Spondilita anchilozantă Pelvispondilita reumatică

spondilită anchilozantă, cunoscută și sub denumirea de pelvispondilită reumatică, este o boală inflamatorie cronică de origine autoimună.
La 90% dintre persoanele cu această boală este implicată gena numită HLA B27. Cu toate acestea, aceeași genă ar fi prezentă doar la maximum 10% din populație, astfel încât implicarea sa în boală pare evidentă.
Aceasta din urmă se caracterizează prin realizarea articulații vertebre și bazin. De asemenea, este responsabil pentru durerea din aceste regiuni.
Să știi! Termenul "spondil" se referă la coloana vertebrală, în timp ce "artrita" este inflamația articulațiilor.
Această patologie aparține familiei spondiloartropatii, cu alte cuvinte, boli care afectează articulațiile vertebrelor. Aceste patologii includ artrita psoriazică, artrita reactivă (adică legată de infecție) și artrita legată de anumite afecțiuni cronice ale intestinului (boala Crohn de exemplu).
În Franța, acest tip de reumatism inflamator afectează 0,3% din populație sau aproximativ 300.000 de persoane. Afectează preferențial adulții tineri și se manifestă mai sever la bărbați. În plus, spondilita anchilozantă apare rar după vârsta de 50 de ani.
La fel ca artrita reumatoidă, această afecțiune are o origine autoimună. Sistemul imunitar al pacientului este sursainflamația articulațiilor. După un timp, poate apărea rigiditate sau „anchiloză” responsabilă de dizabilitate.
Să știi! O „anchiloză” este definită ca o limitare, mai mult sau mai puțin importantă, a mobilității articulațiilor.
Simptome
Pacientul începe de obicei plângându-se de durere în partea inferioară a înapoi sau în fese. Acestea pot fi atât simetrice (pe ambele părți), cât și asimetrice (pe dreapta sau pe stânga). De asemenea, sunt numiți „legănători” datorită aspectului lor uneori în stânga și alteori în dreapta. Aceste dureri sunt, de obicei, și caracteristice, exacerbate la sfârșitul nopții și la ridicare.
Boala progresează în apariții. În timpul din urmă, putem observa alte atacuri precum:
- Vertebrele spatelui și ale gâtului;
- Articulațiile toracelui sau ale membrelor;
- Ligamente și tendoane, în special tendonul lui Ahile.
Însă spondilită anchilozantă nu se limitează neapărat la articulații. Poate fi la originea multor manifestări, cum ar fi:
- Uveită (inflamație a ochiului) care duce la dureri și roșeață oculară;
- Psoriazis;
- Boala inflamatorie a intestinului (de exemplu, boala Crohn sau colita ulcerativă);
- Afectarea inimii;
- Insuficiență respiratorie;
- Afectarea rinichilor;
- Uneori se observă inflamația vezicii urinare sau a colului uterin.