Substanțe psihotrope

Substanțe psihotrope sunt substanțe pe bază de plante, sintetice sau semisintetice care influențează psihicul uman prin intermediul nervilor centrali. În special, percepția, gândirea, sentimentul și acțiunea sunt schimbate. Substanțele psihotrope includ nu numai droguri ilegale precum amfetamine, extaz sau cocaină, ci și produse de lux precum alcool, tutun și cofeină.

termen lung

Clasificarea ICD-10 valabilă la nivel global distinge următoarele substanțe psihotrope:

  • alcool
  • opiacee
  • Canabinoizi
  • Sedative și somnifere
  • cocaină
  • Halucinogene
  • tutun
  • solvenți volatili
  • alte substanțe, inclusiv cofeina

Trebuie făcută o distincție între consumul de substanțe psihotrope și dependența de substanțe. Există o dependență de substanțele psihotrope dacă se aplică cel puțin trei dintre următoarele puncte:

  • Dorință compulsivă pentru substanță, posibil însoțită de o schimbare de personalitate
  • Control scăzut asupra consumului
  • Consum persistent în ciuda efectelor negative asupra psihicului, corpului sau vieții sociale
  • Neglijarea hobby-urilor, intereselor și contactelor sociale în favoarea consumului de substanțe
  • Dezvoltarea toleranței fizice față de substanță
  • Simptome de retragere atunci când se abține de la consum

Dacă consumul de substanțe psihotrope este tolerat sau interzis variază în funcție de societate, epocă și substanță. Chiar și în UE nu există un consens cu privire la ce este un drog ilegal și dacă sau de ce ar trebui interzisă canabisul. În ceea ce privește nocivitatea, așa-numitele alimente de lux nu sunt inferioare drogurilor ilegale: aproximativ 1500 de decese din Germania în fiecare an sunt un număr șocant de mare. Acestea sunt depășite de un număr de zece ori mai mare de decese cauzate de consumul de alcool și de un număr de până la 75 de ori mai mare de decese cauzate de consumul de nicotină pe termen lung. Experiența din multe țări arată că medicina preventivă este mai eficientă decât interzicerea substanțelor periculoase pentru sănătate, iar criminalizarea consumului lor în cazul tutunului și alcoolului este impozitare masivă - experiența din multe țări a demonstrat acest lucru. Acest lucru evită, de asemenea, problema criminalității legate de droguri de la bun început.

Aproximativ 300.000 de oameni din Germania sunt dependenți de droguri ilegale precum heroina, LSD și cocaină, bărbați de două ori mai des decât femeile. O selecție de droguri ilegale este discutată mai detaliat mai jos. Pentru mai multe informații, consultați articolele separate despre dependența de alcool, canabis și nicotină.

opiacee

Substanțe obținute din sucul uscat de mac de opiu, printre care printre altele opiu, Morfină, heroină, Codeină și Metadonă aparține. Opiaceele sunt produse aproape exclusiv în Orientul Mijlociu, cu Afganistanul ca centru. Acolo sau în țara țintă, opiaceele sunt transformate în heroină. Heroina are cel mai mare potențial de dependență în rândul medicamentelor cu dependență psihologică și fizică pronunțată și dezvoltare rapidă a toleranței.

Semi-sintetic sau sintetic opiacee sunt cunoscute și sub numele de opioide. Medicii le folosesc ca un mijloc extrem de eficient de a trata durerea severă. Pentru a preveni abuzul, acestea sunt supuse Ordonanței privind prescripția narcoticelor (BtM-VV). Se utilizează în doze adecvate pentru dureri severe, dar opiaceele nu creează dependență.

Efect și reclamații

  • Senzație de extaz și căldură confortabilă
  • Sentiment de fericire (euforie)
  • Schimbare rapidă a dispoziției
  • Somnolență patologică, oboseală
  • Puls lent
  • Pierderea în greutate, constipație, greață și vărsături
  • Pupile înguste
  • Limbaj neclar (difuz).

cocaină

cocaină (Coca-Cola) se obține din frunze de coca, care sunt cultivate în principal în America de Sud și sunt mestecate în principal acolo. În secolul al XIX-lea, ingredientul activ al plantei de coca a fost extras și transformat în clorhidrat de cocaină solubil în apă.

Cocaina este un intoxicant care duce la o dependență psihologică puternică și este în mod tradițional adulmecat, dar poate fi, de asemenea, injectat și fumat. Prin adăugarea de substanțe chimice precum bicarbonatul de sodiu devine așa-numita Sparge produs care are același efect ca cocaina, dar este de multe ori mai intens. Crack are cel mai mare potențial de dependență. Medicamentul poate duce la dependență chiar și după consumul inițial.

Efect și reclamații

  • Cu efecte acute de cocaină (lovitură): dispoziție euforică, senzație de fericire, dorință de a vorbi și dezinhibare, lipsă de critici, megalomanie, creștere subiectivă a creativității și performanței, senzație redusă de foame și sete, necesitate redusă de somn, dilatare a pupilelor, tensiune arterială crescută și tahicardie (aritmii cardiace rapide)
  • Intoxicat: halucinații cu paranoia
  • În stadiul „depresiv” (retragere): frici violente și dispoziție depresivă.
  • Consumul de cocaină crește riscul de a dezvolta sindrom coronarian acut și, de asemenea, agravează boala. Crizele cardiace sunt mult mai severe la pacienții care consumă cocaină decât la cei care se abțin de la cocaină. Riscul de a muri din cauza unui infarct este de zece ori mai mare.

Medicamente de designer

Medicamente de designer: Medicamentele produse sintetic, care te fac euforic și par să sufle oboseala, dar creează rapid dependență psihologică. Aceste medicamente includ, printre altele:

LSD (Dietilamida acidului lizergic, acid): Unul dintre cei mai puternici halucinogeni, legat de hormonul serotoninei propriu al organismului, care afectează digestia, ritmul cardiac și tensiunea arterială. Durata acțiunii („călătorie”) este de aproximativ 8-12 ore. Există o schimbare dorită a percepției într-o stare de vigilență completă (intensificare, iluzie, halucinație).

Amfetamine (viteză), Metamfetamină cristalină (metamfetamină), Meth, Yaba, Crystal Speed, Ice: Droguri puternic stimulante, populare ca „drog de petrecere”, pick-me-up sau apetit. Este de obicei o pulbere care este adulmecată prin nas sau înghițită dizolvată în lichid. Amfetaminele funcționează similar cocainei prin eliberarea de noradrenalină și dopamină. Acest lucru duce la scăderea somnului, a foamei și a setei, a stărilor euforice și a creșterii încrederii în sine timp de 6-8 ore.

Metamfetamina de cristal este deosebit de periculoasă. Ingredientul activ metamfetamină poate fi adulmecat, fumat, injectat intravenos și înghițit ca un tabac. Fumatul (gheața) și injecțiile sunt deosebit de periculoase, otrăvirea acută din cauza supradozajului este frecventă. Semnele supradozajului sunt febră, transpirație, uscăciunea gurii, amețeli, tremurături, anxietate și colaps circulator cu scăderea tensiunii arteriale și chiar moartea.

Aportul oral prin mărgele de metamfetamină de cristal (baloane) este mai puțin riscant, dar destul de neobișnuit în Europa Centrală. Crystal Speed ​​funcționează timp de 20 până la 30 de ore, este extrem de captivant și provoacă hemoragie cerebrală și stop cardiac dacă este supradozat. Faza activă euforică este urmată de o fază de letargie și dezamăgire asemănătoare depresiei (mahmureală, „coborâre”). Consecințele pe termen lung sunt ulcerele cutanate, sângerarea organelor și psihozele.

Extaz (XTC): Amestec de medicamente sintetice, prin care componenta principală este MDMA - o amfetamină - efectul durează aproximativ 4-6 ore. Mixul de medicamente se răspândește din Statele Unite de aproximativ 25 de ani și este acum unul dintre cele mai frecvent utilizate medicamente dure. Ingerarea duce la simptome tipice de amfetamină.

Plângeri principale (ale tuturor medicamentelor de designer)

  • Plângeri psihologice, cum ar fi neliniște, nervozitate, dezinhibare, euforie, halucinații și paranoia, frică și panică
  • Plângeri fizice, cum ar fi pierderea poftei de mâncare, creșterea tensiunii arteriale și insuficiență cardiovasculară.

Diagnosticul este confirmat de obicei prin analiza probelor de sânge, urină sau păr, dar și prin informații furnizate chiar de persoana în cauză sau de persoanele apropiate.

Scopul principal al tratamentului Dependența de droguri (Abuzul de droguri) este abstinență permanentă. Există mai multe faze pentru a ajunge acolo:

În faza de motivație, pacientul este contactat și motivat, de ex. B. prin centre de consiliere, medici, familie, prieteni.

În faza de detoxifiere are loc retragerea fizică, care - în funcție de substanță - se caracterizează prin greață, diaree, îngheț, transpirație, amețeli și bătăi inimii, hipertensiune arterială, crampe și halucinații. Datorită acestor simptome severe de sevraj, detoxifierea se efectuează de obicei pe bază de spitalizare și durează 1-6 săptămâni. În ceea ce privește administrarea de medicamente în timpul detoxifierii, se face distincția între curcanul rece cu administrarea de medicamente psihotrope, medicația relaxantă a mușchilor și medicamentele anti-epileptice și retragerea caldă cu substituirea medicamentului prin tranchilizante, codeină sau metadonă, care se practică în principal în facilitățile de dezintoxicare. Morfina retardată a fost, de asemenea, aprobată pentru retragerea caldă a dependenților de heroină din aprilie 2015. În studii, a arătat mai puține efecte secundare decât metadonă. În plus, dependenților tratați cu morfină li sa părut mai ușor să renunțe la heroină.

După detoxifiere, are loc tratamentul psihologic al dependenței (faza de înțărcare), inițial mai ales în unități specializate pe termen lung, ulterior și în regim ambulatoriu sau parțial internat. Accentul este pus pe construirea de noi obiective în viață și realizarea unei noi imagini de sine. Pentru a rămâne fără dependență pe termen lung, are sens un sprijin profesional suplimentar din partea organizațiilor de psihoterapie sau auto-ajutorare.

Din păcate, recidivele sunt frecvente. Motivația pentru terapia dependenților este adesea moderată și fluctuantă. Utilizarea repetată a opiaceelor ​​este foarte probabilă în primele câteva luni, aproximativ 75% dintre dependenți de droguri recidivând la șase luni după retragerea drogurilor.

Abordări mai noi de consiliere a dependenței se distanțează de termenul „recidivă”. Obiectivele tratamentului sunt negociabile între terapeut și pacient; între extremele „fie - fie”, se pot concepe alte obiective: consum ocazional, consum controlat, consum sănătos, lipsă de consum ...

Pionierii organizațiilor de auto-ajutor provin din scena dependenței; există grupuri adecvate de auto-ajutor în orașele mai mari pentru practic fiecare boală a dependenței.

Rudele ar trebui să fie conștiente de rolul lor de „co-dependent”. Aceasta înseamnă că comportamentele membrilor familiei - cum ar fi B. Acoperire, înțelegere excesivă sau acuzații - mențineți mecanismele de dependență la locul lor. Grupurile de auto-ajutor oferă, de asemenea, ajutor aici.