Spondilartroza - Cauze, simptome și tratament
Spondilartroza este una dintre cele mai frecvente boli ale coloanei vertebrale, care poate fi de obicei urmărită până la procesele degenerative. Persoanele în vârstă sunt afectate în special de spondilartroză.
Cuprins
Ce este spondilartroza?
Cand Spondilartroza (de asemenea Artroză articulară a fațetei) sunt modificări degenerative (legate de uzură) ale articulațiilor vertebrale mici (articulații ale fațetei), care pot apărea ca o boală secundară a afectărilor ulterioare ale coloanei vertebrale (leziuni ale discului, osteocondroză erozivă) sau ca o boală primară.
În general, orice secțiune a coloanei vertebrale poate fi afectată, dar spondilartroza apare în majoritatea cazurilor în zona vertebrelor lombare și se manifestă printr-o durere de spate axială adânc. Odată cu uzura crescută, acidul vertebral își pierde capacitatea de a se stabiliza mecanic și de a compensa tensiunile și tulpinile articulațiilor vertebrale.
Ca urmare a încărcării incorecte pe termen lung, există și secvențe de mișcare anormale care afectează secțiunile coloanei vertebrale învecinate. Spondilartroza este adesea asociată cu scleroză (calcificare), formarea de vârfuri marginale în articulațiile vertebrale afectate și o reducere crescândă a spațiului articular. Alte boli tipice concomitente ale spondilartrozei sunt stenoza canalului spinal și sindromul de compresie a rădăcinii.
cauzele
În special, afectarea funcționalității discurilor intervertebrale (discuri herniate sau proeminente) sau a curelelor stabilizatoare, precum și tulburări posturale (hiperlordoză) pot provoca instabilități și tensiune necorespunzătoare a coloanei vertebrale, ceea ce la rândul său duce la scăderea articulațiilor vertebrale și, astfel, la o pierdere a stabilității.
Pentru a compensa supraîncărcarea, se formează osificări la nivelul articulațiilor vertebrale, care, de asemenea, limitează sever flexibilitatea coloanei vertebrale. În plus, tumorile, bolile inflamatorii, bolile scheletice generalizate (osteoporoză), modificările cronice ale coloanei vertebrale (scolioza), bolile reumatice și/sau malformațiile coloanei vertebrale pot promova manifestarea spondiloartrozei.
Simptome, afecțiuni și semne
Simptomele spondilartrozei sunt în primul rând dureri de spate. Localizarea lor și apariția altor simptome depind de ce secțiune a coloanei vertebrale este afectată de boală. Cel mai frecvent, leziunile apar la nivelul coloanei lombare, provocând dureri de spate inferioare care se pot răspândi în fese și în spatele coapselor.
Acestea sunt descrise ca trăgând acut și apoi diminuând încet. Durerea poate fi resimțită și în zona abdominală și inghinală. Unii pacienți se plâng de o senzație de furnicături și de o ușoară amorțeală care emană din spate și, de asemenea, radiază. În poziția de odihnă, aceste plângeri sunt reduse și pot dispărea complet din nou.
Mobilitatea este, de asemenea, limitată. Când coloana vertebrală lombară este afectată, este dificil să se aplece și să se încline într-o parte. Aceste mișcări sunt de obicei asociate cu durerea și sunt posibile doar într-o măsură limitată. Cu spondilartroză în coloana cervicală, pacienții suferă de obicei de dureri de gât care pot radia în brațe. În plus, există o durere de cap.
Unii suferinzi se plâng de amețeli, sunete în urechi și tulburări vizuale. Furnicături se remarcă și aici. De obicei, toate simptomele sunt temporare. Doar în cazuri excepționale, durerea persistă și se dezvoltă în dureri cronice de spate.
Diagnostic și curs
O primă suspiciune Spondilartroza de obicei rezultă din simptomele durerii. Deoarece durerea locală, care crește sub sarcină și poate radia în fese și/sau picioare (sindrom pseudoradicular), nu este specifică bolii, sunt necesare investigații suplimentare pentru a stabili diagnosticul.
Metodele cu raze X oferă informații despre compresia zonelor osoase afectate, care este caracteristică spondilartrozei. Diagnosticul este confirmat de alte proceduri de diagnostic imagistic, cum ar fi tomografia computerizată, în contextul cărora modificările osoase pot fi prezentate mai precis. În diagnosticul diferențial, spondilartroza trebuie diferențiată de anumite boli inflamatorii (spondilodiscită, spondilită), stenoze ale canalului spinal și spondilolisteză.
Spondilartroza nu este întotdeauna asociată cu durerea și atât prognosticul, cât și evoluția pot varia de la o persoană la alta. Boala este incurabilă și poate fi tratată doar simptomatic. Cu toate acestea, în multe cazuri, simptomele spondilartrozei pot fi reduse ca parte a terapiei conservatoare, în special cu o acumulare consecventă a mușchilor spatelui.
Complicații
Nervii din spate sunt, de asemenea, deteriorați, astfel încât pot apărea paralizii sau alte tulburări senzoriale. În majoritatea cazurilor, durerile de spate nu apar doar ca dureri de stres, ci și sub formă de durere în repaus în timpul nopții și pot duce astfel la insomnie. În plus, plângerile psihologice sau depresia pot deveni vizibile.
Pacienții înșiși suferă de restricții semnificative în mișcare și, prin urmare, în viața de zi cu zi. În multe cazuri, chiar și activitățile sportive sunt cu greu posibile. Din păcate, un tratament direct al spondilartrozei nu este posibil. Cei afectați sunt dependenți de diferite terapii care pot atenua simptomele. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor nu există o vindecare completă. Spondilartroza de obicei nu afectează speranța de viață a persoanei afectate.
Când trebuie să mergi la medic?
Tratamentul medical este de obicei necesar întotdeauna pentru spondilartroză. Dacă nu este tratată, pot apărea complicații grave, care, în cel mai rău caz, pot reduce și în mod semnificativ speranța de viață a persoanei afectate. Din acest motiv, spondilartroza trebuie examinată și tratată de un medic imediat ce apar primele plângeri și simptome. Un medic trebuie consultat dacă persoana în cauză suferă de dureri de spate foarte severe. În majoritatea cazurilor, această durere apare fără un motiv anume și nu dispare de la sine. Acestea radiază adesea în regiunile învecinate și au un efect foarte negativ asupra calității vieții pacientului.
Durerea din abdomen sau abdomen împreună cu amorțeala pot indica, de asemenea, spondilartroza și ar trebui, de asemenea, examinată de un medic. Mulți pacienți au, de asemenea, probleme vizuale sau dureri de cap severe. Dacă apar aceste simptome, poate fi văzut în primul rând un medic generalist. Tratamentul suplimentar depinde de cauza exactă a spondilartrozei și este efectuat de un specialist.
Tratament și terapie
Măsurile terapeutice depind de una Spondilartroza în mare măsură cu privire la gradul de uzură și la simptomele de durere corespunzătoare. Inițial, se utilizează exerciții fizioterapeutice (masaje, exerciții gimnastice pentru a construi și întări mușchii spatelui), electroterapeutice (stimularea activității musculare) și hidroterapeutice (inclusiv băile Kneipp) și de relaxare.
În funcție de simptomele specifice ale durerii, poate fi necesară o terapie suplimentară cu medicamente cu tencuieli pentru durere, antiinflamatoare nesteroidiene sau relaxante musculare. În plus, acupunctura, care este asociată cu semnificativ mai puține efecte secundare, poate fi utilizată pentru a trata durerea. În cazul durerii mai pronunțate, infiltrarea locală sau infiltrarea fațetelor, în care se injectează cortizon cristalin în spațiile articulare, pot fi utilizate pentru a reduce durerea.
În plus, o crioprobă poate fi utilizată pentru a îngheța nervii care furnizează articulațiile fațetei într-un mod minim invaziv pentru a ameliora temporar durerea (denervarea fațetei). Indicația pentru o intervenție chirurgicală este, în general, prudentă și este luată în considerare numai atunci când toate celelalte măsuri sunt ineficiente. Sunt disponibile diverse proceduri chirurgicale în funcție de gravitatea bolii.
De exemplu, canalul spinal poate fi lărgit pentru a reduce compresia pe nervii din zona afectată și astfel pentru a reduce durerea. Spondilodeza, în care segmentele vertebrale afectate sunt rigidizate, este o altă procedură chirurgicală pentru spondilartroză.
Puteți găsi medicamentele aici
prevenirea
unu Spondilartroza Ca orice altă formă de osteoartrita, poate fi prevenită prin exerciții fizice regulate și sporturi, cum ar fi alergatul sau înotul, prin care ar trebui evitată supraîncărcarea coloanei vertebrale. Obezitatea este un alt factor de risc pentru spondilartroză, motiv pentru care orice obezitate existentă ar trebui tratată în consecință în cadrul terapiei (exerciții fizice, schimbarea dietei).
Dupa ingrijire
În multe cazuri, măsurile de îngrijire directă pentru spondilartroză sunt sever limitate, deși unii dintre cei afectați nici măcar nu sunt disponibili. Prin urmare, în spondilartroză, un medic trebuie consultat de îndată ce apar primele simptome și semne ale acestei boli pentru a preveni apariția altor complicații și plângeri, deoarece auto-vindecarea nu poate avea loc.
Majoritatea celor afectați sunt dependenți de măsurile de fizioterapie și fizioterapie. Persoana afectată ar trebui să repete unele exerciții acasă pentru a accelera procesul de vindecare. În multe cazuri, sunt necesare și masaje. Ajutorul propriei familii este, de asemenea, foarte important, deoarece acest lucru poate preveni și depresia și alte supărări psihologice.
Boala în sine nu reduce speranța de viață a pacientului. Cu toate acestea, evoluția ulterioară a spondilartrozei este foarte dependentă de severitatea acesteia, astfel încât un curs general nu poate fi administrat de obicei.
umfla
- Breusch, S., Clarius, M., Mau, H., Sabo, D. (Eds.): Ghiduri clinice pentru ortopedie, chirurgie traumatică. Urban & Fischer, München 2013
- Niethard, F., Pfeil, J., Biberthaler, P.: Ortopedie și chirurgie traumatică. Thieme, Stuttgart 2014
- Wülker, N., Kluba, T., Roetman, B., Rudert, M.: Manual de buzunar despre ortopedie și chirurgia traumei. Thieme, Stuttgart 2015
de asemenea poti fi interesat de
La MedLexi.de nu numai că publicăm despre sănătate, medicină și wellness, suntem, de asemenea, entuziasmați de cercetarea medicală actuală și tehnologia medicală. Cercetăm cu plăcere toate subiectele legate de bunăstarea umană și sănătatea sa și explicăm problemele medicale complexe cu standarde jurnalistice ridicate pentru publicul larg.
Cunoștințele medicilor experți pentru domeniile noastre ne ajută să pregătim cunoștințe inteligibile pentru sănătatea dumneavoastră. Investigăm problemele cu curiozitate, le verificăm pe baza situației actuale de cercetare și, de asemenea, analizăm practica medicală zilnică. Ne vedem ca mediatori ai cunoașterii dintre medic și pacient.