Super obezitate - ABCD Chirurgie
Publicat pe 19.02.2013
Chirurgia obezității este mai riscantă pentru pacienții care sunt supraponderali. Pentru unii, incizia unică (laparoscopie cu un singur trocar) nu este fezabilă peste 50 indicele de masă corporală. Echipa noastră nu este de această părere. Toți pacienții pot beneficia de această abordare mai puțin invazivă, inclusiv pacienții super obezi. Următorul videoclip arată o gastrectomie cu mânecă efectuată unui tânăr de 24 de ani cu un IMC de 61,1.
Definiții
Definiția acestui termen este precisă și cuantificată. Aceștia sunt pacienți al căror indice de masă corporală (IMC) depășește 50. Să ne amintim că norma este cuprinsă între 20 și 25. Excesul de greutate este prezent între 25 și 30. Obezitatea începe peste 30. „Gradul 1” este în intervalul 30-35, gradul 2 între 35 și 40, gradul 3 sau obezitatea morbidă este peste 40. După 60, unii vorbesc de „triplă obezitate”.
O abordare adaptată tuturor pacienților
Abordarea „acces unic”, mai ales dacă poziția exactă a inciziei este aleasă sub marginea ficatului prin intermediul unei ultrasunete, este posibilă pentru toți pacienții, chiar și pentru cei cu obezitate masivă. Bărbații sunt, în general, din punct de vedere tehnic mai dificil de operat din cauza grăsimii suplimentare din jurul stomacului. Din fericire zona subcostală este de cele mai multe ori scutită. Grosimea peretelui la acest nivel este compatibilă cu o mică incizie de 3 până la 4 cm lungime.