Statinele sunt benefice și după accident vascular cerebral ischemic cu fibrilație atrială
WASHINGTON, 26 decembrie 2019 (APMnews) - Statinele, în special în regimul intensiv, par să fie, de asemenea, asociate cu un beneficiu net asupra evenimentelor clinice și cerebrale la pacienții cu accident vascular cerebral ischemic acut și fibrilație atrială, potrivit unui studiu coreean publicat în Jurnalul Asociației Americane a Inimii (JAHA).
Statinele cu doze intensive sunt recomandate în accidentele vasculare cerebrale ischemice acute de origine aterosclerotică presupusă, la cei cu vârsta sub 75 de ani, își amintește Kang-Ho Choi de la Universitatea Națională de Medicină și Spital Chonnam din Gwangju (Coreea de Sud) și colegii săi.
În timp ce îmbunătățiri ale supraviețuirii și ale riscului de evenimente cerebrovasculare și cardiovasculare ulterioare au fost arătate în studiile anterioare cu statine la pacienții cu AVC ischemic acut și fibrilație atrială, nu există dovezi ale unor beneficii relative. Intensități diferite ale dietei sau beneficii la pacienții potențial vulnerabili la statine și cele fără boli cardiovasculare asociate cu ateroscleroza. Prin urmare, nu există nicio recomandare cu privire la utilizarea statinelor la acești pacienți, subliniază autorii.
Un studiu național de cohortă care a inclus 2.153 pacienți cu accident vascular cerebral ischemic acut și fibrilație atrială a fost efectuat pentru a evalua apariția evenimentelor adverse clinice și cerebrale clare (NACCE: deces din orice cauză, accident vascular cerebral, sindrom coronarian acut, hemoragie majoră) pe o perioadă de 3 ani, în funcție de sau nu tratamentul cu statine și intensitatea acestuia.
Un interes deosebit al acestui studiu este acela că include pacienții potențial vulnerabili la statine (cu risc de hemoragie intracerebrală sub statină), cum ar fi pacienții vârstnici, pe anticoagulante, cu un colesterol LDL inițial scăzut, un scor NIHSS sau HAS. sau după ce a primit tratament de revascularizare. De asemenea, include 73% dintre pacienții fără boli cardiovasculare clinice asociate cu ateroscleroza.