Spermatocele (chist pe epididim) »Simptome, tratament
Spermatocele este o boală benignă care rareori necesită intervenții chirurgicale. Spermatocelul este un chist (o cavitate umplută cu lichid) care se află între testicule și epididim. Punctul de plecare este epididimul, iar chistul este umplut cu lichid și spermă. Spermatocelii nu sunt în general periculoși și rareori provoacă simptome precum durerea. De cele mai multe ori, descoperiți singur nodulii prin palparea testiculelor. Dimensiunea poate fi foarte diferită și simptomele depind adesea de aceasta. De regulă, spermatocelii au o dimensiune de un cm.
- cauzele
- Simptome
- diagnostic
- terapie
- prevenirea
- prognoză
Spermatocelele sunt frecvente și apar la aproximativ 80% dintre bărbați. În majoritatea acestora, spermatocelii sunt atât de mici încât nu provoacă deloc simptome și deseori nu sunt diagnosticați. Doar aproximativ cinci la sută dintre bărbații afectați se plâng de simptome precum o masă palpabilă sau durere. În cazuri extreme, un spermatocel poate atinge un diametru de 10 cm.
cauzele
Majoritatea bărbaților se nasc cu spermatoceli. Dar pot apărea și ca urmare a inflamației pe termen lung a epididimului (epididimită) sau a unei leziuni. Practic, orice afecțiune (cum ar fi cicatrizarea sau inflamația) poate obstrucționa drenajul și poate provoca spermatocele.
Un spermatocel este un chist de retenție. Un chist de retenție este un chist care provine dintr-o glandă sau alt organ secretor. Închiderea unui canal excretor duce la chist.
Simptome
Deoarece majoritatea spermatocelilor nu provoacă simptome, adesea nici măcar nu sunt diagnosticați. Dacă spermatocelul atinge o anumită dimensiune, poate provoca simptome:
- Nod palpabil în scrot în zona testiculului superior (neted și sferic)
- Dureri testiculare
Dacă chistul este palpabil sau dureros, atunci suferința crește și bărbații afectați se prezintă la un urolog.
diagnostic
Examenul fizic combinat cu o ecografie este suficient pentru a confirma diagnosticul. Dacă aveți durere la urinare, este posibil să aveți inflamație a epididimului (epididimită). Pe lângă confirmarea diagnosticului se face o analiză a urinei.
În procesul de imagistică, pe lângă ultrasunete, se efectuează și sonografia Doppler color.
terapie
Dacă spermatocelul nu provoacă disconfort, atunci tratamentul nu este necesar.
Dacă dimensiunea chistului este perturbată sau dacă există durere, se efectuează o procedură chirurgicală minoră. Operația se efectuează printr-o mică incizie pe scrot. Testiculele și epididimul sunt expuse și spermatocelul este îndepărtat (rezecție). Dacă doriți să aveți copii, operația nu trebuie efectuată deoarece, de obicei, duce la tăierea epididimului.
Operațiunea nu este în întregime lipsită de risc. Pot apărea următoarele riscuri:
- Sângerare
- Infecții
- Durere
- Umflături testiculare
Apare mai rar:
- Granulom de spermă
- Închiderea epididimului
- Sterilitate (sterilitate masculină)
- Pierderea testiculului
O alternativă este sclerozarea chistului, care este oferită mai rar, deoarece este mai puțin eficientă. Fluidul din chist este aspirat și pereții chistului sunt lipiți cu un agent sclerozant. Aceasta este pentru a preveni repetarea chistului. Procedura are o rată de succes mai mică și riscuri mai mari. Prin urmare, este preferată îndepărtarea chirurgicală a chistului.
Medicamentele se utilizează numai atunci când pacientul suferă de durere, iar medicamentele pentru durere ar trebui utilizate pentru combaterea acesteia. Boala în sine nu poate fi tratată cu medicamente.
Măsuri preventive
Formarea unui spermatocel nu poate fi prevenită. Doar dacă epididimita este prezentă, aceasta trebuie tratată în timp util pentru a nu favoriza formarea unui spermatocel.
prognoză
Prognosticul este foarte bun. Majoritatea pacienților nu au nevoie deloc de o operație. De cele mai multe ori, dacă este necesară o intervenție chirurgicală, aceasta are succes. Complicațiile sunt foarte rare.