Slăbiți cu îndulcitor - este posibil - asocierea îndulcitorului e
Concluziile unei noi analize sistematice de Azad și colab. 1 că îndulcitorii ar putea fi legați de riscul de creștere în greutate și de boli de inimă sunt greu de înțeles.
Studiile de cohortă observaționale - așa cum sunt folosite de Azad și colab. - nu pot furniza nicio dovadă deoarece sunt supuse erorilor sistematice, așa-numitelor părtiniri și nu poate fi exclusă cauzalitatea inversă, nu există dovezi clare despre ceea ce este cauza și ce este efectul.
De fapt, nu există un singur studiu controlat randomizat publicat - standardul de aur în cercetările nutriționale - care să demonstreze că utilizarea îndulcitorilor ar putea duce la creșterea în greutate sau la efecte negative asupra sănătății.
În majoritatea studiilor observaționale, ajustarea variabilelor legate de obezitate amortizează sau reduce relațiile observate și nu mai duce la relații semnificative 4. În mod surprinzător, criteriile de selecție pentru meta-analiza ECA din acest studiu conduc, de asemenea, la excluderea mai multor studii clinice bine concepute care au fost efectuate într-o revizuire sistematică anterioară și meta-analiză de Rogers și colab. 3 au fost incluse.
În ceea ce privește publicarea de Azad și colab. tot ceea ce arată este că unele studii observaționale au constatat că persoanele supraponderale sau obeze și cele cu diabet sau probleme de sănătate cardiometabolice care sunt adesea asociate cu obezitatea folosesc îndulcitori mai des. Cu toate acestea, acest lucru se poate face ca o încercare și ca o strategie pentru a reduce aportul de calorii și zahăr, ceea ce este o recomandare dietetică obișnuită în aceste condiții de sănătate.
Un studiu controlat randomizat este necesar pentru a demonstra o relație cauzală între consumul de îndulcitori și obezitate. Acesta este singurul proiect de studiu pentru studii umane care poate arăta cauza și efectul. În cazul efectului îndulcitorilor asupra greutății corporale, rezultatele ECA indică în mod clar și constant un avantaj al utilizării îndulcitorilor în pierderea în greutate și menținerea greutății. 2,3 Studiile pe o perioadă mai lungă au arătat, de asemenea, o scădere mai mare în greutate și un control mai bun al greutății prin utilizarea îndulcitorilor 5,6 .