Tăiere perineală Totul important pentru mame

O incizie perineală în timpul nașterii - din păcate uneori inevitabilă, dar în niciun caz o dramă. Vă explicăm când este cu adevărat necesar și ce ajută, astfel încât incizia perineală să se vindece mai repede.

Este justificată teama tăieturii perineale?

Fiecare viitoare mamă are două întrebări când burtica ei devine din ce în ce mai mare naștere Următor: Cum naiba voi scoate vreodată copilul afară? Și: este posibil ca materialul să se rupă? Cu aceste reflecții, unele femei însărcinate își amintesc cu groază poveștile tinerelor mame care au stat mult timp pe un inel de înot după o tăietură perineală, deoarece sutura perineală a fost atât de dureroasă.

Dar nu intrați în panică: oricât de groaznice ar părea aceste povești, realitatea nu este nici pe departe atât de rea. Am reunit cele mai importante fapte aici pentru a vă îndepărta teama de tăietura perineală.

O incizie perineală este efectuată la fiecare naștere?

Nu. Este un fapt că în timpul nașterii, țesutul din vagin și din jurul perineului (zona dintre vagin și anus) este puternic stresat de întinderea extremă atunci când capul trece prin.

Dar este, de asemenea, un fapt faptul că organismul se pregătește pentru această întindere la naștere pe parcursul întregii sarcini. Hormonii fac țesutul moale și elastic, astfel încât ceea ce pare aproape imposibil să poată fi atins: bebelușul poate trece. Își găsește drumul prin deschiderea vaginală.

În unele cazuri, acest lucru este posibil chiar și fără aproape nici o leziune: „După o naștere fără complicații fără o incizie perineală, multe femei au doar fisuri superficiale (aici puteți afla mai multe despre așa-numitele Lacrima perineală) și abraziuni în vagin sau pe labii ", spune Ute Krippner, moașă din Bad Mergentheim." Aceste zgârieturi se vindecă singure și uimitor de repede, deoarece zona genitală este extrem de bine alimentată cu sânge. "

Și totuși: rata de reducere a perineului în Germania este în prezent de 60% - de fapt destul de mare.

Când este chiar necesară o incizie perineală?

Desigur, se poate întâmpla ca lucrurile să nu meargă atât de ușor: Poate că copilul se grăbește în cele din urmă, ultimele Durerile nașterii scapă de sub control - iar capul împinge lumea mult prea repede. Apoi, țesutul din zona perineală nu are suficient timp pentru a se întinde și se poate rupe.

Sau altfel: moașa sau medicul face o incizie perineală. „Epi” (din epiziotomie) este încă o procedură frecventă în maternitate (cel puțin fiecare a doua femeie aflată în travaliu este tăiată).

Pentru o lungă perioadă de timp, această procedură a fost efectuată pe aproape fiecare primipară. Medicii au crezut că extinderea de precauție a deschiderii vaginale ar putea ameliora podeaua pelviană și preveni slăbiciunea ulterioară a vezicii urinare. Mulți credeau, de asemenea, că o tăietură netedă se va vindeca mai bine și va preveni crăpăturile necontrolate.

Moașele au pus mereu la îndoială aceste argumente. În timpul îngrijirii ulterioare, Ute Krippner mai experimentează în mod repetat că inciziile perineale nu se vindecă mai bine decât fisurile, ci mai rău: „Incizia secționează mai multe vase de sânge, nervi și mușchi. este atunci mai mare decât ar fi trebuit. "

Deoarece există acum multe studii care fundamentează științific aceste experiențe, o nouă rutină pare să se instaleze treptat în clinici. Sunt din ce în ce mai mulți medici care au devenit reticenți în tăiere: „O iau foarte în serios când o femeie îmi spune înainte de a naște că nu vrea o tăietură perineală dacă este posibil - și că acceptă o lacrimă dacă este necesar”, spune profesorul Karl Theodor Mario Schneider de la Klinikum Rechts der Isar din München. "Dar este important ca persoana în cauză să știe: există situații în care o tăietură este cu adevărat utilă."

Trei exemple de astfel de situații:

Daca asta CTG se agravează, bătăile inimii copilului scad și nașterea trebuie accelerată;
Când bebelușul nu este încă pe deplin matur și, prin urmare, capul său ar trebui să primească mai puțină presiune;
Dacă nașterea este terminată cu clopotul sau forcepsul (medicul trebuie să taie, deoarece instrumentele ocupă spațiu).

Poți preveni tăierea perineală?

De fapt, există câteva metode care pot face țesuturile din jurul perineului și vaginului mai elastice, cu condiția să începeți procedura cu patru până la șase săptămâni înainte de naștere. Cu toate acestea, nu există nicio garanție că țesutul va rămâne cu adevărat intact.

Următoarele metode s-au dovedit eficiente pentru multe femei:

Masaj perineal: Puneți o picătură de ulei de germeni de grâu pe deget și introduceți aproximativ trei centimetri în vagin. Apoi împingeți ușor spre anus. Încercați mai târziu cu mai multe degete și uneori răspândiți-le în vagin (aici puteți găsi mai multe informații despre Masaj perineal).
„EPI-NU”: Acest „antrenor tăiat anti-perineal” este un balon care este conectat la o pompă (de la 69,90 euro). Vă recomandăm să introduceți balonul în vagin timp de 15 minute pe zi din a 37-a săptămână și să îl umflați din ce în ce mai mult, astfel încât țesutul să se întindă treptat: eficient, dar și foarte tehnic. Mai mult sub www.epi-no.de
Gimnastica perineală: Lăsați-vă în genunchi cu genunchii deschiși cât mai des posibil în săptămânile premergătoare nașterii. De asemenea, eficient: stând cu picioarele încrucișate. Efectul de întindere este cel mai mare atunci când nu vă încrucișați picioarele, ci apăsați unul împotriva celuilalt.

Cât de gravă este o incizie perineală pentru organism?

Desigur, nimeni nu poate prezice cum va merge nașterea în timpul sarcinii, dar un lucru este sigur: nu există dramă dacă o tăietură devine necesară și trebuie cusută după aceea. „Încerc mereu să explic că zona perineului este un fel de punct de rupere predeterminat”, spune Ute Krippner, „un punct pe care natura este destinat să îl împartă în caz de urgență, astfel încât bebelușul să se poată naște sănătos . "

Cum faceți să mergeți la toaletă mai plăcut după tăierea perineală?

Nu este un subiect foarte apetisant, dar trebuie totuși spus: după o tăiere sau rupere a barajului, mersul la toaletă poate fi foarte incomod. Din păcate, pentru că nu o puteți evita, o dietă echilibrată bogată în fibre ajută, ceea ce face mișcarea intestinului mai moale. În plus:

Mănâncă multe fructe uscate moi.
Lingurați un iaurt în fiecare zi.
Bea doi litri de apă pe zi.
În plus, un masaj stomacal în sensul acelor de ceasornic poate ajuta, de exemplu cu ulei de susan (are un antispastic).

Apropo: nu vă faceți griji, chiar dacă durerea tăieturii perineale! Chiar și cu o presiune mare, a Cusătură de perineu nu deschide doar!

Cât durează incizia perineală să se vindece?

Cât durează până când totul este din nou sănătos după o tăietură sau o ruptură perineală depinde în principal de doi factori:

Cât de mare este rana? Majoritatea leziunilor perineale sunt de gradul I sau II și cu greu provoacă probleme după două săptămâni. O incizie perineală se vindecă mai bine dacă nu este făcută pe partea vaginului (mediolaterală), ci direct spre anus (mediană). Leziunile de gradul III sau IV sunt mai dificile: apoi sfincterul anus este rănit și funcția musculară trebuie mai întâi să se normalizeze.
Cât de abil a fost cusut? O tăietură sau o ruptură perineală este întotdeauna tratată cu suturi auto-dizolvabile sub anestezie; tânăra mamă nu simte cusutul în sine. În general, tehnicile și materialele de suturare sunt mult mai bune astăzi decât acum zece ani: de cele mai multe ori, cusutul se face în mai multe straturi, cu cusături invizibile pe suprafața pielii (intracutane).

Ce complicații pot exista după o incizie perineală?

Din păcate, uneori există și complicații cu incizia perineală: Dacă, de exemplu, cusutul este prea strâns sau prea strâns la intrarea vaginală, acesta trage constant sau femeia are mai târziu durere în timpul sexului. Cusăturile lungi cu multe fire și noduri sunt, de asemenea, mai susceptibile de a provoca probleme, deoarece provoacă cicatrici mai puternice.

Ce ajută dacă doare incizia?

Dacă totul se simte încă foarte dureros și ciudat între picioare la scurt timp după naștere, aceste remedii ajută împotriva durerii la incizia perineală:

Globule homeopate: Arnica în special promovează vindecarea rănilor (D4).
Prezervative reci: Puneți cuburi de gheață într-un prezervativ, înfășurați totul într-o cârpă și puneți-le între labii.
Băi de șezut: Se toarnă aproximativ zece centimetri de apă în cadă, se adaugă mușețel sau extract de scoarță de stejar (farmacie) și se clătește cu grijă rana. Suflați-l după aceea, astfel încât substanțele vindecătoare rămân pe cusătură.
Truc de pipi Dacă urina înțepă la urinare, se toarnă apă caldă peste rană dintr-o cană sau ulcior în același timp. Unele femei stau la duș și țin dușul spre fluxul de urină: nu în engleză, ci practic.

Moasa are grijă de incizia mea perineală în timpul îngrijirii ulterioare?

De fapt, este deosebit de important ca Moașă de îngrijire ulterioară inspectați în mod regulat cusătura. Vânătăile se retrag? Există surse de inflamație? Ai nevoie de o corecție? Vindecarea este întârziată adesea de fire așezate deasupra sau de noduri care se sparg. Dacă moașa taie nodul sau trage firele după șase sau șapte zile, lucrurile vor fi mai bine imediat.