Spitalizarea la domiciliu
Spitalizarea la domiciliu - HAD - este o spitalizare cu normă întreagă în timpul căreia îngrijirea se efectuează la domiciliul persoanei respective. HAD acoperă acum întregul teritoriu național și este acum unul dintre răspunsurile la aspirația crescândă a populației de a fi tratată în mediul lor familiar atunci când situația o permite.

Definiția a HAD
Oferă îngrijire care nu poate fi efectuată în oraș, deoarece este prea complexă, prea intensă sau prea tehnică, pentru persoanele care au nevoie de continuitate a îngrijirii și de o echipă de coordonare multidisciplinară (asistenți medicali, lucrători în reabilitare, asistent social, psiholog, dietetician etc. ) și medicalizat (există întotdeauna un medic coordonator în HAD).
Fără HAD, oamenii pe care îi primește ar fi păstrați în spitale; prin urmare, face posibilă scurtarea spitalizării într-o unitate sau chiar evitarea completă a acesteia.
Un exemplu concret de îngrijire HAD înființat de clinica Pasteur din Toulouse, câștigător al concursului pentru cel mai bun film despre ADH, organizat de Federația Națională a Unităților de Spitalizare la Domiciliu (FNEHAD). Această competiție a fost organizată în timpul celei de-a 19-a zile naționale a HAD, pe 2 decembrie 2015, în prezența doamnei Marisol TOURAINE, pe atunci ministru al afacerilor sociale, sănătății și drepturilor femeii, dr. Elisabeth HUBERT, președinte FNEHAD și de dl Jean DEBEAUPUIS, director general al ofertei de asistență medicală.
Acest proiect oferă elementele necesare pentru a afla despre ce este spitalizarea la domiciliu, adică o îngrijire tehnică, solicitantă și intensivă, adaptându-se la domiciliul pacientului, permițând în același timp intervenția unei echipe de asistență medicală multidisciplinară.
HAD nu ar trebui să fie pe deplin echivalat cu o spitalizare, deoarece nu găzduiește persoana și nu asigură prezența permanentă sau resursele tehnice și umane acolo. Pe de altă parte, încorporează preocupări diferite: evaluarea și adaptarea casei la nevoile de asistență medicală, luând în considerare mediul și anturajul în îngrijire, coordonarea cu profesioniștii din domeniul sănătății și sociali din oraș (medici frecvenți, profesioniști în sănătate liberali, farmacii, servicii la domiciliu, servicii sociale), ceea ce îl face un dispozitiv unic de acest gen.
Cifrele HAD în 2014
- 309 structuri autorizate active
- 106.000 de persoane au fost binevenite
- 162.000 de sejururi
- 4,4 milioane de zile
- 944 milioane EUR facturat la asigurarea de sănătate
Găsiți maparea activității HAD pe site-ul ScanSanté
Cine poate fi internat acasă ?
Oricine a cărui situație clinică o justifică și ale cărei condiții de domiciliu îi permit să primească un HAD. Noțiunea de domiciliu este foarte largă, deoarece acoperă domiciliul personal, dar și unitățile de cazare colectivă pentru toate populațiile (copii, adolescenți, adulți): persoane în vârstă, persoane cu dizabilități, persoane aflate într-o situație socială, minori protejați, solicitanți de azil ... intervine într-o unitate de cazare, stabilește condițiile pentru o bună cooperare cu echipa structurii de primire.
Cine decide un HAD ?
Numai un medic de spital sau un medic curant poate trimite o persoană către HAD. Acordul medicului curant este necesar și, prin urmare, este întotdeauna solicitat, deoarece acesta își asumă, în timpul șederii în HAD, responsabilitatea medicală pentru îngrijire, împreună, dacă este necesar, cu colegi specialiști.
Unități care practică HAD
Unitățile HAD au diferite statuturi, publice sau private (comerciale sau non-profit), atașate unui spital sau autonome (asociative sau mutualiste, de exemplu). Cu toate acestea, începând din 2009, toate au fost considerate instituții medicale și își asumă toate obligațiile, în special în ceea ce privește siguranța și calitatea, continuitatea îngrijirii și respectarea drepturilor pacienților. Acestea pun în aplicare lupta împotriva infecțiilor nosocomiale, lupta împotriva durerii, prevenirea riscurilor. Acestea sunt certificate de Haute Autorité de Santé (HAS) în aceleași condiții ca și spitalele convenționale.
Puteți alege stabilirea dvs. HAD ?
Unitățile HAD sunt autorizate pe un teritoriu stabilit de Agenția Regională de Sănătate. Aproape întreg teritoriul național are acum o unitate HAD autorizată. Cu rare excepții în zonele urbane și datorită necesității de proximitate implicată de HAD, nu este posibil să se aleagă o unitate, deoarece fiecare municipalitate intră în general într-o singură unitate autorizată.
Ce poate face o instituție HAD ?
Abilitățile medicale și de asistență medicală ale unei instituții HAD sunt, în principiu, generaliste. De fapt, HAD efectuează mai mult de 25% din intervențiile sale în îngrijiri paliative și mai mult de 20% în pansamente complexe. Ea are, de asemenea, abilitățile de a avea grijă de nevoile de asistență medicală grea, nutriție, asistență respiratorie, tratamente intravenoase etc. Activități specializate au fost, de asemenea, dezvoltate în anumite domenii, de exemplu în obstetrică, tratamentul cancerului, reabilitare neurologică etc.
Șederea HAD este, în principiu, pentru o perioadă fixă, dar această perioadă poate fi revizuită în funcție de natura îngrijirii necesare și de evoluția stării de sănătate a persoanei. Unele sejururi pot fi, prin urmare, foarte scurte, iar altele foarte lungi.