Sport și diabet de tip 1 - Swiss Medical Review
rezumat
Activitatea fizică este o măsură eficientă a controlului glicemic în tratamentul diabetului de tip 2. Această dovadă nu este la fel de clară pentru diabetul de tip 1. Cu toate acestea, diabeticii de tip 1 se bucură de aceleași beneficii ale exercițiului fizic ca și exercițiile fizice.
Pentru mulți pacienți cu diabet de tip 1, în special pentru tineri, sportul este o parte importantă în gestionarea bolii și îmbunătățirea calității vieții. Cu toate acestea, este adesea o provocare atât pentru pacient, cât și pentru medic, în special prin riscul de hipo, dar și de hiperglicemie care poate apărea în timpul activității fizice.
Există recomandări generale pentru aportul de carbohidrați și reducerea dozelor de insulină, dar acestea trebuie adaptate individual fiecărui pacient și depind în mare măsură de tipul și intensitatea activității fizice.
Introducere
Diabetul de tip 1 și sportul: beneficii
Revizuirile sistematice și meta-analizele arată îmbunătățirea HbA1c și controlul glicemic la diabeticii de tip 2. Pe de altă parte, studiile controlate randomizate mici nu au reușit să demonstreze același beneficiu la diabeticii de tip 1. Un beneficiu potențial al activității fizice în încetinirea debutului sau progresia complicațiilor microvasculare nu a fost demonstrată până în prezent, fie în diabetul de tip 1, fie în cel al tipului 2. Sportul s-a dovedit că scade apariția complicațiilor macrovasculare și a mortalității globale, fie pentru diabetele de tip 1 sau de tip 2. Datele actuale sugerează că beneficiile de sport pentru diabetici de tip 1 sunt aceleași decât pentru populația generală, și anume o îmbunătățire a stării fizice, bunăstării și o reducere a riscului de boli cardiovasculare. Pe scurt, sportul poate fi recomandat pacienților cu diabet de tip 1. 1
Sport în prezența complicațiilor diabetului
În timp ce screening-ul pentru bolile coronariene nu este în general recomandat, investigațiile cardiace (testarea stresului cardiologic) pot fi indicate într-un context medico-legal dacă un pacient diabetic dorește să înceapă activitatea fizică sau crește intensitatea tensiunii arteriale. În orice caz, acestea trebuie efectuate în prezența neuropatiei autonome, având în vedere o asociere clară între neuropatia autonomă și boala coronariană. În plus, aceste investigații sunt utile în prezența nefropatiei diabetice, care este recunoscută ca un factor de risc cardiovascular. 2