Supraponderalitatea și obezitatea la copii la momentul înscrierii la școală
Excesul de greutate și obezitatea sunt printre cele mai discutate probleme de sănătate în copilărie și adolescență.
Datele de la examenele medicale școlare din anul școlar 2015 arată următoarea distribuție a claselor de greutate pentru copiii de cinci până la șase ani [Kromeyer-Hauschild și colab. 2001]: 8,4% dintre copii erau în mod clar subponderali sau subponderali. 80,8% dintre copii au avut greutatea normală pentru vârsta lor. 6,3% dintre copiii examinați erau supraponderali și 4,6% obezi. Diferențele dintre fete și băieți la această vârstă sunt mici: 6,6% dintre fete și 6,0% dintre băieți erau supraponderali. Un alt 4,6% dintre fete și 4,5% dintre băieți erau obezi.
Proporția copiilor obezi a atins un vârf în 2004 și 2005 și, în ultimii zece ani, rata obezității a stagnat în rândul copiilor de vârstă școlară (vezi Figura 1). Această evoluție este confirmată și de alte studii și de rezultatele studiilor de admitere la școală în alte state federale [Schienkiewitz și colab. 2016]. În Renania de Nord-Westfalia există în prezent o convergență a ratelor de obezitate între fete și băieți (vezi Figura 1).
Frecvența obezității la vârsta preșcolară variază foarte mult de la o regiune la alta în Renania de Nord-Westfalia (vezi Figura 2). Copiii din regiunile urbane dens populate, precum zona Ruhr, sunt mai des afectați de obezitate decât copiii din regiunile rurale. O imagine similară apare adesea în evaluările municipale, la scară mică. Și aici, cartierele dens populate și cartierele orașelor prezintă în general o rată crescută de obezitate și supraponderalitate în rândul copiilor care încep școala.
Analizele examenelor medicale școlare arată că copiii din familii cu o situație stresantă de viață sunt mai des afectați de obezitate sau supraponderal decât alți copii. În special în cazul copiilor foarte obezi, există adesea o povară psihosocială suplimentară pentru copiii afectați înșiși și, de asemenea, pentru întreaga familie, care afectează situația generală a familiei [Hartmann și Hilbert 2013]. Pe baza datelor de la examenele medicale școlare, se poate arăta că procentul copiilor obezi și supraponderali scade odată cu creșterea nivelului de educație al părinților, dar în cele din urmă copiii din toate nivelurile educaționale (indicele educației în 3 etape conform Jöckel și colab. 1997) sunt afectați (vezi Figura 3).
Incidența supraponderalității în rândul copiilor din familiile cu un nivel scăzut de educație a fost, la 8,6%, de două ori mai mare în 2015 decât în rândul copiilor din familiile cu un nivel ridicat de educație (4,3%). Această diferență este chiar mai clară în ceea ce privește obezitatea: copiii din familiile cu un nivel scăzut de educație aveau 8,1% de patru ori mai multe șanse de a fi obezi decât copiii dintr-un mediu cu un nivel ridicat de educație (2,2% copii obezi). Educația părinților este, de asemenea, un factor de protecție pentru copiii cu antecedente familiale de migrație, în total 7,1% dintre copiii cu antecedente de migrație erau obezi. În schimb, copiii din familii cu antecedente de migrație și un nivel ridicat de educație au fost semnificativ mai puțin susceptibili de a fi obezi (4,7%).