Speranța de viață cu ascită - ciroză hepatică
Cu ascită, lichidul se colectează în cavitatea abdominală. Această complicație apare în principal în ciroza hepatică (75%). Deoarece sângele nu mai poate curge nestingherit, ci se acumulează în fața ficatului cicatrizat. Aceasta crește presiunea din vene. Pentru a înrăutăți lucrurile, ficatul afectat produce mai puțină albumină - o proteină specifică - care reglează distribuția fluidelor. Datorită acestui dezechilibru, împreună cu presiunea crescută, fluidul poate scăpa din vase în abdomen.
Simptomele ascitei
Mai ales la început, reținerea apei nu provoacă niciun disconfort și, prin urmare, este rareori vizibilă. Abia mai târziu crește circumferința abdominală și crește în greutate, în ciuda aportului redus de alimente. Burta se umflă spre exterior și nu este neobișnuit ca granița să traverseze buricul sau să se dezvolte o hernie ombilicală. În această etapă, ascita este, de asemenea, adesea însoțită de pierderea poftei de mâncare și dificultăți de respirație la efort.
Când trebuie să consultați imediat un medic cu ascită?
Dacă, pe lângă circumferința abdominală mărită, apare febră și/sau durere (de stomac), medicul trebuie consultat imediat. Acestea ar putea fi semne de peritonită (peritonită bacteriană spontană) - o complicație frecventă și care poate pune viața în pericol a cirozei cu ascită. Bacteriile intestinale intră în țesutul care acoperă abdomenul și provoacă inflamații acolo. Antibioza, adică terapia cu antibiotice, trebuie efectuată aici.
Ce terapie pentru ascită?
Pentru a reduce cantitatea de lichid din cavitatea abdominală, trebuie eliminată mai multă sare prin rinichi. Aceasta leagă excesul de apă și o evacuează cu ea. Acest lucru poate fi realizat prin diferite măsuri medicinale și nemedicinale. Practic, tratamentul ar trebui să conste într-o dietă echilibrată, dar săracă în sare. Sodiul conținut în sarea de masă favorizează reținerea apei. În consecință, produsele finite și cârnații, care conțin cantități foarte mari de sare de masă, trebuie evitate, dacă este posibil.
Tratamentul medicamentos și chirurgical al ascitei
Pentru a crește excreția prin rinichi, pot fi utilizate și medicamente deshidratante, așa-numitele diuretice. Trebuie avut grijă să creșteți doza încet cu o doză mică de început. Pierderea zilnică în greutate nu trebuie să depășească 500-750g.
Uneori se face și o puncție ascitică. Un ac este introdus în abdomen sub anestezie locală cu ajutorul ultrasunetelor și lichidul este îndepărtat. În acest fel, cantități mai mari de lichid pot fi evacuate simultan, ceea ce poate îmbunătăți simptomele pentru o vreme. Cu toate acestea, stresul asupra sistemului circulator datorat pierderii rapide de lichide poate fi mare, motiv pentru care o soluție concentrată de proteine este administrată paralel cu procedura.
Speranța de viață redusă datorită ascitei
Dezvoltarea ascitei înseamnă că ciroză hepatică progresează. Prin urmare, prognosticul persoanei în cauză se înrăutățește. Același lucru este valabil și pentru pacienții cu ascită malignă. Datorită stării avansate a bolii, tratamentul nu se mai concentrează de obicei pe vindecare, ci pe ameliorarea simptomelor precum senzația de presiune în abdomen, durere și dificultăți de respirație.