Spectrum 112019 Digital and Society Digital
Aproape fiecare al patrulea german este prea gras
Nu este necesar fumatul în mașină
Experții prezintă linii directoare
153 medicamente cu beneficii suplimentare
Pedepse mai severe pentru violența împotriva medicilor
Lucrătorii cu fracțiune de normă nu vor să crească
Satisfacție ridicată cu oferta
Genele joacă mai puțin un rol
Șomajul crește riscul de deces
Fiecare a cincea persoană este stresată digital
Șanse de supraviețuire după accident vascular cerebral
Mai puține diplome universitare
Accidente de muncă cu o ușoară creștere
Specialiștii avertizează împotriva țigărilor electronice
Să mergem după săpun: spălarea corectă a mâinilor previne până la 20% din răceli și până la o treime din toate bolile diareice.
Campania mainilor curate
Cu campania #waschenwiewalter, guvernul federal promovează o igienă adecvată a mâinilor. Spălarea regulată și corectă a mâinilor cu săpun poate preveni până la 20 la sută din răceli, potrivit Ministerului Sănătății. Riscul de a dezvolta diaree poate fi chiar redus cu o treime. „Spălarea mâinilor poate salva vieți”, a declarat ministrul Sănătății, Jens Spahn, în „Ziua mondială a spălării mâinilor”. Director General OMS Dr. Zsuzsanna Jakab a explicat că mâinile curate protejează atât pacienții, cât și lucrătorii din domeniul sănătății de germenii patogeni și previn astfel răspândirea agenților patogeni rezistenți la antibiotice. Personajul fictiv Walter se află în centrul campaniei.
Foto: iStoc/Mladen Zivkovic
Beneficiul terapiei noi este incert
Un grup de lucru de la Universitatea Witten/Herdecke și Fernuniversität Hagen au examinat dacă metoda EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing) cunoscută din terapia traumatică este adecvată pentru tratarea tulburărilor de anxietate. Cu toate acestea, până acum, situația precară a studiului nu a permis să se tragă concluzii cu privire la beneficiile și daunele EMDR în tulburările de anxietate, a declarat Institutul pentru Calitate și Eficiență în Îngrijirea Sănătății (IQWiG), care a comandat grupul de lucru. Cu EMDR, pacientul își imaginează evenimentul care declanșează frica în el și urmărește mișcările degetelor terapeutului cu ochii. Prin schimbarea stimulilor optici, acustici sau tactili, ambele jumătăți ale creierului sunt stimulate și reacțiile negative - tulburarea de anxietate - sunt slăbite.
Cardul online vă ajută la alegerea clinicii
Copiii grași au adesea tensiune arterială crescută
Chiar și copiii supraponderali suferă adesea de hipertensiune arterială, care ulterior se poate transforma în boli cardiovasculare periculoase. La aceasta se referă Liga Germană de Hipertensiune. În general, mai mult de 15 la sută dintre fete și băieți cu vârste cuprinse între trei și 17 ani sunt supraponderali și aproape șase la sută sunt obezi. Aproximativ șapte la sută din copiii supraponderali și 25 la sută dintre copiii obezi au hipertensiune arterială. Asociația îi sfătuiește pe părinți să contracareze acest lucru într-un stadiu incipient și să mențină un stil de viață sănătos.
Inegalitatea la vârf
Diferența de venit disponibil a crescut în Germania. După cum a aflat institutul științelor economice și sociale al Fundației Hans Böckler, legat de uniune, inegalitatea veniturilor este la un nivel istoric, în ciuda dezvoltării economice pozitive de-a lungul anilor. Coeficientul Gini, măsura comună a inegalității, a fost cu două procente mai mare la sfârșitul anului 2016 decât în 2005 - anul care anterior era considerat a fi deosebit de „inegal”.
Potrivit cercetătorilor, doi factori au crescut inegalitatea materială: grupurile cu venituri mari au beneficiat de venituri de capital și corporative, lăsând marea majoritate a gospodăriilor cu mult în urmă în ceea ce privește venitul disponibil. În același timp, 40% din gospodăriile cu cele mai mici venituri au rămas în urmă - comparativ cu cele medii, ale căror venituri au crescut solid în termeni reali datorită situației bune a pieței muncii și a creșterilor salariale notabile. În consecință, rata sărăciei este, de asemenea, la un nivel ridicat.
Acord privind catalogul DRG
Asociația Spitalelor Germane (DKG), Asociația Națională a Fondurilor Statutare de Asigurări de Sănătate și Asociația Asigurărilor de Sănătate Private au convenit asupra catalogului forfetar care se va aplica în anul următor. Catalogul DRG a fost baza obligatorie de facturare pentru aproximativ 19 milioane de cazuri de internare pe an calendaristic din 2004 și controlează un volum de finanțare de peste 75 de miliarde de euro. De data aceasta, partenerii de negociere s-au confruntat cu sarcina de a separa costurile de îngrijire de taxele forfetare pentru caz. Acest pas a fost făcut necesar prin Legea de consolidare a personalului medical.
Directorul general DKG, Georg Baum, a vorbit despre o schimbare reală a sistemului. Finanțarea îngrijirii va fi decuplată de numărul de cazuri și veniturile acestora și plătite ca buget anual. Stefanie Stoff-Ahnis, membru al consiliului de administrație al Asociației Naționale a Fondurilor Statutare de Asigurări de Sănătate, a declarat: „Este de sperat că această restructurare fundamentală a remunerației va beneficia în primul rând acele spitale în care pacienții primesc cheltuieli mari de îngrijire și ca o îngrijire bună”.
A fi foarte supraponderal te îmbolnăvește și duce la cheltuieli mari de sănătate.
Aproape fiecare al patrulea german este prea gras
În următorii 30 de ani, peste 90 de milioane de oameni din țările membre ale Organizației pentru Cooperare și Dezvoltare Economică (OECD) vor muri din cauza bolilor cauzate de supraponderabilitatea excesivă. Potrivit studiului OCDE, în 34 din cele 36 de țări membre, mai mult de una din două persoane este supraponderală și aproape una din patru este supraponderală (obeză) din punct de vedere patologic. Între 2010 și 2016, proporția adulților obezi din țările OECD a crescut de la 21 la 24% - o creștere de 50 de milioane. În Germania, aproape fiecare al patrulea adult este obez, în Austria și Elveția în jurul fiecărui al cincilea adult. Deja, 8,4 la sută din cheltuielile de sănătate din țările OECD sunt dedicate tratamentului bolilor asociate cu supraponderalitatea severă. Asta înseamnă aproximativ 311 miliarde de dolari. Germania, alături de Olanda și Statele Unite, cheltuie cel mai mult din țările OECD pentru tratarea efectelor obezității.
Nu este necesar fumatul în mașină
Statele federale doresc să interzică fumatul în mașină dacă sunt gravide și copii. La inițiativa Renaniei de Nord-Westfalia, Consiliul Federal a decis să introducă un proiect de lege corespunzător în Bundestag. Bremen, Hamburg, Saxonia Inferioară și Schleswig au fost în favoarea inițiativei NRW-
Holstein atașat.
Experții prezintă linii directoare
Incontinența este un subiect tabu și se estimează că aproximativ 40% dintre persoanele peste 70 de ani sunt afectate de aceasta. Grupul de lucru pentru incontinență al Societății germane pentru geriatrie (DGG) a elaborat acum ghiduri de tratament pentru medicii curenți. Potrivit asociației, în acest scop au fost compilate aproximativ 500 de studii privind incontinența urinară. Liniile directoare oferă medicilor tratați recomandări foarte clare de acțiune, a declarat profesorul Andreas Wiedemann, șeful grupului de lucru DGG și medicul șef al clinicii urologice de la Spitalul Evanghelic din Witten. Ghidul prevede, de exemplu, că un cateter urinar pentru tratamentul incontinenței este permis numai dacă toate celelalte terapii nu sunt aplicabile sau dorite.
153 medicamente cu beneficii suplimentare
De la introducerea evaluării timpurii a beneficiilor în 2011, Comitetul mixt federal (GBA) a evaluat 256 de medicamente în 367 de procese decizionale. În 153 de cazuri s-ar putea determina un beneficiu suplimentar, după cum se poate vedea din răspunsul guvernului federal la o mică anchetă a grupului parlamentar FDP. Beneficiul suplimentar s-a încadrat într-una dintre categoriile „considerabil”, „considerabil”, „minor” sau „necuantificabil”. Evaluarea beneficiilor se bazează pe AMNOG, care a intrat în vigoare în 2011. Dacă un producător poate dovedi un beneficiu suplimentar în comparație cu terapia comparativă adecvată este decisiv pentru negocierea ulterioară a valorii rambursării între asociația centrală a asigurărilor legale de sănătate și compania farmaceutică respectivă.
Pedepse mai severe pentru violența împotriva medicilor
Ministrul Sănătății, Jens Spahn, dorește să pedepsească violența împotriva medicilor și asistentelor medicale din clinicile de urgență mai sever. Modificările inițiate de Cabinetul Federal prevăd ca personalul medical din serviciile medicale de urgență și din secțiile ambulatorii de urgență să fie plasat sub aceeași protecție a legii penale care este în vigoare de ceva timp acum pentru lucrătorii de salvare la locul accidentului. Atacurile împotriva lor pot fi pedepsite cu până la cinci ani de închisoare.
Lucrătorii cu fracțiune de normă nu vor să crească
Personalul asistent care este angajat cu jumătate de normă refuză în mare parte să își mărească programul de lucru. Acesta este rezultatul unui sondaj al Asociației profesionale germane pentru profesii de asistență medicală. Potrivit acestui fapt, 66 la sută din lucrătorii cu fracțiune de normă spun că nu mai multă oră de lucru săptămânală. 901 de participanți au dat motivul pentru care volumul de muncă cu normă întreagă a fost prea mare. 2.000 de asistente medicale au fost intervievate pentru sondaj în timpul verii.
Satisfacție ridicată cu oferta
Trei sferturi dintre cetățenii din Germania sunt mulțumiți de sistemul de sănătate german. Într-un studiu realizat de Institutul pentru Demoskopie Allensbach în numele consultantului financiar și activ MLP, 77 la sută dintre cetățenii chestionați și 89 la sută dintre medici au evaluat asistența medicală în această țară ca fiind bună sau foarte bună. Unul din cinci consideră că sistemul de sănătate este mai puțin sau deloc bun. La 62%, există reclamații în creștere cu privire la timpii lungi de așteptare în populație (2012: 52%, 2016: 55%). Cei cu asigurări legale de sănătate sunt afectați în mod disproporționat (65%).
Genele joacă mai puțin un rol
Rolul genelor în dezvoltarea cancerului de colon a fost până acum supraestimat. Aceasta este concluzia trasă de oamenii de știință de la Centrul German de Cercetare a Cancerului (DKFZ) într-un studiu. Până în prezent, experții au presupus că 35% din boală este ereditară. Cei mai importanți factori de risc includ o predispoziție familială și mici variații genetice (SNP). Cercetătorii DKFZ, profesorul Hermann Brenner și Dr. Korbinian Weigl a evaluat datele de la 7.927 subiecți testați, inclusiv 4.447 pacienți cu cancer de colon și 3.480 persoane sănătoase. S-a constatat că influența SNP-urilor este mai mică decât se presupune. În timp ce calculele anterioare au atribuit variantelor de gene cunoscute anterior o pondere de 9,6 până la 23,1 la sută în riscul crescut familial de cancer de colon, noile calcule ale cercetătorilor au ca rezultat o influență estimată între 5,4 și 14,3 la sută.
Șomajul crește riscul de deces
Pentru prima dată, cercetătorii au calculat cât de multă mortalitate depinde de educație, venit sau statutul de angajare. În acest scop, oamenii de știință de la Institutul Max Planck au folosit un set de date de stat de la asigurarea germană de pensii, care include câteva milioane de persoane asigurate. Conform informațiilor, rezultatele subliniază mai presus de toate cât de important este să ai un loc de muncă, deoarece șomajul dublează riscul de deces. Venitul este și mai important, în special pentru bărbați: rata mortalității celui de-al cincilea cel mai prost plătit a fost cu 150% mai mare decât cea a celui de-al cincilea cel mai bine plătit. Educația slabă a crescut riscul de deces pentru bărbați cu aproximativ 30%. În schimb, regiunea în care locuiesc oamenii are o influență neglijabilă asupra probabilității de a muri, așa cum au descoperit cercetătorii. Faptul că mortalitatea la bărbați este mai mare în est se datorează faptului că există o proporție mai mare de șomeri și persoane cu venituri mai mici, precum și persoane mai puțin educate. Pentru femei, diferențele sunt mai puțin pronunțate, mai ales în ceea ce privește veniturile. Șomajul și educația cântăresc la fel de mult ca și pentru bărbați.
Stresul digital îi face pe angajați să se gândească mai des la schimbarea locurilor de muncă sau ocupații.
Fiecare a cincea persoană este stresată digital
Unul din cinci angajați se confruntă cu stres digital sever din locul de muncă. Rezultatul: cei afectați au probleme la oprirea de la locul de muncă și sunt mai predispuși să se gândească la schimbarea locurilor de muncă sau a ocupației. Cercetătorii din grupul de proiecte de informatică a afacerilor de la Fraunhofer FIT, centrul de cercetare a afacerilor pentru probleme care afectează întreprinderile mijlocii din Bayreuth și Institutul Federal pentru Securitate și Sănătate în Muncă au chestionat un total de 5.000 de angajați și au identificat doisprezece factori de stres diferiți. Acestea includ constrângerea percepută la omniprezență, sentimentul de disponibilitate constantă și un timp de reacție așteptat mai scurt datorită dizolvării granițelor dintre muncă și viața privată. Fiecare al treilea respondent este puternic sau foarte puternic expus la cel puțin unul dintre factorii de stres și aproape fiecare a cincea persoană percepe stres digital foarte puternic datorită unui factor de stres. Întreruperile și distragerea atenției de la mass-media digitală sunt, de asemenea, percepute ca stresante.
Fotografii: iStock/PeopleImages
Șanse de supraviețuire după accident vascular cerebral
Tratamentul AVC în clinici speciale cu tehnologie medicală modernă crește semnificativ șansele de supraviețuire. Acesta a fost rezultatul unui studiu al AOK Saxonia Inferioară și al Școlii de Medicină din Hanovra, publicat de German Medical Journal. În analiza pe scară largă a peste 14.000 de persoane asigurate AOK cu accident vascular cerebral în 2010/2011, 7,4 la sută au suferit un nou accident vascular cerebral după un an și 19,4 la sută după cinci ani. Mortalitatea după primul accident vascular cerebral a fost de 17% după un an și de 45% după cinci ani. S-a observat că îngrijirea într-o așa-numită unitate AVC este asociată cu o mortalitate mai mică. „Ca și în cazul multor boli grave, este evident și în cazul unui accident vascular cerebral că îngrijirea în centre specializate oferă avantaje considerabile pentru pacient”, explică Dr. Jürgen Peter, CEO al AOK Saxonia Inferioară. În fiecare an, aproximativ 250.000 de persoane din toată Germania suferă un accident vascular cerebral.
Mai puține diplome universitare
În anul de examinare 2018, aproximativ 499.000 de femei și bărbați au absolvit universitățile germane. Pentru prima dată din 2001, aceasta este o scădere față de anul precedent, și anume cu un procent. Potrivit Oficiului Federal de Statistică, 40 la sută din diplome au fost obținute în drept, economie și științe sociale. Un bun la fiecare al patrulea grad (26 la sută) a fost în inginerie.
Șase la sută dintre absolvenți au obținut o diplomă în medicină umană/științe ale sănătății, unsprezece la sută în matematică și științe naturale și zece la sută în științe umaniste.
Accidente de muncă cu o ușoară creștere
Numărul accidentelor de muncă în Germania a crescut ușor în ultimul an. Potrivit asigurării legale germane împotriva accidentelor (DGUV), aceasta a fost de 877.198 de accidente raportabile, cu 3.676 mai mari decât în anul precedent (plus 0,42 la sută). Aproximativ 188.500 de asigurați au avut un accident de navetă raportabil, adică un accident pe drumul spre sau de la locul de muncă. Aceasta reprezintă o scădere de 1,28%. Numărul de noi pensii pentru accidente a fost de 18.107. Astfel, s-a apropiat de cifra din anul precedent de 18.232 pensii de accident plătite pentru prima dată. 730 de asigurați și-au pierdut viața din cauza accidentelor (2017: 731): 420 din cauza accidentelor de muncă, 310 din cauza accidentelor de navetă. În 2018, asociațiile profesionale și fondurile de asigurare împotriva accidentelor au decis în 78.384 de cazuri recunoașterea unei boli profesionale. Suspiciunea a fost confirmată în 38.005 de cazuri (2017: 38.080). În mai mult de jumătate din aceste cazuri a existat o boală de piele cauzată profesional. 2.435 de persoane asigurate au murit în urma unei boli profesionale. Cea mai frecventă cauză a fost contactul cu azbest.
Specialiștii avertizează împotriva țigărilor electronice
Potrivit Societății Germane pentru Pneumologie și Medicină Respiratorie, țigările electronice nu sunt un ajutor adecvat pentru persoanele care doresc să renunțe la fumat. Cei care trec de la țigara convențională la țigara electronică înlocuiesc o dependență cu alta. De asemenea, studiile nu au dovedit beneficiul pe termen lung al țigărilor electronice atunci când vine vorba de fumat și de încetarea nicotinei. Pe de altă parte, produsele electrice de înlocuire prezintă riscuri pentru sănătate, a căror măsură nu poate fi încă evaluată pe deplin. Prin urmare, pneumologii germani și europeni avertizează împotriva utilizării țigărilor electronice și solicită interzicerea publicității. Studiile au arătat că studenții care foloseau țigări electronice erau, de asemenea, mai predispuși să folosească țigări convenționale. „Când vine vorba de publicitate, industria se bazează pe factorul stilului de viață și, prin urmare, apelează în primul rând la tinerii pentru care țigările electronice reprezintă o ofertă la nivel de intrare pentru dependența de nicotină”, avertizează profesorul Michael Pfeifer, președintele DGP.