Steroizii sunt esențiali pentru multe dermatoze

GÖTTINGEN (gri). Imunomodulatorii topici au îmbunătățit semnificativ tratamentul dermatitei atopice, dar nu pot înlocui complet terapia cu steroizi clasici.

esențiali

Publicat: 02/08/2005, 8:00 AM

Terapia cu steroizi topici rămâne importantă pentru o serie de dermatoze inflamatorii cronice, a spus profesorul Kristian Reich de la Clinica de dermatologie a Universității din Göttingen la o conferință alergologică specializată la Göttingen. Un domeniu pentru glucocorticoizi este psoriazisul și cursurile severe de dermatită atopică.

Preparatele mai noi de steroizi, cum ar fi prednicarbatul (Dermatop®) sau aceponatul de metil prednisolon (Advantan®) au un efect antiinflamator puternic și au mai puține efecte sistemice nedorite. Noile strategii de tratament, cum ar fi reducerea și terapia prin intervale, au îmbunătățit, de asemenea, toleranța steroizilor, spune Reich.

Cu toate acestea, pielea poate deveni atrofică după utilizarea prelungită a unguentelor care conțin cortizon. Acest lucru este deosebit de problematic pentru pacienții cu dermatită atopică deoarece, genetic, au deja o cornee mai subțire și mai sensibilă.

Pentru terapia pe termen lung pentru dermatita atopică și pentru a preveni noile apariții, imunomodulatorii fără cortizon sunt alternativa mai bună, a spus Reich. Substanțele active topic includ macrolide tacrolimus (Protopic®) și pimecrolimus (Douglan®, Elidel®), care sunt la fel de eficiente ca steroizii cu rezistență medie.

Acest lucru imbunatateste foarte clar starea pielii la aproximativ o treime din pacienti, a spus Reich. Ambele ingrediente active sunt bine tolerate și nu mai subțiază pielea. „Nivelurile sistemice eficiente sunt atinse numai cu utilizarea pe scară largă, motiv pentru care noile imunomodulatoare sunt recomandate copiilor de la vârsta de doi ani”, a spus Reich.

Cu toate acestea, pentru copiii mai mici și pentru pacienții cu alte boli ale pielii, în prezent nu există aprobare.