Simptome, tratament și curs de carcinom bazocelular

Sinonim: carcinom bazal, basaliom, cancer bazocelular

Carcinomul bazocelular sau carcinomul bazocelular este unul Tumora cutanată cauzată de șederile lungi și intense sub radiații UV, cum ar fi lumina soarelui sau a solarului. La început apare ca Bucată sau indurație. Deoarece un basaliom are inițial aceeași culoare ca și restul pielii, adesea rămâne nedetectat ca atare. Dacă nu este tratat, se poate emanând tumori cu formare de cruste creșteți care se răspândesc în continuare. Prin urmare, ar trebui să se bazaliome întotdeauna îndepărtat chirurgical chiar dacă un cancer cu celule bazale nu formează practic tumori fiice și pune în pericol viața doar în cele mai rare cazuri.

Carcinoamele bazocelulare, precum carcinomul cu celule scuamoase, se numără printre cancer de piele alb. Sunt cel mai frecvent tip de cancer de piele din Elveția. În fiecare an, aproximativ 15.000 de oameni o primesc, bărbații și femeile sunt la fel de afectați. Vârsta medie este de 60 de ani, dar vârsta scade constant din cauza schimbării comportamentului în timpul liber, cum ar fi activitățile în aer liber, mai multă plajă în timpul vacanței și vizitele la paturile de bronzat, care sunt deosebit de populare în rândul tinerilor.

Simptome

Aceste simptome sunt caracteristice carcinoamelor bazocelulare: tumora are adesea o culoare gălbuie-roșiatică, o margine asemănătoare perlelor și vase de sânge mici, sclipitoare la suprafață (termen tehnic: telangiectazie). Dar aspectul unui basaliom poate fi foarte diferit. Este adesea discret și nu poate fi recunoscut ca atare pentru laici.

Următoarele caracteristici sunt tipice pentru carcinomul bazocelular:

Noduli sticloși în formă emisferică (termen tehnic: bazaliom solid)
Întărirea țesuturilor (termen tehnic: scleroderma basaliomă)
Vase de sânge mici pe suprafața leziunii
Negii roșii
Plasturi solzoase, răni și cicatrici
Cruste mici care nu se vor vindeca
Pete roșii (adesea pe trunchi)
Schimbări cicatriciale

Dacă aceste mici tumori canceroase rămân nedetectate și nu sunt tratate, ele pot deveni posibile tumori mari. Acest lucru nu se poate extinde doar la suprafață (termen tehnic: basaliom ulcerant), ci poate pătrunde și mai adânc (basaliom distructiv). Bazaliomii distructivi pot părea mult mai mici la exterior decât sunt cu adevărat. Cu toate acestea, bazaliomii nu se răspândesc, adică nu formează tumori fiice (metastaze).

Carcinoamele bazocelulare avansate tind să se formeze ulcere mai mari, cu vărsături și sângerări minore, care au o depresie sau depresie centrală la mijloc (termen tehnic: zikatrisierendes basalioma).

Se formează bazaliomii peste tot pe corp, dar de preferință acolo unde pielea a intrat în contact cu o mulțime de raze UV. Aceste locuri sunt cunoscute și sub denumirea de „terase la soare”. Aceasta include fața (mai precis: buza inferioară, fruntea, puntea nasului, marginea auriculei), pielea capului cu puțini păr și cap chel, gâtul, dar și mâinile și, în cazuri rare, picioarele și partea superioară a corpului.

Spre deosebire de carcinomul cu celule scuamoase, carcinomul cu celule bazale nu are precursori. Odată detectat un carcinom bazocelular, acesta este cancerul. Prin urmare, orice leziune a pielii care nu se vindecă ar trebui să trezească suspiciuni.

Când la doctor?

Pentru nodulii care rămân, pentru crustele care nu se vindecă și pentru petele care devin mai mari, este recomandabil să consultați un specialist.

tratament

Specialiștii, cum ar fi dermatologii, pot recunoaște adesea bazaliomii cu un ochi instruit. Pentru a diagnostica chiar și modificări minime ale pielii, utilizați una lupă specială cu lampă integrată (dermatoscop). Când ai dubii, devine unul Eșantion de țesut și să le examineze în țesut.

Scopul tratamentului este de a elimina tot carcinomul cu celule bazale și de a preveni dezvoltarea tumorii în continuare. Atunci șansa de recuperare este de 95%. Care terapie este potrivită pentru aceasta depinde de locul în care se află bazaliomul, cât de mare este și cât de departe s-a răspândit. În plus, medicii includ starea generală a persoanei în cauză în tratament. Practic, decizia cu privire la abordarea terapeutică ar trebui luată într-o discuție detaliată între medic și pacient.

interventie chirurgicala

Chirurgia este prima alegere pentru îndepărtarea unui basaliom, în special pe față. În cazul carcinoamelor bazocelulare mai mici, dermatologul poate efectua operația în ambulatoriu și sub anestezie locală. Un laborator examinează apoi marginile tăiate pentru a vedea dacă acestea nu conțin tumori sau dacă extensiile tumorale microscopice sunt încă ascunse acolo. Apoi, într-o a doua etapă, țesutul tumoral rămas este îndepărtat. În acest fel, recurența unei tumori poate fi prevenită (termen tehnic: recidivă).

Alternative

Dacă o operație nu este posibilă sau sensibilă, sunt disponibile mai multe proceduri (a se vedea și „Cheratoza nudă”). Aceasta include Radioterapie, chirurgie cu laser, chiuretaj (mai precis: răzuire cu o lingură mică), terapie fotodinamică sau tratament la rece (crioterapie). In plus Tratament cu cremă topică cu imiquimod imunomodulator și agent chimioterapeutic 5-fluorouracil posibil. Dezavantajul major al metodelor non-chirurgicale este că nu este posibil să se verifice în țesutul fin dacă întregul țesut tumoral ar putea fi îndepărtat. Prin urmare, rata recidivelor este adesea mai mare cu aceste metode de tratament.

În cazul carcinoamelor bazocelulare foarte avansate, medicii adoptă, de asemenea, o abordare sistemică, adică le prescriu Tablete cu agentul vismodegib, care distruge tumorile din interior. Dar vismodegib are multe efecte secundare. Este teratogen și nu trebuie utilizat la femeile aflate la vârsta fertilă sau chiar la femeile însărcinate. De asemenea, poate duce la efecte nedorite, cum ar fi spasme musculare, căderea părului, tulburări ale gustului, pierderea în greutate, oboseală și indigestie.

Dupa ingrijire

Dacă o persoană afectată a avut vreodată un carcinom bazocelular, schimbarea pielii indică o plăcere crescută a soarelui - indiferent dacă este soare natural sau solar - în trecut, ceea ce poate duce la alte carcinoame bazocelulare. De aceea medicii recomandă controale semestriale sau cel puțin anuale. În același timp, aceștia oferă sfaturi cu privire la modul în care cei afectați își pot verifica în permanență pielea pentru modificări suspecte.

Desigur, complicații, particularități

Basaliomul se dezvoltă lent. Cu cât este descoperit și îndepărtat mai repede, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare. Cu toate acestea, dacă carcinomul bazocelular rămâne netratat, va continua să crească în lățime și adâncime. În plus, carcinoamele bazocelulare tind să reapară local și pot reapărea după tratament. Cu toate acestea, ele se răspândesc foarte rar, ceea ce înseamnă că de obicei nu există metastaze în ganglionii limfatici sau în alte organe.

Complicații

Un bazaliom netratat poate distruge chiar și țesutul osos și cartilajal printr-o creștere necontrolată. Acest lucru poate duce la deformări fizice care, în cel mai rău caz, pot duce la pierderea ochilor, urechilor sau nasului. Carcinoamele bazocelulare pot pune chiar viața în pericol dacă invadează structurile vitale ale capului și gâtului nedetectate.

Cauze, factori de risc și frecvență

Radiații UV prea puternice, fie prin plajă intensă la soare, fie prin vizite prea frecvente la solar, duce la deteriorarea pielii. În mod normal, pielea este destul de capabilă să repare aceste daune. Dar dacă sarcina este permanentă și intensă, sistemul de reparații nu mai poate ține pasul cu reparația. Celulele pielii degenerează și se dezvoltă în celule canceroase.

Factori de risc

Dincolo de activitățile și preferințele recreative, există câțiva factori de risc cu privire la motivul pentru care anumite persoane sunt mai predispuse să dezvolte cancer de piele decât altele. Aceasta include:

Pielea deschisă, părul blond și roșu, ochii albaștri (Tip de piele celtică)
Activități profesionale în aer liber (de exemplu, fermieri, ghizi montani, muncitori în construcții)
O boală mai veche cu psoriazis (Psoriazis) care a fost tratat anterior cu arsenic
Boli ereditare rare (de exemplu, boala la lumina lunii, albinismul)

frecvență

Potrivit estimărilor Ligii Cancerului, va diagnosticat cu basaliom la aproximativ 15.000 de persoane în Elveția în fiecare an. Bărbații și femeile sunt afectați aproximativ în mod egal. Vârsta medie este de 60 de ani, dar persoanele mai tinere sunt și ele din ce în ce mai afectate. Motivele pentru aceasta sunt schimbarea comportamentului de petrecere a timpului liber cu creșterea băilor de soare sau vizitarea saloanelor de bronzare.

prevenirea

Cancerele de piele albă pot fi prevenite foarte bine. Aceasta include în primul rând utilizarea sensibilă a soarelui și a luminii UV artificiale (vezi și arsuri solare). Aceasta include:

Evitați soarele de prânz (între orele 11:00 și 15:00)
Abțineți-vă de la vizitarea solarului
Rămâneți la umbră atunci când soarele strălucește, purtați haine de protecție solară și o pălărie de soare
Pătrundeți-vă cu protecții solare cu un factor ridicat de protecție solară, protecție UV-A și UV-B
Acordați o atenție deosebită protecției solare cu copiii
Pentru ocupații în aer liber, pledați pentru protecția solară (vele solare, reducerea programului de lucru la soarele amiezii) și/sau purtați îmbrăcăminte de protecție solară adecvată
De la vârsta de 35 de ani, screeningul cancerului de piele este recomandat la fiecare doi ani
Participarea la îngrijirea de urmărire a cancerului: detectarea în timp util a recidivei tumorii vechi (recidivă) asigură șansa unei cure permanente

TopPharm vă ajută!

În Alegerea protecției solare potrivite antrenorul personal de sănătate vă poate oferi sfaturi foarte bune. Știe cum să-ți determine tipul de piele și care este cel mai bun produs pentru pielea ta. De asemenea, vă poate sfătui când, cât de des și în ce cantități ar trebui să aplicați protecția solară. Știe, de asemenea, dacă medicamentele pe care le luați vă pot face pielea mai sensibilă la radiațiile UV.