Sindromul tunelului carpian OP EAT SMARTER
Dacă degetele se simt amorțite, furnicături sau dureroase, sindromul tunelului carpian este adesea cauza. În blogul Live Smarter puteți citi cum se dezvoltă sindromul, cum îl puteți preveni și când să aveți o operație.
Al nostru mâini sunt capodopere motorii și senzoriale. Cu ei facem lucrări precise, simțim cele mai fine nuanțe de temperatură și putem simți cele mai diverse suprafețe. Faptul că putem simți, atinge și înțelege atât de bine este „Nervul median„Sau nervul mijlociu responsabil. Conduce de la vertebrele cervicale și toracice în mână, furnizează anumiți mușchi ai mâinii și este responsabil pentru sensibilitatea palmei și a anumitor zone ale degetelor.
În zona încheieturii mâinii, nervul median trece printr-un punct relativ îngust: Tunelul carpian, care este format din oasele carpiene și un ligament strâns al țesutului conjunctiv. Diversi factori pot determina îngustarea acestui tunel; pe de o parte, atunci când placa de țesut conjunctiv crește în volum, de exemplu datorită efortului fizic puternic sau a muncii cu degetele. Sarcina sau anumite tulburări metabolice, cum ar fi gută, pot duce, de asemenea, la creșterea țesuturilor. O constricție a nervului poate apărea și din cauza malpozițiilor după fracturi sau leziuni în zona încheieturii mâinii.
Indiferent de cauza de bază, Simptomele sindromului de tunel carpian sunt întotdeauna inconfortabile în același mod: degetul mare, arătătorul și degetul mijlociu se simt amorțite, furnicături sau durere, mai ales noaptea. Plângerile se pot extinde la zona umerilor și a gâtului. Adesea simptomele pot fi ameliorate prin agitarea sau masarea mâinii.
În sindromul de tunel carpian mai avansat puteți Durere Si deasemenea Amorţeală apar în timpul zilei. Dacă nervul rămâne ciupit pentru o lungă perioadă de timp, se pot dezvolta leziuni nervoase mai severe: mâna rămâne amorțită, nu mai are putere și este dificil de mișcat. În anumite circumstanțe, poate apărea chiar pierderea mușchilor în mingea degetului mare.
Cum este diagnosticat sindromul de tunel carpian?
Istoricul medical caracteristic oferă primele indicii pentru diagnostic. Cu examinări simple, medicul poate afla relativ rapid dacă aveți sindromul tunelului carpian: Pe de o parte, se efectuează un test de flexie, iar o atingere țintită pe încheietura mâinii poate oferi informații.
Viteza de conducere a nervului este adesea măsurată și pentru a confirma diagnosticul. Conductivitatea nervilor individuali este verificată cu ajutorul stimulilor electrici scurți. În acest fel, se poate face o declarație cu privire la localizarea și amploarea afectării nervilor sau poate fi exclusă o altă boală nervoasă.
În unele cazuri, sunt examinați și mușchii din bila degetului mare. Pentru a face acest lucru, medicul bagă un ac subțire în mușchii care urmează să fie examinați. Apoi mușchiul este activat prin stimuli electronici ușori și reacția sa este măsurată. Examinările precum radiografiile mâinii sau o analiză a sângelui pot ajuta la aflarea bolilor cauzale.
O examinare cu ultrasunete sau imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) este necesară numai în cazuri rare.
Tratați sindromul tunelului carpian
Cu cât este tratat mai devreme sindromul tunelului carpian, cu atât mai bine. Dacă nervii nu sunt încă grav deteriorați, un bretier ajută în multe cazuri, ceea ce împiedică mâna să se îndoaie noaptea și să ia presiunea de pe nerv. De asemenea sigur Medicamente pentru afecțiuni reumatice poate ameliora durerile de presiune deoarece au un efect decongestionant. Același lucru se aplică dacă reumatismul a îngustat tunelul carpian.
Tot cu Seringi cu cortizon sindromul tunelului carpian poate fi tratat. Cortizonul, care are un efect decongestionant și antiinflamator, este injectat direct în tunelul carpian. Aplicarea unui anestezic local va reduce, de asemenea, durerea. Dacă simptomele se ameliorează semnificativ sau dispar complet, injecția nu trebuie repetată.
În cazuri individuale are, de asemenea acupunctura a obținut rezultate bune în sindromul de tunel carpian. Cu toate acestea, nu există încă suficiente date cu privire la aceasta.
Chirurgia sindromului tunelului carpian
Dacă măsurile descrise nu funcționează sau dacă simptomele reapar, ar trebui să aveți una interventie chirurgicala gândi. Poate reduce semnificativ sarcina de presiune asupra nervului din tunelul carpian și poate preveni deteriorarea permanentă a nervilor. Simptomele se opresc de obicei imediat după operație și de obicei nu revin pe termen lung. Exercițiile de fizioterapie ajută astfel ca mâna să revină la vechea sa forță și sensibilitate.
Există două proceduri chirurgicale comune, ambele putând fi efectuate sub anestezie generală sau parțială. Într-o metodă, chirurgul - de obicei un chirurg de mână - intră în tunelul carpian printr-o incizie la încheietura mâinii, în timp ce în cealaltă, operează cu ajutorul unor instrumente mici și optice pe care le introduce în încheietura mâinii prin mici incizii în piele.
Dacă malpozițiile au cauzat sindromul tunelului carpian după fracturi osoase, operația cu corectarea poziției osoase este cel mai sensibil tratament. Aici procedura depinde puternic de caz individual.
Prevenirea sindromului de tunel carpian
Diverse măsuri pot ajuta la prevenirea sindromului de tunel carpian. De exemplu, pentru computer, puteți folosi o minge de urmărire în locul mouse-ului, unde doar mingea trebuie mutată pentru a poziționa cursorul și nu întreaga carcasă. Există, de asemenea, șine de depozitare care au un efect de ameliorare. Exercițiile de întindere ajută, de asemenea, la prevenirea sindromului de tunel carpian. Este important să întrerupeți în mod regulat mișcările repetitive cu exerciții de relaxare și relaxare.