Tamoxifenul protejează împotriva metastazelor; DGP

Terapia anti-hormonală descrie suprimarea pe bază de medicamente a efectului sau formarea hormonilor endogeni. Această terapie este utilizată pentru tratarea tumorilor maligne, ale căror celule sunt stimulate de hormoni (în special hormoni sexuali) pentru a se împărți și a se multiplica.

Folosit pentru tratarea tumorilor care sunt stimulate la creștere de către hormonii sexuali feminini (estrogeni) (de exemplu, cancer de sân)

Noi formațiuni de țesuturi ale corpului (neoplasme), care apar din neregularități în diviziunea celulară și creșterea celulară. Neoplasmele pot afecta orice tip de țesut, pot fi benigne (benigne) sau maligne (maligne). Varianta malignă este, de asemenea, cunoscută colocvial sub numele de cancer.

Noi formațiuni de țesuturi ale corpului (neoplasme), care apar din neregularități în diviziunea celulară și creșterea celulară. Neoplasmele pot afecta orice tip de țesut, pot fi benigne (benigne) sau maligne (maligne). Varianta malignă este, de asemenea, cunoscută colocvial sub numele de cancer.

O metastază (de la „meta”, greacă: departe și „stază”, greacă: loc) este atunci când celulele tumorale maligne se detașează de tumoarea reală (tumoare primară) și se instalează într-un alt loc al corpului. Se face distincția între răspândirea printr-un vas de sânge (metastaze hematogene) și cea prin vase limfatice (metastaze limfogene). O metastază la distanță apare, de exemplu, atunci când celulele tumorale ajung într-o locație îndepărtată în corp de locul lor de origine prin sânge și acolo crește un nou țesut tumoral. Celulele canceroase pulmonare, de exemplu, pot pătrunde în creier prin sânge, se stabilesc acolo și formează metastaze cerebrale.

Folosit pentru tratarea tumorilor care sunt stimulate la creștere de către hormonii sexuali feminini (estrogeni) (de exemplu, cancer de sân)

Terapia anti-hormonală descrie suprimarea pe bază de medicamente a efectului sau formarea hormonilor endogeni. Această terapie este utilizată pentru tratarea tumorilor maligne, ale căror celule sunt stimulate de hormoni (în special hormoni sexuali) pentru a se împărți și a se multiplica.

O metastază (de la „meta”, greacă: departe și „stază”, greacă: loc) este atunci când celulele tumorale maligne se detașează de tumoarea reală (tumoare primară) și se instalează într-un alt loc al corpului. Se face distincția între răspândirea printr-un vas de sânge (metastaze hematogene) și cea prin vase limfatice (metastaze limfogene). O metastază la distanță apare, de exemplu, atunci când celulele tumorale ajung într-o locație îndepărtată în corp de locul lor de origine prin sânge și acolo crește un nou țesut tumoral. Celulele canceroase pulmonare, de exemplu, pot pătrunde în creier prin sânge, se stabilesc acolo și formează metastaze cerebrale.

Există multe forme diferite de cancer mamar. La numeroși pacienți, tumoarea crește în funcție de hormonii sexuali feminini. Acest cancer mamar este cunoscut sub numele de cancer mamar dependent de hormoni. Multe femei cu cancer mamar dependent de hormoni primesc terapie anti-hormonală după intervenția chirurgicală pentru a le elimina cancerul de sân. Scopul acestui lucru este de a preveni revenirea bolii. În cazul cancerului de sân hormonal dependent, se ia o decizie între cele două forme Luminal A-Type și Luminal B-Type. La tipul Luminal A, celulele canceroase au o rată de creștere lentă, în timp ce la tipul Luminal B este rapid. În cazul tipului Luminal B, se face o distincție suplimentară dacă pacientul se adaugă receptorilor hormonali

Structuri pe sau în celule pe care hormonii se pot andoca și prin care își exercită efectul; fiecare hormon are propriul său receptor special

Receptorii (din „recipere”, latină: a accepta, a primi) sunt în general înțelese ca însemnând anumite proteine ​​care reacționează la influențe și transmit un semnal. Acestea se găsesc mai ales pe suprafața celulelor. Hormonii sau alte substanțe mesager se leagă de aceste proteine ​​și se încadrează numai în încuietoarea respectivă ca un fel de cheie. Această legătură declanșează reacții suplimentare în interiorul celulei.

Receptorii (din „recipere”, latină: a accepta, a primi) sunt în general înțelese ca însemnând anumite proteine ​​care reacționează la influențe și transmit un semnal. Acestea se găsesc mai ales pe suprafața celulelor. Hormonii sau alte substanțe mesager se leagă de aceste proteine ​​și se încadrează numai în încuietoarea respectivă ca un fel de cheie. Această legătură declanșează reacții suplimentare în interiorul celulei.

Studiul a examinat dacă tratamentul cu tamoxifen protejează împotriva metastazelor la distanță pe termen lung

Într-o colaborare între oameni de știință din Suedia și SUA, aceștia au investigat în ce măsură terapia anti-hormonală cu tamoxifen la femeile cu cancer mamar de tip Luminal A și Luminal B ajută la prevenirea bolnavului de recidivă a bolii cu metastaze îndepărtate (colonizarea celulelor canceroase în zonele îndepărtate) organele sau țesuturile corpului culcat) sunt cruțate. Oamenii de știință au folosit datele dintr-un studiu efectuat la Stockholm din 1976 până în 1990. În acest studiu, care a inclus pacienți cu cancer de sân Luminal A și B, pacienții au fost repartizați aleatoriu fie cu tamoxifen, fie fără tratament anti-hormonal. După 2 ani, pacienții care nu au avut o recidivă a bolii au fost fie tratați cu tamoxifen timp de încă 3 ani, fie au continuat să nu primească nici o terapie anti-hormonală.

Grupul cu tamoxifen a inclus 183 de pacienți cu tumoră Luminal A și 64 de pacienți cu tumoră Luminal B. În grupul de control

de asemenea: grup de comparație; în studiile clinice comparative, grupul de pacienți care au primit terapia standard obișnuită sau un medicament inactiv (placebo) în locul testării tratamentului; permite o evaluare mai fiabilă a faptului dacă efectele observate ale tratamentului testat sunt de fapt cauzate de acestea

Pacienții din grupul cu tamoxifen au fost mai predispuși să nu prezinte metastaze la distanță după 25 de ani

Rezultatele au arătat că femeile din cele două grupuri de tratament au diferit în ceea ce privește dezvoltarea metastazelor la distanță. În grupul cu tamoxifen, după 25 de ani, 87% dintre femeile cu tumoră Luminal A au fost lipsite de metastaze la distanță și 67% dintre femeile cu tumoră Luminal B. În grupul de control

de asemenea: grup de comparație; în studiile clinice comparative, grupul de pacienți care au primit terapia standard obișnuită sau un medicament inactiv (placebo) în locul testării tratamentului; permite o evaluare mai fiabilă a faptului dacă efectele observate ale tratamentului testat sunt de fapt cauzate de acestea

Analize suplimentare au arătat că pacienții cu tumoră Luminal A au beneficiat de terapie anti-hormonală cu tamoxifen timp de 15 ani, comparativ cu femeile cu tumoră Luminal B de doar 5 ani.

Tratamentul cu tamoxifen reduce riscul revenirii cancerului cu metastaze la distanță - acest lucru se aplică atât pacienților cu cancer de tip A luminal, cât și femeilor cu cancer de tip B luminal. Efectul protector a durat mai mult dacă femeile au avut tumoră Luminal A.

Yu NY, Iftimi A, Yau C, Tobin NP, van 't Veer L, Hoadley KA, Benz CC, Nordenskjöld B, Fornander T, Stål O, Czene K, Esserman LJ, Lindström LS. Evaluarea supraviețuirii la distanță pe termen lung fără recurență asociată cu terapia cu tamoxifen la pacienții în postmenopauză cu cancer de sân Luminal A sau Luminal B. JAMA Oncol. 2019 8 august. Doi: 10.1001/jamaoncol.2019.1856. [Epub înainte de tipărire]