Știfturile, șuruburile, plăcile, cuiele le îndepărtează ... sau nu SOFCOT
În fiecare an, după o fractură osoasă sau articulară, sute de mii de pacienți părăsesc chirurgia ortopedică din sălile de operație cu implanturi metalice atașate la unul sau mai multe dintre oasele lor. Servind pentru a fixa diferitele fragmente ale fracturii în poziție bună în timp ce se consolidează, acești șuruburi, șuruburi, plăci de șurub sau cuie pot fi îndepărtate după consolidare în timpul unei noi operații sau, dimpotrivă, rămân la locul lor. Chirurgul ortoped este cel care va decide împreună cu fiecare pacient, oferind un răspuns individualizat cazului lor.
Ce este osteosinteza ?
Fixarea internă este o procedură chirurgicală osoasă foarte frecventă. Acesta constă, după punerea înapoi a fragmentelor unui os rupt la locul lor adecvat („reducerea”), să le mențină împreună până se consolidează fractura. Fixarea internă este utilizată atunci când alte mijloace de reținere, cum ar fi turnările, de exemplu, nu sunt suficiente. De asemenea, se efectuează cu aceleași obiective după corecția chirurgicală a deformărilor scheletice.
În ce constă o procedură de osteosinteză? ?
Chirurgul ortoped plasează implanturi de osteosinteză pe suprafața fragmentelor osoase (pentru plăci și șuruburi), sau în interiorul acestora (pentru unghii și știfturi). Mai rar, el plasează un fixator extern, un sistem temporar pentru asigurarea fragmentelor osoase din exteriorul corpului prin piele și mușchi. Aceste implanturi de osteosinteză utilizate sunt tolerate de corpul uman, neabsorbabile, metalice în oțel sau titan sau în aliaje (cu cobalt, nichel sau crom). Rolul lor, prin imobilitatea relativă a fragmentelor osoase obținute, este de a permite consolidarea naturală a osului în poziție bună, permițând deseori reabilitarea funcțională timpurie.
Exemple de implanturi de osteosinteză
Știftul articulației cu bilă
Placă pentru gleznă
Cât timp ar trebui să păstrăm un implant de osteosinteză ?
Implantul de osteosinteză este necesar de la câteva săptămâni pentru știfturi până la în general optsprezece luni până la vindecarea completă pentru o placă înșurubată sau un cui. Decizia chirurgului ortoped de a o îndepărta sau de a o păstra pe viață trebuie adaptată cazului fiecărui pacient.
- La copii (în timpul creșterii!), Odată ce se realizează consolidarea osoasă, decizia de îndepărtare este sistematică, cu excepția implanturilor spinale.
- La adulți, odată ce osul s-a consolidat, adică după ce au fost respectate termenele, decizia de a îndepărta știfturile este sistematică pentru știfturi, mai ales că acestea ies în mod deliberat din os. cot sau rotula.