Soluții pentru depășirea insomniei
Primul instinct în cazurile de insomnie este adesea recurgerea la somnifere. Cu toate acestea, există și alte modalități de a trata tulburările de somn. Actualizarea tratamentelor și a eficacității acestora.
Aproximativ 20% din populația adultă se spune că suferă de insomnie. Această tulburare se caracterizează prin dificultăți de a adormi (insomnie la debutul somnului), treziri nocturne (susținerea insomniei) sau trezirea dimineața devreme (insomnie terminală). Se spune că insomnia este tranzitorie sau acută dacă nu persistă. În majoritatea cazurilor, se datorează unei situații stresante clar identificate (deces, activitate profesională intensă etc.). „În general, acest tip de insomnie nu durează mai mult de o lună”, spune doctorul Alain Nicolas, psihiatru, șeful unității de somn la spitalul Le Vinatier din Lyon.
Dar când insomnia persistă de cel puțin 3 ori pe săptămână timp de 3 luni sau mai mult și este însoțită de somnolență, concentrare afectată sau memorie în timpul zilei, este considerată cronică. „Este o mare suferință să fii insomniac”, comentează doctorul Joëlle Adrien, director de cercetare al Institutului Național de Sănătate și Cercetări Medicale (Inserm) de la Centrul pentru Somn și Vigilență al Hotel-Dieu din Paris.
Cum apare insomnia?
1 Medicamente numai în caz de insomnie tranzitorie
Medicul are mai multe tratamente medicamentoase dacă insomnia este tranzitorie. De obicei, apelează la benzodiazepine hipnotice (Nuctalon, Havlane etc.) sau înrudite (Stilnox și Imovane). Vă rugăm să rețineți că prescripția acestor medicamente nu trebuie să depășească o lună. „Acestea ar trebui luate doar la o doză completă în primele 2 săptămâni, apoi să treacă la o jumătate de doză a 3-a săptămână și la a treia doză ultima”, precizează doctorul Alain Nicolas. „Când somniferul este prescris ad libitum (fără limitări, nota editorului), așa cum este din păcate prea des regula în Franța, pot apărea complicații reale”, explică Patrick Lemoine, psihiatru și director de cercetare la Universitatea Claude-Bernard din Lyon, în cartea Adevărul despre medicamentele tale. Unii medici reînnoiesc prescripțiile pe termen nelimitat. Pacienții își iau somniferele în fiecare noapte de 10, 15 sau chiar 20 de ani. Atunci este foarte dificil să oprești tratamentul. "
Specialiștii pe care i-am consultat confirmă în unanimitate această constatare. Înalta Autoritate pentru Sănătate (HAS), responsabilă de evaluarea beneficiului efectiv al medicamentelor, denunță, de asemenea, această reînnoire sistematică a prescripțiilor pentru aceste hipnotice.
Feriți-vă de riscurile dependenței
Într-o notă datând din iulie 2014, HAS indică faptul că „dincolo de 28 de zile, eficacitatea este incertă, riscurile de efecte dăunătoare cresc (somnolență în timpul zilei, probleme de memorie, căderi, accidente etc.), precum și cea a dependenței”. Pe baza acestei observații, autoritatea a decis să reducă rata de rambursare pentru această categorie de medicamente la 15%, de la 65% anterior. Această decizie a intrat în vigoare în decembrie anul trecut. Pastilele de dormit aparținând clasei benzodiazepinelor sunt, de asemenea, suspectate că participă la riscul crescut de apariție a bolii Alzheimer sau că accelerează debutul acesteia, potrivit unui studiu publicat la sfârșitul anului 2011 de profesorul Bernard Begaud, farmacodepidemiolog la Universitatea din Bordeaux. Riscul ar fi cu atât mai mare cu cât este și durata luării.
Alte medicamente pot fi prescrise pentru insomnie:
- anumite antihistaminice (Donormyl, Theralene);
- Circadin (care conține melatonină) indicat pentru insomni cu vârsta de 55 de ani sau peste;
- medicamente pe bază de plante (valeriană și balsam de lămâie: Eufitoză, Elusane, Dormicalm, Mediflore etc.).