Sindromul alcoolului fetal (FAS): Consecințe pe tot parcursul vieții pentru bebeluș

În Germania, sindromul de alcool fetal este cea mai frecventă formă de handicap congenital - chiar înainte de sindromul Down. Daunele ireparabile pot apărea la nou-născut dacă viitoarea mamă consumă alcool în timpul sarcinii. Chiar și câteva exces de băut este suficient.

fetal

Potrivit Ministerului Federal al Sănătății, se estimează că în fiecare an se nasc aproximativ 10.000 de copii cu prejudicii legate de alcool. Se crede că există mai mult de 2.000 de copii care suferă de forma completă a sindromului alcoolului fetal (FAS). Experții presupun, de asemenea, un număr mare de cazuri nedeclarate.

Daunele fizice și psihice apar deja în uter, sunt incurabile și au un impact sever asupra vieții celor afectați - nu pot face față vieții de zi cu zi fără sprijin. Potrivit Oficiului Central German pentru Probleme de Dependență, mai puțin de zece la sută realizează o viață independentă. „Aproape orice poate provoca la fel de mult daune copilului nenăscut ca și consumul de alcool al mamei în timpul sarcinii”, a declarat Marlene Mortler, comisarul pentru droguri al guvernului federal, într-un comunicat de presă. Cu toate acestea, boala este adesea subestimată sau rămâne nedetectată. O problemă serioasă, deoarece cei afectați au nevoie de asistență personalizată - chiar de la început.

Conținutul articolului dintr-o privire:

  • Ce este FAS/FASD?
  • Simptome
  • La maturitate
  • diagnostic
  • prevenirea
  • Ajutor

Ce sunt tulburările spectrului alcoolului fetal (FASD)?

Sub termenul Tulburări ale spectrului alcoolului fetal (F.și colab A.alcool S.pectru D.isorder) devin mai multe Forme de afectare prenatală pe scurt - toate se datorează consumului de alcool al mamei însărcinate. Pot exista următoarele diferite grade de expresie:

Sindromul alcoolului fetal (FAS), numit și embriopatie alcoolică: Imaginea completă a bolii este prezentă dacă este însoțită de tulburări de creștere, malformații precum deformări în zona feței și tulburări ale sistemului nervos central.

Sindromul de alcool fetal parțial (pFAS): Aceasta este o tulburare parțială în care există mai puține anomalii vizibile decât în ​​toată amploarea.

Tulburări de neurodezvoltare legate de alcool (ARND): După consumul confirmat de alcool de către mamă, se observă doar tulburări ale sistemului nervos central - nu există semne fizice.

Malformații congenitale legate de alcool, numite și malformații congenitale legate de alcool (ARBD): Ca rezultat direct al consumului documentat de alcool, există malformații ale organelor și/sau oaselor.

Spre deosebire de ultimele două forme, diagnosticele FAS și pFAS pot fi făcute și dacă consumul de alcool al mamei nu a fost dovedit, dar este suspectat doar.

Sindromul alcoolului fetal: simptome ale FAS

Potrivit comisarului pentru droguri al guvernului federal, următoarele simptome cheie indică FAS la nou-născuți:

  • Mic de statura
  • Subponderalitate/greutate mică la naștere
  • Anomalii faciale
  • Tulburări de comportament, cum ar fi un reflex slab de supt, neliniște și iritabilitate crescută
  • Microcefalie (circumferință mică a capului)
  • Defect cardiac
  • Malformații renale
  • Malformații scheletice
  • Tulburări de dezvoltare de diferite grade

Cu toate acestea, nu toate daunele cauzate de consumul de alcool al mamei în timpul sarcinii sunt vizibile imediat după naștere. Malformațiile motorii sau întârzierile de dezvoltare pot apărea mult mai proeminente în adolescență și la maturitate, în timp ce tulburările de creștere sau modificările faciale se modifică odată cu înaintarea în vârstă și sunt mai puțin vizibile. Oamenii au atunci probleme pentru a găsi cantitatea potrivită de apropiere și distanță. Următoarele simptome mentale pot deveni vizibile și în cursul dezvoltării:

  • Deficiență intelectuală/dizabilitate intelectuală
  • Tulburări cognitive - de exemplu în percepție și atenție
  • Perturbări parțiale ale performanței în domenii precum citirea, aritmetica sau scrierea
  • Întreruperea funcțiilor executive - adică abilitățile mentale de a-și regla propriul comportament
  • Probleme de comportament

Întreruperea funcțiilor executive în special înseamnă restricții extinse în viața de zi cu zi pentru cei afectați, în special în ceea ce privește pregătirea școlară și profesională. Aveți probleme cu luarea deciziilor, regulile sociale, înțelegerea lecturii, limbajul și înțelegerea sarcinilor.

Sindromul alcoolului fetal la vârsta adultă

Daunele cauzate de sindromul de alcool fetal vor dura toată viața. Alte imagini clinice sau boli secundare pot apărea în adolescență sau la maturitate. Acestea includ tulburări de ajustare, tulburări de comportament, depresie și dependențe. Societatea Germană pentru Nutriție (DGE) afirmă că se estimează că 20 până la 40% dintre copiii FAS dezvoltă dependență de alcool la vârsta adultă. Potrivit guvernului federal, criminalitatea și delincvența nu sunt, de asemenea, neobișnuite.

Pentru a preveni astfel de consecințe și pentru a oferi copiilor ajutorul potrivit din start, este foarte important un diagnostic precoce al sindromului de alcool fetal. Cei afectați au nevoie de un mediu care să le satisfacă nevoile, astfel încât să nu devină copleșiți. Cu ajutorul timpuriu, se pot crea rutine de zi cu zi și se poate crește calitatea vieții. "Călătoria prin viață poate fi mult mai ușoară pentru cei afectați de sprijinul țintit", a declarat comisarul pentru droguri al guvernului federal într-un mesaj al ministerului.

Cu toate acestea, intervenția timpurie înseamnă că detectarea precoce a precedat-o. Cu toate acestea, acest lucru pare a fi dificil în practică. Un motiv: cei afectați au suferit adesea neglijare și abuz care sunt asociate cu tulburări de atașament sau tulburări de stres post-traumatic și care ascund cauza reală a dificultăților sociale sau emoționale.

Diagnosticul sindromului alcoolului fetal

Potrivit Asociației Profesionale a Pediatri și Adolescenți, se estimează că 90 până la 95 la sută dintre copiii bolnavi nu au primit până acum un diagnostic incorect sau un diagnostic incorect - în principal ADHD. Motivul expus de experți este că multe mame nu își declară consumul de alcool în timpul sarcinii sau nu sunt întrebați despre acest lucru.

Grupul de lucru al societăților medicale științifice e. V. (AWMF) a creat un ghid S3 pentru diagnosticul tulburărilor din spectrul alcoolului fetal. Acesta este destinat să ajute medicii care tratează să recunoască tabloul clinic din timp. Mai multe criterii din cadrul modelului cu patru piloni trebuie îndeplinite pentru diagnostic, pentru a exclude alte cauze. Deoarece o tulburare de creștere pură ar putea fi, de exemplu, declanșată de boli cronice, tulburări hormonale, malnutriție sau factori genetici. Dacă un copil prezintă doar anomalii într-unul din cei patru piloni, acesta oferă o oportunitate de a examina și celelalte trei domenii.

Recunoașteți simptomele utilizând criteriile de diagnostic FAS:

Creștere anormală cum ar fi greutatea redusă, înălțimea mică și indicele de masă corporală (IMC).

Anomalii la nivelul feței cum ar fi pleoapele scurte, filtrul scurs (canelura dintre nas și buza superioară) sau buza superioară îngustă. Pentru a înregistra abateri în modificările faciale, medicii măsoară aceste caracteristici și le compară cu valorile colegilor lor.

Sistemul nervos central (SNC) atât funcțional, de exemplu în ceea ce privește inteligența, limbajul, abilitățile motorii fine, atenția, aritmetica sau abilitățile de memorie, cât și din punct de vedere structural datorită microcefaliei (deformarea craniului). În acest scop, se utilizează teste standardizate care verifică dezvoltarea limbajului sau abilitățile motorii fine.

Confirmat sau neconfirmat Contactul bebelușului cu alcool în interiorul uterului.

Prevenirea FAS: Fără alcool în timpul sarcinii

Sindromul alcoolului fetal este 100% prevenibil dacă viitoarea mamă nu bea în timpul sarcinii. „Acesta este motivul pentru care o limită foarte clară de 0,0 per mil trebuie să se aplice fiecărei viitoare mame în timpul sarcinii”, a spus dr. Mortler într-un raport al guvernului federal. Mama și copilul nenăscut sunt conectate între ele prin intermediul cordonului ombilical și al placentei. După un timp foarte scurt, bebelușul va avea deci același nivel de alcool ca și mama. Cu toate acestea, organele sale sunt încă în curs de dezvoltare și copilul nu este capabil să descompună citotoxina rapid. Potrivit Societății Germane de Nutriție, substanțele toxice afectează în primul rând creierul bebelușului și duc la daune patologice permanente, chiar înainte de naștere.

Societatea germană de nutriție numește, de asemenea, o serie de factori de risc pentru sindromul de alcool fetal, care au fost chestionați în SUA, Canada și Europa, printre altele. Acestea includ consumul mare și cronic de alcool, consumul de alcool în primul și al doilea trimestru, pe tot parcursul sarcinii și utilizarea suplimentară a amfetaminelor și a mai multor medicamente. În plus, există factori de risc matern, cum ar fi vârsta peste 30 de ani, statutul socio-economic scăzut, stresul, malnutriția maternă și având în familie un copil afectat de FASD.

Important: Nu există nicio declarație de încredere cu privire la cantitatea de alcool în momentul în care sarcina duce la daune. Acesta este motivul pentru care se aplică următoarele în timpul sarcinii: Numai renunțarea completă este cea mai bună pentru copil - nu există o cantitate de băut care să poată fi considerată inofensivă. Motto-ul experților din Ministerul Federal al Sănătății este: alcoolul - fără înghițitură! Niciun risc!

Din păcate, multe femei însărcinate par a fi informate inadecvat despre efectele grave ale consumului de alcool asupra copilului nenăscut. Potrivit sediului german pentru probleme de dependență, un TNS Infratest a dezvăluit că 44% dintre germani nu sunt conștienți de pericole. Un studiu realizat de Charité Berlin a rezultat că 58% dintre femeile însărcinate chestionate consumă alcool ocazional. Dr. Heidrun Thaiss, șeful Centrului Federal pentru Educație pentru Sănătate (BZgA), explică într-un comunicat de presă: „Este de neînțeles că mai mult de un sfert dintre femei mai consumă alcool atunci când știu că sunt însărcinate. Fie subestimează. riscul sau nici măcar nu știu asta ". Biroul central german pentru probleme de dependență e. V. subliniază că s-a dovedit acum că nu doar consumul intensiv de alcool duce la rău. Chiar și consumul redus și consumul excesiv de băut ocazional pot duce la probleme de sănătate.