Spitalul Universitar Heidelberg Kropf
Definiția bolii
Un gușă (gușă) este o mărire a glandei tiroide care este răspândită în populație. Un gușă poate fi neclară (difuză) sau nodulară. Aceste modificări nu trebuie neapărat să fie legate de o tulburare funcțională a organului.
Cu toate acestea, există o tulburare funcțională dacă nodurile devin active (hipertiroidism) sau celulele tiroidiene nu mai produc tiroxină (hipotiroidism) - indiferent de reglarea activității tiroidiene de către glanda pituitară (glanda pituitară).
O clarificare precisă a cauzelor și o examinare a funcțiilor tiroidei sunt, prin urmare, primii pași către un plan individual de terapie.
Simptome
Un gușă (gușă), care apare din cauza deficitului de iod, nu provoacă inițial niciun simptom cu producție normală de hormoni și metabolism normal (eutiroid). Dacă metabolismul rămâne eutiroid, celulele glandei în creștere pot provoca dificultăți la înghițire. Unii au, de asemenea, senzația că au un corp străin în gât (senzație de glob).
O tiroidă hiperactivă este asociată cu simptome precum nervozitate, diaree, scădere în greutate, intoleranță la căldură și transpirație sau bătăi cardiace accelerate. Subactivitatea se manifestă prin creșterea în greutate, constipație, depresie sau pierderea libidoului.
cauzele
Un gușă (gușă) rezultă de obicei din lipsa de iod. Cu toate acestea, iodul este condiția prealabilă pentru formarea hormonilor tiroidieni vitali care controlează numeroase procese metabolice din organism.
Dacă sunt disponibili prea puțini hormoni, tiroida reacționează cu celulele glandelor mărite pentru a putea produce mai mulți hormoni. Cea mai simplă și cea mai importantă măsură este, prin urmare, utilizarea de sare de masă iodată.
diagnostic
Cu ajutorul unui test de sânge, concentrația hormonilor tiroidieni și, astfel, starea metabolică pot fi ușor determinate. În plus, dimensiunea și starea glandei tiroide pot fi evaluate cu ajutorul unui examen cu ultrasunete. Vă recomandăm ca ambele examinări să fie efectuate în mod regulat ca parte a controlului medicului de familie.
Examen imagistic: scintigrafie
Este necesară o examinare vizuală (scintigrafie) pentru a verifica activitatea țesutului tiroidian sau în cazul nodulilor tiroidieni existenți. Scintigrafia este un examen de medicină nucleară în care funcția țesutului tiroidian poate fi arătată folosind substanțe slab radioactive. Pentru aceasta, medicul dumneavoastră de familie vă va îndruma la clinica noastră sau la un endocrinolog. Dacă există semne ale unei boli maligne a tiroidei, luăm o probă de țesut (biopsie cu ac fin) pentru o examinare mai detaliată în laboratorul nostru.
Cursul tratamentului
Un gușă (gușă) poate fi tratată bine cu medicamente cu substanțe de substituție. Dacă terapia medicamentoasă nu poate elimina deficiența de iod sau dacă tiroida mărită provoacă alte simptome, poate fi necesară îndepărtarea chirurgicală a țesutului bolnav.
Scopul principal al unei operații este îndepărtarea cât mai ușoară a țesutului tiroidian bolnav. Îndepărtăm suficient pentru a preveni reapariția glandei tiroide bolnave (recurență).
Dupa ingrijire
Tiroida controlează numeroase procese metabolice, sistemul circulator și psihicul din corpul uman și aduce o contribuție semnificativă la bunăstarea zilnică. Deoarece nu putem trăi fără hormoni tiroidieni, îngrijirea ulterioară se concentrează pe stabilirea corectă a medicamentelor cu înlocuitori (substituție hormonală). Dacă tiroida a fost complet eliminată, va trebui să luați medicamente adecvate în viitor.
La șase săptămâni după o operație
Pentru a verifica medicamentul, măsurăm hormonii tiroxină și TSH din sângele dumneavoastră la șase săptămâni după operație (un hormon al glandei pituitare care controlează eliberarea hormonilor). În acest fel, putem verifica setările medicamentelor și le putem reajusta, dacă este necesar.
Controale anuale
În plus, vă recomandăm un control anual al tiroidei. În plus față de sfatul medicului, vă scanăm gâtul, vă determinăm funcția tiroidiană cu ajutorul unui test de sânge și examinăm restul de țesut tiroidian sănătos folosind ultrasunete. Dacă recunoaștem modificările sau recurențele, putem iniția rapid măsuri adecvate.