Spitalul Universitar Regensburg - tumoare a mediastinului

Ce este un mediastin?
Mediastinul este un spațiu delimitat de stern și coloana toracică și de ambele părți de plămâni. Există multe organe importante în stratul mediu: inima, vasele mari, esofagul, glanda timusului, traheea cu bronhii principale, vasele limfatice mari, ganglionii limfatici și uneori părți ale glandei tiroide. Această multitudine de sisteme de organe dă naștere, de asemenea, la o multitudine de tumori benigne și maligne.

regensburg

Care sunt simptomele?
Tumorile mediastinale nu cauzează nicio plângere specială. Tumorile foarte mari pot provoca dificultăți la înghițire, dificultăți de respirație sau durere. Majoritatea tumorilor mediastinale sunt diagnosticate întâmplător în timpul examinărilor cu raze X.

diagnostic
Scopul diagnosticului este localizarea tumorii, determinarea răspândirii acesteia și eventual confirmarea histologică. Tomografia computerizată (CT) și imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) sunt cele mai importante examinări. Uneori acestea sunt completate cu proceduri endoscopice (de exemplu, cu o endoscopie a traheei sau esofagului). Examenul PET permite descoperirea tumorilor maligne.
În cazul tumorilor foarte mari care nu pot fi îndepărtate complet chirurgical sau dacă există suspiciunea unei boli a sistemului limfatic (limfom malign, boala Hodgkin), chirurgul va preleva probe de țesut într-o procedură mică, fără stres. Acest lucru se poate face printr-o mică incizie cutanată pe gât (mediastinoscopie) sau lângă stern. În funcție de localizarea tumorii, poate fi utilizată și videotoracoscopia (chirurgia găurilor de cheie). Probele mici de țesut pot fi obținute și prin puncție sub anestezie locală.

Oportunități pentru operație?
Scopul operației este de a îndepărta tumora cât mai complet posibil. Accesul se face, de obicei, prin stern (sternotomie), dar uneori și din lateral prin răspândirea coastelor (toracotomie). În cazul tumorilor mari, cele două abordări (sternotomie și toracotomie) sunt, de asemenea, combinate. Tumorile benigne (de exemplu, timoamele) sau chisturile pot fi adesea operate ușor cu videotoracoscopie.

Chimioterapie/radiații
Ambele forme de terapie pot fi utilizate împreună cu o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta țesutul tumoral microscopic, diseminat, care poate determina reapariția bolii. Înainte de operație, chimioterapia și radiațiile sunt utilizate pentru a micșora tumora.