Sindromul post-colecistectomie Simptome și diagnosticul sindromului post-colecistectomie

Articol expert medical

Sindromul post-colecistectomie este un concept colectiv care reunește un set de patologii observate după îndepărtarea vezicii biliare. Vine imediat sau după ceva timp după operație. Nemulțumirea cu operația este observată la 12% dintre pacienții cu colecistectomie.

[1], [2], [3], [4], [5]

Cauze

Cauzele dezvoltării sunt diverse, dar pot fi împărțite în 2 grupe:

1. Asociat cu intervenția chirurgicală: stenoză scilliară nou-lichidată sau nou-apărută a papilei Vater, coledocolitiază nereparată, stenoză cicatricială a căilor biliare comune, partea stângă a vezicii biliare, care s-a dezvoltat după intervenția chirurgicală pancreatită indurativny cu comprimarea obliterării ductului comun biliodegistivnogo anastomoză colangită terminală, aderențe,.
2. Nu este asociat cu tranzacția care apare boli cauzate de abdomen atipic, gastrită și duodenită nerecunoscută și periduoditate periduodenitate, boală de ulcer peptic, hernie hiatală (adesea asociată cu calculi biliari) Nefroptoză, anchilozantă și altele.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Simptome

Sindromul post-colecistectomie se observă la 5-40% dintre pacienți; Cu toate acestea, majoritatea simptomelor asociate cu dispepsie și alte simptome sunt destul de nespecifice, este adevărată colică biliară. În unele cazuri, există un alt motiv (de exemplu, o piatră biliară uitată, pancreatită, boală de reflux gastroesofagian). Aproximativ 10% din cazurile de colici biliare sunt consecința modificărilor funcționale sau structurale ale sfincterului Oddi. Stenoza papilară, care este rară, este o contracție fibrotică în jurul sfincterului care poate provoca leziuni și inflamații ale pancreatitei, cercetări instrumentale (de exemplu, ERCP) sau pietre migratoare.

---