Stinging, piercing sau palpitant - durerea de cap a unui copil, care este periculoasă Raportul inovațiilor
Mama este și ea nervoasă, dar nu o arată pentru a nu-și îngrijora și mai mult fiica. În câteva minute fata îi va spune medicului de ce a venit: Elisa are dureri de cap severe de luni de zile.
Copiii cu dureri de cap sunt prezentați aproape în fiecare zi în orele de consultație neurologică a copilului din SPZ. Acest lucru nu este surprinzător, deoarece un studiu realizat cu aproape 7.000 de școlari a arătat că aproximativ 90% dintre copiii din Germania au suferit deja dureri de cap până la vârsta de doisprezece ani. La vârsta preșcolară, 20% se plâng ocazional de această durere, până la sfârșitul școlii elementare este mai mult de 50%. „Simptomul durerii de cap poate ascunde multe boli diferite”, spune Dr. Claudio Finetti, medic superior în SPZ la spitalul Elisabeth. „Este important pentru noi să aflăm dacă durerea este așa-numita durere de cap primară sau dacă este durere secundară”.
Primar sau secundar?
Migrenele sau durerile de cap tensionate sunt exemple de probleme principale de durere de cap care pot apărea în copilărie. „Diagnosticul unei cefalee primare este întotdeauna un diagnostic de excludere, deoarece nu se poate găsi nicio cauză a durerii prin aparate convenționale sau examinări clinice. Acest tip de cefalee nu reprezintă o amenințare imediată pentru pacient ”, explică Dr. Finetti. „Situația este diferită cu durerile de cap secundare, care sunt prezente în aproximativ zece la sută din cazuri. Este întotdeauna o expresie a unei boli detectabile morfologic sau biochimic în interiorul sau în afara sistemului nervos central. O clarificare rapidă a cauzelor este crucială aici, deoarece uneori durerea de cap secundară poate chiar să se transforme într-o situație de urgență. "
Întrebările vizate și o examinare aprofundată pot diagnostica ce tip de durere de cap este. Natura durerii este importantă. Este străpuns, înjunghiat sau lovit? Frecvența și durata atacurilor de durere permit, de asemenea, să se tragă concluzii despre cauză. Alte întrebări privesc localizarea, intensitatea și posibilii declanșatori ai durerii. În plus, se pun întrebări despre factorii de atenuare sau medicamente, precum și despre simptomele însoțitoare, cum ar fi greață, vărsături, amețeli, pierderea în greutate. În plus față de interogare și examinarea fizică, pot fi necesare și verificări ale echipamentelor - de exemplu, măsurarea undelor creierului utilizând electroencefalografie sau o imagine a creierului fără raze X în tomograful cu rezonanță magnetică.
„Când clarificați durerile de cap, este important să știți ce structuri de pe cap și din cap sunt de fapt capabile să provoace durere. Destul de interesant, creierul în sine nu are deloc fibre sau receptori de durere. Deci, nu este deloc capabil să declanșeze un stimul al durerii. Prin urmare, unele tumori cerebrale nu sunt observate deloc din cauza durerilor de cap ”, spune dr. Finetti. „Dar de unde vine durerea de cap? Vasele mari din creier - atât arterele, cât și venele - sunt capabile, de exemplu, să dezvolte stimuli de durere. În plus, meningele, nervii cranieni și rădăcinile nervoase, dar și mușchii din cap, pot fi responsabili pentru durerile de cap. "
Elisa și mama ei sunt ușurate când părăsesc sala de examinare. Elisa pentru că medicul nu i-a făcut o injecție și mama pentru că nu existau dovezi ale unei dureri de cap secundare. Copila de nouă ani trebuie să țină acum un jurnal de dureri de cap pentru următoarele trei luni, în care ar trebui să scrie exact când apare durerea, cât durează și cât de severă este. În plus, ar trebui să scrie dacă există declanșatoare pentru durerea de cap. „Unii copii reacționează la diferite tipuri de brânză sau la usturoi cu dureri de cap”, spune dr. Finetti. „Aceasta este ceea ce trebuie să aflăm.” Deoarece Elisa a fost deja la un oftalmolog, ametropia nu este o cauză a durerii de cap. Acum fata ar trebui să vadă din nou un medic pentru urechi, nas și gât, deoarece congestia cronică a sinusurilor este responsabilă de dureri de cap frecvente la unii copii.
La SPZ, Elisa a aflat ce poate face dacă are din nou o durere de cap severă. Medicul a sfătuit-o să se retragă într-o cameră întunecată, să încerce să se relaxeze și poate să doarmă și el. Un prosop umed și rece pe frunte vă poate ajuta, de asemenea. Pentru a preveni durerile de cap, este de asemenea foarte important să beți suficient - acest lucru se aplică nu numai persoanelor în vârstă, ci și copiilor. Mamei Elisei i s-a spus ce medicament ar trebui să fie utilizat pentru fiica ei în caz de dureri de cap severe și cum să le dozeze. Aceste măsuri - în special luarea de medicamente - trebuie, de asemenea, să fie introduse în calendarul durerilor de cap. Peste trei luni, Elisa și mama ei vor veni din nou la SPZ la Essen. Când calendarul de dureri de cap completat este discutat cu medicul, ambii vor fi cu siguranță un pic mai relaxați.