Studiul canabisului ameliorează simptomele bolii Crohn - DGW
Canabisul în boala Crohn
Tratamentul cu canabis poate reduce simptomele și poate îmbunătăți calitatea vieții persoanelor cu boala Crohn, chiar dacă nu afectează inflamația intestinului, potrivit noilor cercetări prezentate la o conferință recentă.
Studiul este primul care arată, contrar părerii medicale, că efectele benefice ale canabisului asupra bolii Crohn nu sunt rezultatul ameliorării inflamației intestinale care caracterizează afecțiunea.
„Știm”, spune directorul de studiu Dr. Timna Naftali, gastroenterolog la Spitalul Meir și Clinica Kupat Holim de la Universitatea Tel Aviv din Israel, „că canabinoizii pot avea efecte antiinflamatorii profunde, dar acest studiu arată că îmbunătățirea simptomelor ar putea să nu fie legată de aceste proprietăți antiinflamatorii”.
Dr. Naftali a prezentat rezultatele studiului la conferința anuală a United European Gastroenterology (UEG Week 2018) de la Viena, Austria.
Boala Crohn și simptomele
Boala Crohn este o formă severă de boală inflamatorie intestinală (IBD), o boală pe termen lung care afectează mulți oameni.
În IBD, sistemul imunitar atacă țesuturile din tractul gastro-intestinal sau intestine și provoacă inflamații.
În boala Crohn, inflamația poate apărea în orice parte a intestinului între începutul intestinului și anus.
Simptomele variază de la persoană la persoană și pot avea un impact semnificativ asupra calității vieții lor. Acestea includ diaree constantă, sângerări, constipație, durere și crampe la nivelul abdomenului, senzația de nevoie urgentă de a merge la toaletă și senzația că intestinul nu a fost golit corespunzător.
Alte simptome ale IBD, cum ar fi oboseala, pierderea poftei de mâncare, pierderea în greutate, febra și transpirațiile nocturne, le pot însoți.
O altă formă importantă de IBD este colita ulcerativă, care afectează în primul rând colonul.
Canabis și canabinoizi
Oamenii au folosit canabis sau marijuana în scopuri medicinale de mii de ani.
Planta conține substanțe numite canabinoizi care au efecte specifice în diferite părți ale corpului, inclusiv sistemul imunitar, creierul și restul sistemului nervos central.
Canabinoizii se leagă de receptorii celulari sau de proteinele care primesc semnale care au efecte specifice în interiorul celulelor.
Nu este ușor pentru oamenii de știință să studieze proprietățile medicinale ale canabisului din cauza cerințelor legale. Concentrațiile compușilor psihoactivi din plantă sunt, de asemenea, foarte diferite.
Cu toate acestea, în UE, autoritățile de reglementare încep să reducă restricțiile asupra canabisului, astfel încât să poată fi făcute mai multe cercetări. Tot mai multe țări legalizează și utilizarea medicală.
Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) nu a aprobat utilizarea canabisului ca tratament medical, dar a aprobat utilizarea anumitor canabinoizi. În Germania, medicii pot prescrie canabis medical în anumite condiții.
Dr. Naftali spune „Mulți oameni cu boala Crohn consumă canabis în mod regulat pentru a-și ameliora simptomele”.
Medicii și oamenii de știință au presupus întotdeauna că ameliorarea a fost rezultatul unui efect antiinflamator, așa că Dr. Naftali și colegii ei să investigheze în continuare.
Uleiul de canabis ameliorează simptomele
Ei s-au uitat la 46 de persoane care aveau boala Crohn moderată, repartizându-le aleatoriu în două grupuri care au primit 8 săptămâni de tratament.
Într-un grup, tratamentul a constat în ulei de canabis, care conținea 4% tetrahidrocanabinol și 15% canabidiol. Celălalt grup a luat un placebo.
Cu ajutorul instrumentelor de evaluare validate în scopuri de cercetare, oamenii de știință au reușit să măsoare calitatea vieții și severitatea simptomelor. Ei au evaluat inflamația intestinală folosind examene endoscopice și markeri în probe de sânge și scaun.
După tratament, a existat o reducere semnificativă a simptomelor bolii Crohn în grupul cu ulei de canabis în comparație cu grupul placebo.
Rezultatele au arătat că 65% din grupul cu ulei de canabis îndeplinea „criterii stricte de remisie clinică” pentru boala Crohn, comparativ cu doar 35% din grupul placebo.
Grupul care a primit uleiul de canabis a prezentat, de asemenea, îmbunătățiri semnificative în măsurarea calității vieții în comparație cu grupul care a primit placebo.
Fără reducerea inflamației
Până în prezent, cercetătorii au văzut îmbunătățiri măsurabile ale simptomelor bolii Crohn din utilizarea canabisului.
În acest studiu, însă, au fost surprinși, spune dr. Naftali că nu au văzut „îmbunătățiri semnificative statistic în scorurile endoscopice sau markeri de inflamație” în grupul care a primit canabis în comparație cu grupul care a primit placebo.
Dr. Naftali observă că rezultatele susțin ideea că sistemul de receptori din organism care se leagă de canabinoizi - sistemul endocannabinoid - ar putea fi utilizat pentru tratarea bolilor gastro-intestinale, cum ar fi Crohn's.
Dr. Naftali și echipa ei intenționează deja să analizeze mai atent efectele antiinflamatorii ale canabisului asupra IBD.
„Deocamdată, însă, putem privi doar canabisul medical ca o intervenție alternativă sau suplimentară care asigură ameliorarea temporară a simptomelor pentru unii oameni cu boala Crohn.”