Studiu de caz asupra sindromului venei cave superioare dintr-o urgență oncologică

rezumat

Sindromul venei cave superioare (SVCS) este o urgență oncologică. Utilizarea crescândă a cateterelor centrale din motive oncologice și non-oncologice poate crește incidența acestui sindrom. În acest articol, autorii prezintă un studiu de caz al unei femei în vârstă de 56 de ani, care s-a prezentat la camera de urgență cu umflături faciale care durase trei săptămâni și însoțite de pierderi semnificative de auz, tuse continuă, răgușeală și umflarea brațelor., piept și spate. O scanare CT a relevat ocluzia completă a venei cave superioare, ceea ce a confirmat diagnosticul SVCS. Acest studiu de caz discută cauzele SVCS, prezintă tabloul clinic legat de istoricul pacientului și descrie procedura efectuată pacientului.

asupra

SINDROMUL SUPERIOR AL VEINELOR PEVERNICE: UN STUDIU DE CAZ AL UNEI URGENȚE ONCOLOGICE

Sindromul venei cave superioare (SVCS) este recunoscut ca o urgență oncologică potențial fatală cu caracter acut (Gabriel, 2012). Acest sindrom poate fi avertizarea unei noi patologii la pacienții cu antecedente de cancer, în special la pacienții cu cancer care afectează toracele (Crispo, Fidalgo, Fix și Higgins, 2011; Kostopoulu, Tsiatas, Kelekis, Dimopoulos și Papadimitriou, 2009; Szerlip, Singh și Luft, 2011). Statisticile canadiene nu au putut fi găsite pe acest subiect, dar în Statele Unite, incidența SVCS este de 15.000 de cazuri pe an (Landis, Bohanes și Kohler, 2009).

Acest studiu de caz al unui pacient cu SVCS este prezentat datorită naturii sale neprevăzute la acest pacient, care suferise de o răceală toracică prelungită și de tuse în cele două luni anterioare diagnosticului de SVCS. Simptomele de răceală toracică și infecția sinusală au complicat și tabloul clinic. Deoarece nu s-a putut găsi un studiu de caz similar; autorii au găsit util să îl împărtășească cu comunitatea medicală.

REVIZUIREA DOCUMENTAȚIEI

Umflarea feței însoțită de umflarea extremităților superioare, pletora facială, cefalee, răgușeală, tulburări vizuale sau schimbarea stării mentale (Szerlip și colab., 2011, p. 78) sunt printre cele mai frecvente semne și simptome raportate pentru SVCS. Rice, Rodriguez și Light (2006) au examinat 78 de pacienți pentru a determina dacă semnele și simptomele SVCS au fost diferite la pacienții cu tumoare malignă comparativ cu cei cu boală benignă ca cauză. Au descoperit că cel mai frecvent semn al SVCS a fost umflarea feței sau a gâtului și că nu a existat nicio diferență statistică între cele două grupuri. Cea mai frecventă tumoare malignă din populația lor a fost carcinomul bronșic, iar majoritatea cauzelor benigne au fost legate de utilizarea dispozitivelor intravasculare (Rice și colab., P. 38).