Substanța colesterolului cu consecințe BR cunoștințe
Colesterolul din grăsimea din sânge are două laturi: Pe de o parte, este o componentă vitală a organismului. Pe de altă parte, un nivel prea ridicat de colesterol te poate îmbolnăvi. De aceea, mulți se bazează pe statine, adică medicamente care scad colesterolul.
Mulți oameni își cunosc nivelul de colesterol, deoarece sunt luați din analizele de sânge ale medicului. Medicii fac distincție între două componente: există așa-numitul „colesterol bun”, care se mai numește și HDL, și „colesterolul rău”, LDL, care este prea mare la mulți oameni și care dăunează vaselor de sânge pe termen lung.
Colesterol ridicat din carne și grăsimi
Datorită structurii sale chimice, colesterolul este una dintre grăsimi. Colesterolul LDL se poate acumula în vasele de sânge. Dacă depozitele - numite și plăci - se desprind, acestea împiedică fluxul sanguin și pot înfunda vasele de sânge. În cel mai rău caz, duce la un atac de cord sau accident vascular cerebral. Nivelurile ridicate de colesterol LDL afectează persoanele cărora le place să mănânce produse de origine animală și care consumă prea multe grăsimi.
„Persoana tipică este cetățeanul bogat de astăzi, care are câteva kilograme prea mult, care nu se mișcă prea mult, care apreciază bucătăria bogată bavareză, așa că mănâncă multă pâine de carne și mănâncă șnițel mare în fiecare zi, asta este ceva la urma urmei ceea ce duce la creșterea colesterolului și în cele din urmă creează riscul apariției problemelor vasculare. "
Hans Hauner, nutriționist la Universitatea Tehnică din München
Nivelurile ridicate de colesterol promovează atacurile de cord și accidentele vasculare cerebrale
Orientările europene recomandă un conținut maxim de colesterol LDL de 200 miligrame pe decilitru de sânge. Dar două treimi dintre germani au scoruri mai mari și, prin urmare, riscă să dezvolte probleme de sănătate. Oamenii din popoarele primitive nu cunosc deloc atacurile de cord și accidentele vasculare cerebrale. Acest lucru se datorează stilului lor de viață, dar poate și machiajului genetic sau ambelor.
„Datorită modului de viață modern, a confortului, a alimentației excesive, a greutății corporale prea mari, avem adesea niveluri mai ridicate de colesterol, care sunt apoi cu aproximativ 200 sau semnificativ peste, colesterolul total, și asta este diferența față de Nutriția în rândul persoanelor primitive, că avem niveluri mai ridicate aici, care au legătură cu stilul nostru de viață. "
Hans Hauner, nutriționist la Universitatea Tehnică din München
Femeile și persoanele mai tinere au niveluri mai scăzute de colesterol
Conform statisticilor, femeile au, în general, niveluri de colesterol ușor mai mici decât bărbații. Dar, după menopauză, ajung din urmă și dezvoltă probleme foarte asemănătoare cu bărbații. Consecințele colesterolului ridicat au fost bine cercetate în peste 200 de studii cu mai mult de două milioane de participanți.
„Consumul de carne și cârnați este de aproximativ două ori mai mare în rândul bărbaților decât în cazul femeilor și acesta este și motivul pentru care bărbații au probleme vasculare mai devreme. Dar la un moment dat este vorba și de femei: aproximativ zece până la douăzeci de ani mai târziu În cele din urmă, bărbații și femeile mor la fel de des din atacuri de cord sau accidente vasculare cerebrale, așa că nu mai există o diferență mare de sex. "
Hans Hauner, nutriționist la Universitatea Tehnică din München
Colesterolul este vital pentru organism
Prea multă grăsime din sânge este nesănătoasă pe termen lung. Dar asta nu înseamnă că colesterolul ar trebui demonizat. Corpul nu transportă aceste substanțe cu el fără niciun motiv. Termenul „colesterol rău” este înșelător, deoarece îndeplinește și funcții importante în organism. LDL și HDL funcționează împreună pentru a se asigura că cochilia care înconjoară celulele - așa-numita membrană celulară - este stabilă. Este alcătuit din aceste substanțe și protejează celulele.
„Colesterolul este, de asemenea, necesar pentru formarea anumitor hormoni, a hormonilor steroizi, inclusiv a cortizonului, inclusiv a hormonilor sexuali, feminin și masculin, iar colesterolul este, de asemenea, necesar pentru formarea vitaminei D. "
Hans Hauner, nutriționist la Universitatea Tehnică din München
Colesterolul HDL și LDL funcționează împreună
Colesterolul LDL poate constrânge vasele de sânge și, în cele din urmă, duce la atacuri de cord sau accidente vasculare cerebrale.
Ambele tipuri de colesterol joacă împreună. Colesterolul HDL protector vascular acționează ca un fel de eliminare a gunoiului și asigură excesul de LDL care este excretat din organism. Medicii sportivi recomandă deplasarea timp de o jumătate de oră pe zi pentru a ajuta la îndepărtarea gunoiului din corp. Sportul de anduranță poate crește colesterolul bun cu aproximativ zece la sută. В
Dieta nu are un impact atât de mare pe cât se gândea
Controlăm doar 20% din „colesterolul rău” prin nutriție. Majoritatea colesterolului LDL este creat genetic și nu poate fi influențat. Așadar, dacă vă lipsiți de gătitul gras în casă cu deserturi dulci, nu sunteți imuni de a fi un pacient cu risc.
„Înainte se credea că putem avea o influență masivă asupra colesterolului rău prin dieta noastră. Astăzi știm că putem controla maximum 20 la sută din colesterolul nostru rău prin alimente. Cei care se lipsesc de produsele de origine animală și sunt pur vegetale hrănit, are la dispoziție această libertate. "
Ann-Cathrin Koschker, șefa clinicii de diabet și lipide de la Spitalul Universitar din Würzburg
Ponderea colesterolului este în mare parte predeterminată genetic
Organismul produce o mare parte din colesterol în sine pentru a se asigura că această substanță vitală este disponibilă. Aceasta ne pune întrebarea dacă putem face ceva împotriva nivelului ridicat de colesterol. Se pare că nu atât de mult, deoarece bolile cardiovasculare sunt încă prima cauză de deces în Germania.
"Există multe predispoziții la modul în care propriul corp se ocupă practic cu energia, ce procent este consumat și cum este stocată. Acest lucru este în mare parte determinat genetic. În examinările gemene puteți vedea că acestea sunt adesea foarte diferite Dezvoltați în mod similar, deși au crescut în situații complet diferite. "
Klaus Parhofer, expert în metabolism la Universitatea Ludwig Maximilians din München
Factorii de risc pot crește nivelul colesterolului
În plus față de genetică, nu pot fi influențați și alți factori: sex, vârstă sau antecedente familiale. Dar un stil de viață nesănătos poate exacerba problemele de sănătate.
„Oricine are deja valori crescute ale colesterolului, apoi suferă și de obezitate sau diabet, poate fumează, bea, are tensiune arterială ridicată și nu exercită prea mult, adună mai mulți factori de risc. Ce procent este colesterolul LDL atunci într-un atac de cord are este greu de spus. "
Ann-Cathrin Koschker, șefa ambulatorului pentru diabet și lipide la Spitalul Universitar din Würzburg
Statinele scad nivelul lipidelor din sânge
Dacă nu este suficient să vă schimbați stilul de viață, există un șurub de ajustare important de la farmacie: medicamente care scad colesterolul, așa-numitele statine. Acestea determină organismul să producă mai puțin colesterol propriu, deoarece statinele inhibă o moleculă de proteină de care are nevoie pentru a face acest lucru. Sună promițător, dar la fel ca în cazul oricărui medicament, există efecte secundare.
"Există statine care sunt mai bine tolerate de unii pacienți, altele sunt mai puțin tolerate, așa că merită să încercați diferite preparate. Acesta variază foarte mult de la persoană la persoană."
Ann-Cathrin Koschker, șefa ambulatorului pentru diabet și lipide la Spitalul Universitar din Würzburg
Valorile limită pentru colesterol au fost reduse în mod repetat
Aproximativ cinci milioane de oameni din Germania iau statine. Tot mai mulți pacienți primesc medicamente pentru scăderea lipidelor din sânge. Acest lucru se datorează faptului că societatea îmbătrânește, probleme precum diabetul la adulți, obezitatea și hipertensiunea arterială sunt în creștere, iar la un moment dat o dietă sănătoasă și exerciții fizice nu vor mai putea rezolva totul. Dar există un alt motiv: valorile limită pentru colesterol au fost reduse din ce în ce mai mult în ultimii 50 de ani: de la 260 la 240 și de la 220 la 200 de miligrame actuale pe decilitru. Critica este că a fost prima care a creat pacienți care nu existau înainte. Cu toate acestea, legătura dintre nivelurile crescute de lipide din sânge și riscul de infarct a fost dovedită științific.
„Pot să înțeleg că există oameni care spun că, bineînțeles, există și interese puternice în faptul că ceea ce consideri normal ar trebui să fie împins cât mai mult posibil, astfel încât să obții mai mult Face ca oamenii să aibă nevoie de tratament. "
Ann-Cathrin Koschker, șefa ambulatorului pentru diabet și lipide la Spitalul Universitar din Würzburg
Medicamentele care scad lipidele din sânge reduc riscul de atacuri de cord
Statinele sunt medicamente care scad lipidele din sânge, care sunt acum disponibile în multe varietăți.
Piața statinelor este mare. Medicamentele care scad lipidele din sânge sunt medicamentele care aduc cele mai multe vânzări la nivel mondial. Pe de altă parte, trebuie recunoscut faptul că acestea scad de fapt mortalitatea. În 2013, o echipă internațională de cercetători a concluzionat că din 1.000 de persoane care iau statine timp de cinci ani, 18 ar evita un atac de cord. Pentru mulți bolnavi, aceste medicamente salvează viața.
Inhibitorii PCSK9 sunt o alternativă la statine
În plus față de statine, există și așa-numiții inhibitori PCSK9 care au fost aprobați în Europa din 2015. Acestea sunt utilizate atunci când pacienții afectați în mod deosebit nu tolerează medicamentele obișnuite de scădere a lipidelor din sânge sau prezintă un efect prea mic. Previne absorbția colesterolului nou din fluxul sanguin.
Medicamentul poate reduce nivelul LDL în continuare
Studiul ORION-10 din 2019 a arătat la aproximativ 1.500 de participanți că un medicament care scade colesterolul, care este injectat de două ori pe an, reduce valoarea LDL la jumătate. Un medicament numit inisiran este utilizat la pacienții care iau deja doza maximă de suplimente de statine.
Hipercolesterolemie: nivel ereditar ridicat de colesterol
Unele familii au o afecțiune ereditară numită hipercolesterolemie. Uneori, copiii trebuie să ia medicamente în mod regulat pentru a se proteja de leziunile vasculare.
„Dacă știți că există oameni în familie, adulți, cu hipercolesterolemie genetică, atunci ar trebui să examinați copiii devreme, în anumite circumstanțe îi hrăniți corespunzător, dar în anumite circumstanțe poate însemna și asta Copiii trebuie deja să ia medicamente pentru a fi cu adevărat protejați în mod optim aici. "
Hans Hauner, nutriționist la Universitatea Tehnică din München
O seringă unică ar putea menține colesterolul scăzut în viitor
O abordare din 2020 este de a opri definitiv două proteine metabolice cheie care sunt responsabile de nivelurile ridicate de colesterol. Acest lucru este posibil cu o perfuzie unică, care, în principiu, ar putea funcționa o viață întreagă. O companie de cercetare din Cambridge, Massachusetts, a testat până acum această metodă doar pe maimuțe. Oamenii nu sunt tratați încă așa.