Stenoză carotidă / obstrucție a arterei cervicale

Termenul de ocluzie a arterei cervicale (boala ocluzivă a arterelor cervicale) descrie un grup de modificări patologice care duc la îngustarea sau închiderea completă a acestor vase.

arterei

  • Stenoza carotidă/artera cervicală versc.
  • Simptome
  • cauzele
  • diagnostic
  • Terapii
  • Împiedica

Astfel de modificări pot afecta toate arterele care furnizează creierul, acestea sunt arterele carotide, arterele carotide externe și interne, precum și arterele vertebrale. Termenul include atât ocluzii complete ale acestor vase de sânge, cât și constricții care apar din cauza depunerilor în zona peretelui interior.

Termenul de constricție cuprinde toate restricțiile privind diametrul unei nave între unu și 99 la sută. Cu toate acestea, dacă o constricție are vreo valoare a bolii, adică duce la semne ale unui flux sanguin insuficient, depinde dacă alte vase de sânge pot alimenta zona.

Simptome ale stenozei carotide: Cum puteți spune că artera carotidă este sigilată

Ocluzia arterelor cervicale care duce la creier este asociată cu semne de boală în aproximativ o treime din cazuri și semne de boală (accident vascular cerebral trecător sau complet) în două treimi din cazuri.

Semne de boală cu constricții sau ocluzii în zona arterelor care alimentează creierul în gât pot apărea, pe de o parte, când lățimea vasului este restrânsă cu cel puțin 75% sau când părți ale depozitelor arteriale se detașează și blochează acut o venă din creier. Dar este, de asemenea, foarte posibil ca constricțiile și ocluziile arterelor cervicale care duc la creier să nu fie însoțite de simptome. Acesta este cazul când constricțiile duc încet la ocluzia arterei cervicale (boala ocluzivă a arterelor cervicale) și între timp s-a dezvoltat un circuit de bypass bun sau procesul vascular constrângător rămâne stabil și părți ale depozitelor nu se desprind.

Simptomele bolii arteriale ocluzive ale arterelor care alimentează creierul depind de localizarea procesului vascular. Acest lucru se datorează faptului că fiecare arteră alimentează în principal o anumită zonă a creierului cu sânge oxigenat. Dacă această sursă nu este furnizată, acest lucru duce la diferite simptome de eșec.

Îngustare sau obstrucții în zona arterei carotide sau a arterei carotide interne

Dacă zona de alimentare a arterei carotide interne (artera carotidă internă) este afectată predominant de obstrucția arterei cervicale (boala ocluzivă a arterelor cervicale), pot apărea următoarele simptome:

  • orbire temporară sau completă la un singur ochi
  • tulburare de vorbire efemeră sau completă, tulburare emoțională sau paralizie a unei părți a corpului sau a unui membru al unei părți a corpului
  • incapacitate volatilă sau completă de a închide vezica sau intestinul
  • pierderea trecătoare sau completă a unei părți a câmpului vizual

Constricții sau ocluzii în zona arterelor cervicale cerebeloase

Alte simptome sunt în prim plan aici, în primul rând acestea sunt:

  • Atacuri de cădere care apar în timp ce sunt pe deplin conștiente. Cei afectați cad de obicei pe ambii genunchi, motiv pentru care acest simptom este cunoscut și sub denumirea de sindromul genunchiului albastru
  • Viziune dubla
  • Atacuri de vertij. Cu toate acestea, acestea pot fi și semne ale multor alte boli, chiar complet inofensive
  • Tulburări de vorbire, deglutiție și auz
  • Pierderi de câmp vizual pe jumătate, adică pacientul nu mai poate vedea în întreaga parte dreaptă sau stângă a câmpului vizual
  • Paralizia tuturor celor patru membre
  • Crampe de întindere
  • pierderea completă a cunoștinței

Simptomele proceselor de ocluzie din zona arterelor cervicale care alimentează creierul sunt împărțite în patru etape, indiferent de zona vasculară afectată:

Etapa I.

Nu există semne de boală, vasoconstricția sau obstrucția sunt detectate doar întâmplător, de exemplu în timpul unei examinări cu ultrasunete a gâtului din alte motive.

Etapa II a

Semne trecătoare de boală care regresează în câteva minute până la 24 de ore.

Etapa II b

Semne de boală care se remit în 24 de ore până la șapte zile.

Etapa a III-a

Semne de boală care progresează în decurs de șase până la 48 de ore.

Etapa IV

Accident vascular cerebral complet cu simptome care regresează doar ușor, dacă este deloc.

Cauze și factori de risc: De ce se blochează arterele gâtului?

Cu o pondere de 85%, îngustarea arterelor gâtului arterelor care alimentează creierul este cauzată de arterioscleroză.

În arterioscleroză, varul și/sau substanțele grase sunt depuse pe peretele interior al vaselor. Aceste depozite se pot forma încet în cursul procesului natural de îmbătrânire ca semn de uzură și pot restrânge limpezimea vasculară sau o pot închide complet - ocluzia arterei cervicale este acolo.

Factori de risc pentru ocluzia arterei cervicale (boala ocluzivă a arterelor cervicale)

Tensiune arterială crescută (valoare normală: până la 130/85 mmHg)

Dacă există deja o constricție severă a vaselor gâtului, măsurile de mai sus pot fi completate prin administrarea de medicamente care reduc capacitatea sângelui de a se coagula (de exemplu, acid acetilsalicilic). Acestea împiedică aglomerarea trombocitelor de sânge și reduc riscul ca vasele de sânge să fie blocate complet de cheaguri de sânge.