Specialized Information Pharmacy Ce se poate afla în spatele hipotiroidismului subclinic GFI Der Medizin Verlag

Majoritatea experților sunt de acord că hipotiroidismul subclinic reprezintă insuficiența tiroidiană ușoară timpurie. În sine poate fi ușoară sau grea (TSH 4,5-9 mU/l sau de la 10 mU/l). Valoarea TSH normală superioară este controversată. Anticorpii (AK) împotriva peroxidazei tiroidiene (marker al tiroiditei Hashimoto) sunt prezenți în 60 până la 80%. Ecografia poate arăta tiparul tipic de tiroidită autoimună (hipoecogenitate, eterogenitate, flux sanguin crescut).

specialized

După trei până la șase luni, se face o nouă determinare pentru a exclude erorile de laborator sau un fenomen tranzitoriu. În plus, distribuția TSH la persoanele sănătoase se deplasează spre valori mai mari odată cu vârsta. TSH ușor crescut la persoanele obeze este ok. d. De obicei asociat cu T3 liber la limita superioară (reversibilitate la pierderea în greutate).

Pentru a nu rata o progresie la manifestarea hipotiroidismului, pacienții sunt monitorizați de la o valoare TSH de 3 mU/l, mai ales dacă este prezentă AK. Pacienții cu hipotiroidism subclinic pot avea disfuncție ventriculară stângă și capacitate redusă de efort. În ceea ce privește alte anomalii și studii terapeutice, puținele studii controlate privind efectele cardiovasculare sunt de acord că substituția levotiroxinei îmbunătățește funcția sistolică și diastolică, precum și funcția endotelială și grosimea intima-media carotidă.

Majoritatea pacienților cu hipotiroidism subclinic nu prezintă simptome. Acestea ar putea fi descoperite prin screening, dar nu există un consens în acest sens.

Hipotiroidism subclinic și sarcină

Îngrijirea femeilor aflate la vârstă fertilă și a femeilor însărcinate este o sarcină foarte specială, din cauza efectelor hipotiroidismului subclinic asupra fătului și a cursului. Terapia poate fi recomandată și tuturor celor afectați cu valori de la 10 mU/l. Decizia depinde de diverși factori clinici, pe care autorii le explică.