietre ureterale)
- Nelinişte
Pietre urinare la copii Vezi mai jos.
Radiația durerii în funcție de locația pietrei
| Localizarea pietrei | Radiația durerii |
| Sistem de calice pelvis renal + treimea superioară a ureterului | Abdomen central + spate |
| Treimea mijlocie a ureterului | Inghinala + coapsa interioara |
| Treimea distală (inferioară) a ureterului | Testiculele sau labiile (labiile) |
Mai multe informatii
- Pietrele prevezicale („în fața vezicii urinare”) sau pietrele vezicii urinare cauzează de obicei simptome de iritare a vezicii urinare. Pacienții se plâng de disurie (golire dificilă, intenționată a vezicii urinare (micțiune), care poate fi și dureroasă) și de ollakisurie (dorința de a urina frecvent).
- Cu toate acestea, se poate întâmpla, de asemenea, ca un calcul renal sau al vezicii urinare să nu provoace deloc simptome sau să provoace doar simptomele însoțitoare descrise mai sus și să fie găsit întâmplător în timpul unei examinări de rutină.
Scor STONE
Prezența sau absența calculilor ureterali (Pietre ureterale) la pacienții cu dureri acute de flanc se poate face cu Scor STONE prezice cu fiabilitate ridicată.
Acest nou scor este destinat să completeze sonografia (ultrasunete). Tomografia computerizată poate fi evitată prin rezultatul scorului pozitiv (vezi mai jos).
Se înregistrează următorii parametri:
- gen
- Debutul durerii
- Greață (senzație de rău)/vărsături
- Hematurie (sânge în urină)
- Culoarea pielii
| parametru | Puncte |
| gen | |
| Femeie | 0 |
| Masculin | 2 |
| Debutul durerii | |
| > 24 de ore | 0 |
| 6-24 ore | 1 |
| 3 | |
| greaţă | |
| Nici unul | 0 |
| greaţă | 1 |
| Vomit | 2 |
| Hematurie | |
| Nu | 0 |
| da | 3 |
| Culoarea pielii | |
| negru | 0 |
| alb | 3 |
| total | 0-13 |
Scara variază de la 0 la 13 puncte și este împărțită în trei grupe:
- 0-5 puncte - risc scăzut
- 6-9 puncte - risc mediu
- ≥ 10 puncte - risc ridicat
Pietre urinare la copii [2]
- Aproximativ. 1% din toate cazurile de urolitiază afectează copiii cu vârsta sub 18 ani.
- Evenimentele de piatră afectează fetele și băieții la fel de des.
- Procesele fiziopatologice de formare a pietrei corespund cu cele ale adulților.
- Cauzele genetice și formarea de pietre legate de infecții sunt mai frecvente la copii decât la adulți.
- Copiii se numără printre pacienții cu piatră cu risc ridicat.
- Cauzele ereditare (genetice) (de exemplu, hiperoxaluria, cistinuria) și cauzele anatomice congenitale sunt mai frecvente. De aceea, toți copiii cu urolitiază ar trebui să fie supuși unui diagnostic metabolic extins!
- Scurgerile spontane de ureter sunt mai probabile la copii decât la adulți.
Următoarele simptome și plângeri pot indica urolitiază (calculi urinari) la copii:
- Copii mai mici:
- Simptome de iritabilitate
- Durere abdominală nespecifică în regiunea ombilicală, inclusiv vărsături
- Copii mai mari și adolescenți (similar cu adulții):
- Durere de flanc
- Macro sau micro hematurie
- Moore CL și colab.: Derivarea și validarea unei reguli de predicție clinică pentru calculul ureteral necomplicat - scorul STONE: studii de cohortă observaționale retrospective și prospective. BMJ 2014; 348. BMJ 2014; 348: g2191
- Ghid S2k: Urolitiaza: diagnostic, terapie și metafilaxie. (Număr de înregistrare AWMF: 043 - 025), versiunea lungă mai 2019
- Ghid S2k: Urolitiaza: diagnostic, terapie și metafilaxie. (Număr de înregistrare AWMF: 043 - 025), versiunea lungă mai 2019