SpringerLink confirmă succesul vaccinării împotriva HPV
Rezultatele unei meta-analize confirmă eficacitatea vaccinării împotriva papilomavirusului uman (HPV), de care femeile și bărbații beneficiază în mod egal. De asemenea, oferă dovezi puternice că vaccinarea poate fi utilizată și pentru prevenirea cancerului de col uterin.
Aproape 100 de țări din întreaga lume au introdus acum vaccinarea împotriva HPV. Există dovezi ale imunității efectivelor din țările cu o acoperire de vaccinare de cel puțin 50%, ceea ce crește numărul de infecții cu HPV 16, 18, 31, 33 și 45 la fetele din grupul țintă și numărul de diagnostice ale verucilor anogenitale la băieții nevaccinați și a scăzut semnificativ la femeile în vârstă.
În 2015, Dr. Mélanie Drolet și colegii ei de la Universitatea Laval din Québec, Canada, au realizat o meta-analiză a eficacității programelor de vaccinare HPV. Întrucât influența asupra ratei CIN2 + (neoplazie intraepitelială cervicală) nu a putut fi evaluată din cauza urmăririi scurte de până la patru ani după începerea programului de vaccinare, oamenii de știință și-au actualizat meta-analiza pentru a lua în considerare noile studii care publicat între 2014 și 2018. Baza a fost datele de la 60 de milioane de persoane din 14 țări și o monitorizare după vaccinarea de opt ani. Accentul a fost pus pe prevalența diferitelor tipuri de HPV înainte și după vaccinare, precum și pe riscul relativ de trei consecințe: infecții genitale cu HPV, negi anogenitale și leziuni CIN2 + confirmate histologic. În meta-analiză, au fost luate în considerare un total de 69 de publicații pe 40 de studii dintr-un fond de peste 1.700 de publicații științifice.
Nu doar fetele și femeile au beneficiat de vaccinare, nici băieții și bărbații.
Scăderea semnificativă a prevalenței HPV 16 și 18
Datele obținute confirmă eficacitatea vaccinării împotriva HPV. Astfel, la cinci până la opt ani după începerea vaccinării, de ex. De exemplu, prevalența tipurilor cu risc crescut de HPV 16 și 18 la grupul de fete cu vârste cuprinse între 18 și 19 ani a scăzut cu 83%, iar la vârstele de 20-24 de ani cu 66%. Pentru tipurile de HPV 31, 33 și 45, oamenii de știință au descoperit o reducere semnificativă a prevalenței de 54% în grupul de fete. Diagnosticul verucilor anogenitale s-a făcut, de asemenea, mai rar după vaccinare (fete: reducere cu 67%, femei: cu 54%). La femeile între 25 și 29 de ani, reducerea a fost de doar 31%.
Dar nu doar fetele și femeile au beneficiat de vaccinare, nici băieții și bărbații. În cazul verucilor anogenitale, reducerea între 15 și 19 ani a fost de 48%, în grupul de 20-24 de ani a fost de 32%.
În cele din urmă, constatările privind efectul vaccinării la femei asupra incidenței leziunilor CIN2 + sunt noi. Acestea au fost reduse semnificativ cu 51% la fetele la cinci până la nouă ani după vaccinare și cu 31% la grupul de femei.
Speranță justificată pentru eliminarea cancerului de col uterin
Rezultatele lor au furnizat dovezi puternice că vaccinarea împotriva HPV pentru prevenirea cancerului de col uterin funcționează în practică, deoarece atât cauza (infecția cu HPV cu risc ridicat), cât și prevalența obiectivului CIN2 + ca marker de risc pentru cancerul de col uterin scad semnificativ, potrivit oamenilor de știință . Rezultatele sunt primele semne că eforturile Organizației Mondiale a Sănătății (OMS) pot duce de fapt la eliminarea cancerului de col uterin dacă se atinge o rată de vaccinare corespunzătoare ridicată.
În Germania, vaccinarea a fost recomandată tuturor fetelor de către Comisia permanentă de vaccinare de la Institutul Robert Koch (RKI) din 2007, iar acum și pentru băieți. În 2015, rata de vaccinare pentru o serie completă de vaccinări împotriva infecțiilor cu HPV la fetele de 15 ani din Germania în ansamblu a fost de aproximativ 31% conform informațiilor din RKI și de 46% în noile state federale.