T; simptom tanos; al meu, d; finisare, incubare, vaccin
Cunoscut pentru simptomele sale impresionante de contractură, tetanosul este acum o boală rară în Franța datorită unui vaccin eficient. Care sunt simptomele ? Cum se transmite? Există tratamente? Răspunsurile doctorului Laurence Legout, doctor în boli infecțioase la Geneva la Clinique des Vergers.
- Definiție
- Timpul de incubație
- Simptome
- Persoanele cu risc
- Transmisie
- Diagnostic
- Tratament
- Prevenirea și vaccinarea
Ce este tetanosul ?
Tetanosul este un boală infecțioasă cauzată de bacterii, bacilul lui Nicolaïer sau Clostridium tetanii, prezente în special în solul contaminat cu fecale animale. Germenul produce o toxină care acționează asupra nervilor controlând activitatea musculară. "Această boală este întâlnită în principal în cazurile de acoperire vaccinală deficitară, la fel ca țările subdezvoltate în care numărul cazurilor depășește un milion de cazuri pe an. "explică dr. Laurence Legout. Conform buletinului epidemiologic săptămânal din 2018, boala a regresat brusc în Franța din 1960 până în 2006 datorită vaccinării pentru a ajunge la un număr de 4 până la 15 cazuri pe an în ultimii ani.
Timp de incubație
Perioada de incubație pentru tetanos variază între 3 și 21 de zile de la infecție, majoritatea cazurilor apărând în decurs de 14 zile. „O perioadă scurtă de incubație este un factor de prognostic slab”, specifică specialistul în boli infecțioase.
Care sunt simptomele tetanosului ?
În forma sa obișnuită, boala progresează în 2 etape:
O perioadă de invazie care durează între 1 și 7 zile:
Se manifestă în primul rând printr-un contracția constantă și involuntară a mușchilor maxilarului cunoscuți sub numele de trismus, apoi printr-o extensie a contracturii spre faringe și mușchii feței. "Trismus este simptomul inaugural al bolii: contractura mușchilor maxilarului îi blochează deschiderea și, prin urmare, hrana. Acest blocaj al maxilarului apare inițial în timpul efortului de mestecat înainte de a deveni permanent." Descrie Dr. Taste. "Contractura se extinde apoi la nivelul faringelui, ceea ce face dificilă înghițirea, apoi la față dând un facies despre care se spune că este sardonic - accentuarea ridurilor, sprâncenelor brăzdate, buzelor strânse - și la mușchii gâtului ".
O perioadă de stare:
Această a doua fază nu mai trebuie respectată în țările dezvoltate, deoarece corespunde unei întârzieri inițiale de diagnostic sau terapeutice. „Acestea sunt contracturi generalizate permanente ale întregului corp cu scuturări paroxistice și tulburări de reglare cardiovasculară care duc la absența unui tratament care să ducă la blocaj respirator prin contracția mușchilor respiratori și spasm laringian.” Specialistul.
Există, de asemenea, forme mai specifice de tetanos:
- Tetanos neonatal: „îl vedem mai ales în țările subdezvoltate. apare în medie la 12 zile după nașterea unui nou-născut cine suge și plânge normal, dar care își pierde această capacitate între a 3-a și a 28-a zi într-un context de febră ", explică dr. Legout.
- Tetanos la femeile gravide: apare în decurs de 6 săptămâni de la naștere și include tetanos postpartum și tetanos postabort.
- Forme localizate: care corespund unui rigiditate musculară într-o zonă contaminată.
Cine sunt persoanele cu risc ?
Persoanele cu risc de a dezvolta tetanos sunt cele care nu au fost vaccinate - sau insuficient vaccinate - împotriva tetanosului. "În țările dezvoltate, persoanele cu risc sunt în principal persoanele în vârstă cu răni cronice, dar, în general, orice încălcare a pielii și a mucoaselor prezintă un risc. inclusiv în timpul îngrijirii medicale, cum ar fi intervenția chirurgicală, injecții cu echipamente prost sterilizate. "specifică specialistul în boli infecțioase. Din cele 35 de cazuri raportate din 2012 până în 2017 în Franța: există mai ales persoane în vârstă (71% aveau peste 70 de ani), femei (63%), dar și câțiva copii, cu 3 cazuri în vârstă 3, 4 și 8 ani. „În țările subdezvoltate, persoanele afectate de tetanos sunt mai frecvent nou-născuți și femei care au născut în condiții igienice precare” adaugă dr. Legout.