Slăbiciune vezicală podea pelviană centru de continență Leipziger Land Sana Kliniken AG

Slăbiciunea vezicii urinare (incontinență urinară) este atunci când cineva nu este în măsură să țină urina după bunul plac. Femeile sunt mai des afectate decât bărbații. Există multe cauze ale incontinenței urinare.

podea

Există trei forme principale de incontinență urinară:

  • Incontinență de stres
  • Indemn de incontinență
  • Forme mixte

Forme rare, cum ar fi incontinența reflexă, se joacă în boli neurologice, cum ar fi Boala Parkinson, scleroza multiplă sau leziunile coloanei vertebrale joacă un rol.

Diagnostic:

  • Întrebarea exactă cu privire la natura reclamațiilor
  • Instrucțiuni pentru păstrarea unui jurnal de micțiune
  • Examinarea cu ultrasunete a organelor abdominale
  • Determinarea urinei reziduale după utilizarea toaletei
  • Examinarea urinei pentru o posibilă colonizare a germenilor
  • Evaluarea unei posibile căderi genitale
  • Evaluarea planseului pelvian
  • Cistoscopie (cistoscopie)
  • Eventual. Măsurarea urodinamică cu evaluarea funcției vezicii urinare

Instrucțiuni pentru păstrarea unui jurnal de micțiune

Mai multe informații despre slăbiciunea vezicii urinare

podea pelviană

Vezica uretrală, uterul și vaginul, precum și rectul sunt situate în pelvisul mic dintre oasele pelvine. Organele abdominale sunt situate în pelvisul mic și sunt susținute de mușchi și țesut conjunctiv care se atașează de pelvisul osos. Împreună, acestea formează o placă musculară aproape circulară, cu mai multe straturi, în partea inferioară a spațiului pelvian - podeaua pelviană. Mușchii podelei pelvine pot fi tensionați după bunul plac, dar nu toți oamenii pot face acest lucru în mod activ. Adesea, această abilitate trebuie antrenată mai întâi. Puteți verifica acest lucru încercând să spargeți fluxul în timp ce urinați.

vezica urinara

Vezica urinară se umple și se golește prin interacțiunea mai multor sisteme funcționale; este un mușchi cu trei straturi care se contractă la golire, în timp ce mușchii sfincterului vezicii urinare și podeaua pelviană se relaxează. Este un organ muscular gol care se extinde în timpul umplerii și se contractă în timpul golirii. Capacitatea prea mică de întindere duce la disconfort în vezica hiperactivă, de exemplu. Golirea vezicii urinare poate de ex. B. să fie deranjat în stările de subsidență.

Formele vezicii urinare ale slăbiciunii vezicii urinare

Peste 90% dintre cei afectați suferă de două forme principale de slăbiciune a vezicii urinare.

Incontinența prin urgență este o dorință intensă simțită brusc de a urina, cu adesea puțină umplere a vezicii urinare cu sau fără scurgeri de urină. Simptomele tipice sunt:

  • Îndemn frecvent de a urina care nu poate fi suprimat
  • Peste zece vizite la toaletă pe zi („vezică iritabilă”)
  • Intervale scurte între micții, mai mult de zece vizite la toaletă pe zi
  • Nevoia nocturnă de a urina (mai mult de două ori)
  • Nu ajung la toaletă la timp
  • Pierderea necontrolată de urină de ex. T. și din cantități mai mari
  • Durere pelvină asemănătoare crampelor înainte de dorința de a urina

Exercițiile de incontinență urinară reprezintă pierderea nedorită a urinei în timpul exercițiului, fără a fi nevoie să urinezi. Simptomele tipice sunt:

  • Pierderea de urină la tuse, strănut, apăsare, urcare pe scări, ridicarea de sarcini, exerciții fizice sau efort fizic similar
  • Presiunea vezicii urinare crește peste presiunea de închidere a uretrei, ceea ce duce la scurgerea urinei

Se vorbește despre incontinență mixtă atunci când formele menționate apar în combinație.
Forme rare precum B. incontinența reflexă joacă în boli neurologice precum Boala Parkinson, scleroza multiplă sau leziunile coloanei vertebrale joacă un rol.

Cauze și factori de risc

Defectele aparatului de reținere ale vezicii urinare, uretrei și ale altor organe pelvine duc adesea la pierderea nedorită a urinei și la scăderea.

Motivele pentru defecte ale dispozitivului de reținere sunt:

  • Sarcini și naștere vaginală dificilă
  • Oboseală grea pe podeaua pelviană
    • Excesul de greutate (IMC> 30 - Ce este un IMC?)
    • muncă fizică grea
    • astm
    • Tuse de fumător
    • constipatie cronica
  • Slăbiciune congenitală a țesutului conjunctiv
  • Scăderea hormonilor sexuali feminini în timpul și după menopauză
  • Histerectomie
  • postură

Aceste forme pot apărea în combinație cu o scădere a organelor pelvine feminine. Ce este o depresie și cum este legată de slăbiciunea vezicii urinare, puteți găsi în secțiunea Depresie uterină.

Afundarea uterului

Dacă uterul, vezica urinară sau alte organe abdominale nu sunt ținute în poziția lor inițială de către aparatul de susținere al planșeului pelvian, aceasta se numește depresie.

Slăbiciunea musculară a mușchilor pelvisului duce adesea la o cădere a uterului și/sau a vezicii urinare și a intestinelor. Se disting diferite grade de severitate a afundării uterine. Dacă uterul alunecă parțial sau complet din vagin, se numește prolaps al uterului („prolaps uterin”).

Diagnosticul de scădere uterină este pus de către ginecolog prin descoperiri tactile și examinarea cu un instrument pentru inserarea în vagin ("speculul vaginal").

Motivele pentru o cădere uterină pot fi:

  • Muncă fizică grea
  • Creșterea presiunii în abdomen din cauza bronșitei cronice, a constipației sau a obezității
  • Slăbiciune a țesutului conjunctiv
  • Nașteri cu leziuni la naștere la nivelul vaginului

Următoarele plângeri sunt tipice unei depresii: