Subnutriția; copil în spital

Ce este ...
Frecvență și probleme
- Subnutriția poate fi înainte de spitalizare sau poate fi dobândită în timpul spitalizării. Subnutriția poate apărea chiar și la un copil a cărui greutate și înălțime erau normale la intrarea în spital.
- Departe de a fi un fenomen excepțional, se estimează că 15% până la 30% dintre copiii spitalizați (și până la 50% în unele studii) suferă de subnutriție. Contrar a ceea ce ne-am aștepta de la „progresul medical”, malnutriția spitalelor este la fel de importantă astăzi ca și acum douăzeci de ani.
- Factorii de risc pentru subnutriție în timpul spitalizării sunt:
• Patologia copilului
• Durata și locul spitalizării
• Vârsta fragedă a copilului (cu cât copilul este mai mic, cu atât este mai expus riscului)
• Gradul de pregătire și implicare a personalului spitalului în fața problemelor de malnutriție pediatrică. - Un copil spitalizat subnutrit are un risc mai mare de morbiditate (boală) și mortalitate. În plus, malnutriția crește durata șederii în spital și costul acesteia.
- Prin urmare, starea nutrițională a unui copil trebuie monitorizată strict și constant pe tot parcursul spitalizării.
Cauzele subnutriției în spital
Prima cauză potențială a subnutriției este patologia în sine, indiferent dacă este o patologie acută sau deteriorarea unei patologii cronice, somatice sau psihiatrice.
Îngrijirea acordată în spital trebuie să fie de așa natură încât să anticipeze și să prevină această subnutriție, să o corecteze dacă există și să nu o înrăutățească.
Cu toate acestea, mediul spitalicesc este el însuși sursa multor factori de risc pentru subnutriția copiilor, cum ar fi:
- Stresul asociat cu intrarea într-un mediu necunoscut în care copilul își pierde rezistența obișnuită,
- Absența părinților,
- Realizarea unor examinări uneori înspăimântătoare, uneori care necesită postul sau ale căror programe interferează cu cele ale meselor,
- Durere,
- Riscul de a contracta o așa-numită infecție nosocomială, o sursă de stres și subnutriție,
- Administrarea de tratamente potențial grele care provoacă anorexie sau tulburări digestive,
- Lipsa disponibilității personalului spitalului și multiplicarea părților interesate,
- Lipsa instruirii persoanelor care îi îngrijesc în domeniul nutriției.